Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

More documents

Recommendations

Info

econstructions tridimensionnelles, la TDM offre, en effet, une meilleure exploration topographique bidimensionnelle, car elle est techniquée essentiellement dans deux plans de coupes : axial et coronal. Pour toutes ces raisons, L’appréciation tomodensitométrique du facial est peu concluante et faiblement contributive. Une ostéolyse de la coque osseuse du canal semi-circulaire latéral est un signe souvent tardif mais hautement spécifique du cholestéatome. Son étude demeure l’une des impératives majeures dans le bilan lésionnel préopératoire, car les fistules labyrinthiques compliquent 5 à 18% des otites cholestéatomateuses [99,100]. L’érosion de la corticale se traduit par un amincissement, voire une disparition totale de celle-ci. Son diagnostic nécessite impérativement l’association de coupes axiales couplées à des coupes coronales, car une lyse peut être méconnue sur une coupe axiale et n’être visualisée que sur les coupes coronales. de plus, l’interprétation des clichés doit être faite de façon comparative afin d’éviter les faux positifs par effet de volume partiel [1,3]. Dans notre série, la lyse du CSCL a été reconnue à l’examen TDM chez un patient sur 4, soit avec une faible sensibilité de 25%. Dans la littérature cette sensibilité varie entre 45% pour Sethom [91] et 83% pour Chee [22]. Dans notre étude les erreurs de 83
lectures liées à l’expérience des radiologues ainsi que certaines contraintes techniques expliquent vraisemblablement pourquoi la prévalence de faux négatifs est un peu élevée par rapport aux données de la littérature. ANATOMIE DES CAVITES TYMPANO-MASTOÏDIENNES ET VARIANTES A RISQUE CHIRURGICAL Pneumatisation des cavités tympano-mastoïdiennes Le scanner est fort utile pour préciser l’anatomie des cavités tympano- mastoïdiennes. Il existe différents types de pneumatisation, L’os temporal est pneumatique quand la pneumatisation est complète, diploïque quand elle est partielle et sclérotique ou compacte quand elle est absente [100,101]. L’absence de cellules aériennes tegmentales sus-méatiques et rétro- méatiques entraine un risque d’atteinte chirurgicale d’une fosse crânienne moyenne bas située lors de la voie d’abord endaurale élargie ou postérieure rétro-auriculaire [100,102]. Ainsi, Le degré de pneumatisation de la mastoïde doit être indiqué : une mastoïde « éburnée », ivoire, gêne l’abord de l’antre et peuvent intervenir directement sur le choix de la technique opératoire. Schématiquement, le recours à une tympanoplastie en technique ouverte sera plus facilement décidé en cas de mastoïde de petite taille et faiblement pneumatisée, alors que l’on optera habituellement pour une tympanoplastie 84
Page 1 and 2:
ROYAUME DU MAROC UNIVERSITE SIDI MO
Page 3 and 4:
A Tous mes Maîtres Vous avez guid
Page 5 and 6:
2. APPORT DU SCANNER DANS L’OTITE
Page 7 and 8:
La surdité est un handicap sensori
Page 9 and 10:
Imagerie des Surdités de transmiss
Page 11 and 12:
Figure 1 : Plans de référence pou
Page 13 and 14:
lésions de petite taille, le nombr
Page 15 and 16:
ossiculaire non accessible à l’e
Page 17 and 18:
En fonction du tableau clinique et
Page 19 and 20:
siège d’un cholestéatome résid
Page 21 and 22:
protocoles (séquences T1 retardée
Page 23 and 24:
Un deuxième signe important est re
Page 25 and 26:
Le scanner doit permettre au chirur
Page 27 and 28:
Figure 9 : Coupe TDM axiale[D]. Foy
Page 29 and 30:
C’est une tumeur bénigne dériv
Page 31 and 32:
Figure 13 : Oreille droite [E] L’
Page 33 and 34: ii. Malformations mineures de la ch
Page 35 and 36: Il s’agit d une étude rétrospec
Page 37 and 38: PROFIL EPIDEMIO-CLINIQUE Population
Page 39 and 40: Antécédents : Dans notre série,
Page 41 and 42: 1. Otoscopie Cholestéatome 29% 7%
Page 43 and 44: Frequency Pure Tone Average ». Le
Page 45 and 46: ˜ parmi les 17 scanners réalisés
Page 47 and 48: Otite moyenne chronique d’allure
Page 49 and 50: 29% Les constatations opératoires
Page 51 and 52: o OMC d’allure cholestéatomateus
Page 53 and 54: Figure 21 : Chirurgie du Cholestéa
Page 55 and 56: Corrélation scanno-chirurgicale Po
Page 57 and 58: ˜ Otospongiose Foyer d’otospongi
Page 59 and 60: Lyse du tegmen tympani Lyse du tegm
Page 61 and 62: DISCUSSION 60
Page 63 and 64: ˜ reconstruction osseuse sur un mo
Page 65 and 66: Fiabilité du scanner dans le diagn
Page 67 and 68: de 0 à 16 ans retrouvait des hypod
Page 69 and 70: -L'atteinte des canaux semi-circula
Page 71 and 72: Fiabilité du scanner dans le dépi
Page 73 and 74: uniformément atteinte par le proce
Page 75 and 76: survenue d’une platine flottante
Page 77 and 78: Surdité de transmission et otite c
Page 79 and 80: COMBLEMENT TISSULAIRE Le comblement
Page 81 and 82: moins souvent observées, mais beau
Page 83: d’éliminer formellement une ost
Page 87 and 88: cette variante se voit dans 2.4% de
Page 89 and 90: 6. Sinus tympani profond La taille
Page 91 and 92: CONCLUSION 90
Page 93 and 94: cette étape convergeant dans la ma
Page 95 and 96: Compte rendu radiologique d'un scan
Page 97 and 98: La surdité de transmission est une
Page 99 and 100: ANNEXES 98
Page 101 and 102: Otoscopie OD CAE Normal : Sténose
Page 103 and 104: • Anesthésie : Locale : Generale
Page 105 and 106: ANNEXE 3 Classification radiologiqu
Page 107 and 108: Iconographie [A] : http://www.imaio
Page 109 and 110: 10. Pooley RA. AAPM/RSNA Physics Tu
Page 111 and 112: 31. Trojannwska A, Trojanowski P, o
Page 113 and 114: 54. Mudry A. Adam Pulitzer (1835-19
Page 115 and 116: 78. Gherini SG, Horn KL, Bowman CA,
Page 117 and 118: computed tomography Original Resear
show all

Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?