Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès
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adiologues ainsi que certains contraintes techniques expliquent<br />
vraisemblablement pourquoi la prévalence <strong>de</strong> faux négatifs c-à-d<br />
d’otospongiose infra-radiologique est élevée par rapport aux données <strong>de</strong> la<br />
littérature.<br />
Pour réduire la prévalence <strong>de</strong> faux négatifs <strong>et</strong> améliorer la sensibilité,<br />
Naumann <strong>et</strong> al. [63] suggèrent <strong>de</strong> faire la lecture <strong>de</strong>s TDM directement sur<br />
les images informatiques. Sur une étu<strong>de</strong> <strong>de</strong> 44 scanners haute résolution <strong>de</strong>s<br />
rochers (coupes jointives <strong>de</strong> 0,5 mm) <strong>de</strong> patients suspects d’otospongiose, le<br />
taux <strong>de</strong> détection radiologique <strong>de</strong> foyers otospongieux a été amélioré <strong>de</strong><br />
11%, passant <strong>de</strong> 74% Lorsque la lecture se faisait sur la planche <strong>de</strong> scanner à<br />
85% lorsqu’elle se faisait sur la console avec <strong>de</strong>s reconstructions<br />
multiplanaires<br />
Dans notre étu<strong>de</strong> nous n’avons eu une spécificité <strong>et</strong> une VPP <strong>de</strong> 100%,<br />
ceci est en gran<strong>de</strong> partie du à l’absence <strong>de</strong> faux positif, cependant on sait<br />
maintenant que l’on peut m<strong>et</strong>tre en évi<strong>de</strong>nce <strong>de</strong>s hypo<strong>de</strong>nsités au sein <strong>de</strong> la<br />
capsule otique alors que l’audition est normale, <strong>et</strong> ce d’autant plus<br />
fréquemment que le patient est jeune. Ainsi une étu<strong>de</strong> récente menée par DE<br />
BRITO au CHU <strong>de</strong> TOURS à partir <strong>de</strong> 328 scanners <strong>de</strong>s rochers d’enfants âgés<br />
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