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VIII- Pronostic:
Le pronostic du TB est généralement bon, et la gravité et la mortalité sont
surtout liées aux complications et intéressent généralement les formes étendus;
dans la littérature quatre cas de mortalité liées au syndrome de Rapunzel ont été
décrit, deux sont décédées à cause du sepsis, le 3ème cas à cause d’une péritonite
par perforation intestinale sur TB gastro-intestinal géant et la cause du décès pour le
4ème cas était une broncho-pneumopathie sévère chez une fillette malnutrie,
cachectique à cause de la malabsorption due au TB. (115)
En dehors des complications sévères, l’évolution des TB après traitement est
en général favorable. Les irritations de la muqueuse gastroduodénale ou intestinale
guérissent spontanément après l’extraction du corps étranger, sans avoir recours à
un traitement adjuvant. L’anémie se corrige sous traitement substitutif et la prise de
poids aura lieu dans les semaines qui suivent. (24)
Dans notre série le post opératoire était simple pour toutes nos patientes.
Des cas rares de récidives ont été rapportés dans la littérature, conséquence
de la non adhésion au traitement psychiatrique. (116)
Pour les patientes de notre étude l’évolution à long terme est non déterminée
vu le manque de coordination entre notre service et celui du service de psychiatrie.
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