22.01.2015 Views

Lasten terveys LATE-tutkimus

Lasten terveys LATE-tutkimus

Lasten terveys LATE-tutkimus

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

numeroa. Kutakin testitaulua näytettiin noin kolmen sekunnin ajan ja pyydettiin<br />

tutkittavaa kertomaan ääneen minkä tai mitkä numerot hän tauluissa näkee.<br />

Taulustosta riippuen Ishiharan testi koostuu 14, 24 tai 38 taulusta. Kullakin<br />

testitaulustolla on omat ohjeensa, joihin terveydenhoitajia pyydettiin perehtymään<br />

huolellisesti ennen testin tekoa. Normaalin ja poikkeavan värinäön raja on määritelty<br />

testistökohtaisesti.<br />

2.4.3.5 Kuulon tutkiminen<br />

Kuulo tutkittiin 20 dB:n audiometriseulontana viisivuotiailta lapsilta, ensimmäisen<br />

ja kahdeksannen luokan oppilailta sekä tarvittaessa viidennen luokan oppilailta.<br />

Tutkimus tehtiin hiljaisessa huoneessa tai äänieriössä, mikäli tällainen oli<br />

käytettävissä. Äänieristyksessä todetut puutteet kirjattiin <strong>tutkimus</strong>lomakkeeseen.<br />

Viisivuotiaiden kuulo tutkittiin käyttäen 250Hz–4 000Hz taajuuksia. Koululaisten<br />

kuulo tutkittiin taajuuksilla 125–8 000 Hz.<br />

Viisivuotiasta tutkittaessa terveydenhoitajat ohjeistettiin käyttämään ns. leikkiaudiometriaa.<br />

Käytettävissä tuli olla jokin rakennettava lelu, tappi-rengaslelu,<br />

palikkalaatikko tai muu vastaava, joka voitiin tehdä valmiiksi yksi osa kerrallaan.<br />

Lasta neuvottiin viemään palikka tai rengas kuulokkeelle ja hänelle opetettiin, että<br />

ääneen vastataan laittamalla palikka laatikkoon tai rengas tappiin. Kuullulle äänekselle<br />

voitiin antaa vastaus myös painamalla audiometriin liitettyä vastauspainiketta.<br />

Viisivuotiaan kohdalla tarkistettiin, että lapsi oli ymmärtänyt ohjeet ja että<br />

hän jaksoi keskittyä kuuntelemiseen.<br />

Molemmat korvat tutkittiin erikseen. Seulonta<strong>tutkimus</strong> aloitettiin 10–15 dB<br />

voimakkaammalla äänenvoimakkuudella ja ääneksen voimakkuutta vähennettiin<br />

5 dB kerrallaan 20dB:iin. Kuulon tutkiminen aloitettiin 1 000 Hz taajuudesta. Seuraavaksi<br />

tutkittiin 2 000, 3 000, 4 000, 6 000 ja 8 000 Hz ja lopuksi 500, 250 ja 125 Hz<br />

tässä järjestyksessä.<br />

2.4.3.6 Verenpaineen mittaaminen<br />

Verenpaine mitattiin tässä tutkimuksessa lastenneuvolassa viisivuotiailta ja kouluterveydenhuollossa<br />

ensimmäisen, viidennen ja kahdeksannen (tai 9.) luokan oppilailta.<br />

Verenpaineen mittaamisessa suositeltiin käytettäväksi elohopeamanometria,<br />

mutta mikäli terveydenhoitajalla oli normaalisti käytössään vain automaattinen<br />

digitaalinen verenpainemittari tai aneroidimittari, mittaus tehtiin kyseisellä mittarilla.<br />

Käytetty mittalaite kirjattiin <strong>tutkimus</strong>lomakkeeseen. Mansetin koko riippui<br />

lapsen koosta. <strong>Lasten</strong>neuvoloissa ja kouluterveydenhuollossa oli käytössä yleensä<br />

1–3 erikokoista mansettia, joten verenpaineen mittaus tehtiin käytössä olevilla<br />

manseteilla huomioiden tutkittavan lapsen tai nuoren olkavarren ympärysmitta.<br />

Mansettikoko kirjattiin <strong>tutkimus</strong>tiedostoon.<br />

Verenpaine mitattiin oikeasta käsivarresta lapsen istuessa. Lapsen tuli istua pai-<br />

26 Raportti 2/2010<br />

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!