traité

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rate. Les autres détails seront donnés lors de l'étude de
•chacun des organes en particulier.
Peu importe dans quel ordre on percute les organes abdominaux;
cependant on débute d'ordinaire par le foie el
la rate, pour passer ensuite à la percussion du canal digestif.
Percussion du foie.
Par la percussion du foie on se propose de déterminer
les rapports et le volume de cet organe.
Dans les conditions normales, le foie n'étant pas accessible
à la palpation, la percussion constitue la seule méthode
de détermination de son volume et de sa situation; dans les
cas où il dépasse le rebord des fausses côtes et devient perceptible
au toucher, la percussion complète les résultats dus
& la palpation en permettant de fixer la limite supérieure
du foie; enfin la percussion seule nous donne le moyen de
reconnaître les diminutions de volume de cet organe.
Le foie se trouvant situé dans le voisinage immédiat de
la paroi thoracique,donne lieu a une très-forte matité; mais
l'étendue de la matité ne correspond pas exactement au volume
du foie, attendu que la partie supérieure convexe de
cet organe n'est pas appliquée contre le thorax, mais recouverte
de tissu pulmonaire; le foie, recouvert par le diaphragme,
qui se moule sur lui, fait saillie dans la cavité
droite du thorax, il en résulte que la convexité du foie se
trouve exactement en rapport avec la concavité qu'offre le
lobe inférieur du poumon droit ; de plus, une portion du
foie se trouve séparée de la paroi thoracique par le bord
inférieur aminci de ce même lobe pulmonaire. Ce n'est qu'à
peu près au niveau du bord supérieur de la sixième côte,
que le foie arrive en contact immédiat avec la paroi thoracique,
tandis que la portion située dans l'excavation du dia-