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Graphique 1 - Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès

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opératoire <strong>de</strong> l’otite moyenne chronique cholestéatomateuse [1292]. La<br />

société française d’orl « SFORL » [9394] a d’ailleurs publié en 2010 une<br />

Recommandation concernant l’imagerie préopératoire <strong>de</strong> l'otite chronique<br />

cholestéatomateuse, C<strong>et</strong>te recommandation pour la pratique clinique<br />

résultait d’un accord professionnel fort, il conclut que tout cholestéatome <strong>de</strong><br />

l’oreille moyenne, diagnostiqué ou suspecté à l’examen clinique, impose la<br />

réalisation d’un bilan d’imagerie <strong>et</strong> que l’examen <strong>de</strong> première intention est<br />

le scanner sans injection.<br />

Notre étu<strong>de</strong> ne discute pas <strong>de</strong> l’intérêt du scanner, mais tente,<br />

moyennant <strong>de</strong>s données chiffrées, d’évaluer le <strong>de</strong>gré <strong>de</strong> fiabilité réel <strong>de</strong>s<br />

résultats tomo<strong>de</strong>nsitométriques quant aux différents éléments anatomiques<br />

étudiés dans le but d’évaluer le <strong>de</strong>gré <strong>de</strong> précision prodigué au chirurgien<br />

lors du bilan radiologique préopératoire.<br />

Les principaux signes tomo<strong>de</strong>nsitométriques sont le comblement<br />

tissulaire <strong>de</strong>s cavités <strong>de</strong> l’oreille moyenne <strong>et</strong> les zones d’ostéolyse <strong>et</strong> ces<br />

<strong>de</strong>ux signes sont dans la majorité <strong>de</strong>s cas associés. Le scanner est utile aussi<br />

pour préciser l’anatomie <strong>de</strong>s cavités tympano-mastoïdiennes <strong>et</strong> détecter<br />

d’éventuelles variantes anatomiques.<br />

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