Lasten terveys LATE-tutkimus

Taulukko 22. Terveydenhoitajalla vähintään lievää huolta puolivuotiaan ja yksivuotiaan lapsen ja vanhemman
välisestä vuorovaikutuksesta (%).
Vuorovaikutuksen osa-alue
Vähintään lievää huolta
vuorovaikutuksesta
½-vuotiaat
Vähintään lievää huolta
vuorovaikutuksesta
1-vuotiaat
pojat tytöt pojat tytöt
Lapsen pitely 2 0 7 3
Lapsen käsittely 3 3 7 2
Katsekontakti 4 4 5 7
Lapselle puhuminen 8 8 8 12
Lapselle hymyily 6 4 6 7
Lapsesta nauttiminen 5 4 6 6
Lapsen pahanolon sietäminen 3 4 7 7
Lapsen viestien ymmärtäminen ja niihin vastaaminen 4 4 5 5
3.1.6 Puberteettikehitys
Puberteettikehityksen häiriöitä tulee Kouluterveydenhuollon oppaan (Stakes 2002)
suosituksen mukaan seuloa kouluterveydenhuollossa vuosittain. Murrosiän normaaliin
kehitykseen kuuluu laaja yksilöllinen vaihtelu. Puberteettikehityksen arvioinnissa
on tärkeää huomioida aina kehityksen kokonaisuus, joka muodostuu
sarjasta peräkkäisiä kehitysvaiheita. Suurin osa seulasääntöjen rikkoutumisesta
selittyy normaalin kehityksen vaihtelusta. (Dunkel 2009.) Terveydenhoitajat arvioivat
tässä tutkimuksessa puberteettikehityksen ensimmäisen, viidennen ja kahdeksannen
luokan terveystarkastuksessa. Arvioinnissa käytettiin apuna Tannerin
astejakoa (taulukko 3). Terveydenhoitajan arviota puberteettikehityksen asteesta
verrattiin puberteettiseulan kriteereihin (taulukko 23).
Taulukko 23. Puberteettiseula (Dunkel 2009).
Tytöt Ei ennen Viimeistään
M2 8,0 v 13,0 v ja 1,25 v:n kuluttua P2:sta
P2 9,0 v 13,5 v
Kasvun nopeutuminen 9,0 v 13,5 v
Menarke 10,5 v 15,5 v ja 4,5 v:n kulua M2:sta
Pojat Ei ennen Viimeistään
G2 9,5 v 13,5 v
P2 10,0 v 14,0 v
Kasvun nopeutuminen 10,5 v 15,5 v
Vanhempien puberteettiaikataulun vähintään 1,0 vuoden poikkeama keskiarvosta
sallii lapselle 1,0 vuoden lisäpoikkeaman vastaavaan suuntaan puberteettiaikataulussa
(Dunkel 2009).
50 Raportti 2/2010
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos