Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

associé ou une oblitération exubérante de la platine. Par contre, l’aspect
radiologique d’un épaississement isolé de la platine est débattu [3,34]. Le
seul cas d’oblitération chirurgicale de la platine de notre série présentait un
foyer antérieur radiologique important sans épaississement platinaire
associé.
3. Etroitesse de la fenêtre ovale
Son incidence varie selon les auteurs de 2,6 à 12,3% [73,74]. Selon Mafee
et al. [40], le scanner haute résolution avec reconstruction multiplanaires
permet de voir avec précision la fenêtre ovale et surtout d’apprécier son
étroitesse lors des reconstructions en coupes coronales. La fenêtre ovale
peut être rétrécie à cause d’un volumineux foyer pré-stapédien, d’une
procidence du nerf facial, d’une procidence de la berge promontorielle ou en
raison d’une variation anatomique. Ayache et al. [65] retrouvaient une
procidence du nerf facial dans 63,6% des fenêtres ovales rétrécies sur une
étude de 293 cas, ils préconisaient dans le cas d’une fenêtre ovale rétrécie,
de faire une platinotomie calibrée de 0,5mm de diamètre et de mettre un
piston de 0,4mm de diamètre. Les mêmes auteurs ont établie que la
73