traité

510 VOMISSEMENT.
L'urate d'ammoniaque se forme lors de la fermentation alcaline;
ses cristaux présentent au microscope l'apparence de petites
boules garnies de pointes.
Le phosphate ammoniaco-magnésien n'apparaît également que
dans l'urine ammoniacale et y détermine un sédiment blanc; ses
cristaux sont constitués par des prismes très-gros qui offrent en
général la forme de couvercles de cercueil.
Quant aux organismes végétaux que l'on rencontre dans l'urine,
nous mentionnerons les vibrions qui apparaissent sous la
forme de bâtonnets doués de mouvements, et qui probablement
déterminent la fermentation alcaline du liquide urinaire; puis
les cryptogames et les spores de la levure, enfin et très-rarement
les sarcines.
Vomissement.
Toule irritation anormale directe ou indirecte des rameaux,
que le nerf pneumogastrique distribue à la muqueuse
stomacale ou pharyngée, donne naissance à une contraction,
réflexe énergique du diaphragme et des muscles abdominaux,
et l'estomac comprimé de toutes parts se décharge de
son contenu. L'estomac ne prend de part active à l'acte du
vomissement qu'en tant qu'il détermine l'ouverture du
cardia; quant à sa tunique musculeuse, elle ne se contracte
guère, si toutefois elle se contracte (1).
(t) Schiff affirme que le muscle stomacal se contracte, Traube le nie.
L'évacuation du contenu stomacal se trouve facilité par le raccourcissement
que subit l'œsophage, dont les fibres lisses longitudinales se
contractent, tandis que les fibres circulaires, en se relâchant, accroissent
encore le calibre de ce canal (Traube). Pour que le vomissement
soit possible, il faut que le cardia s'ouvre; l'action compressive des
muscles abdominaux est insuffisante à le produire; en effet, lors d'une
défécation pénible, par exemple, le vomissement n'a pas lieu, malgré
la pression que les muscles de l'abdomen exercent sur l'estomac tout
simplement parce que le cardia reste fermé; d'autre part, on a vu le
vomissement survenir chez des animaux dont l'estomac avait été mis à
nu et dans les veines desquels on avait injecté du tartre stibié; ici
encore 1 action des muscles abdominaux était éliminée.