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2- sexe et âge :
La répartition par sexe de la TTM est largement inconnue, et le taux de
prévalence trouvé par Christenson, pyle et al, a été à peu prés égal pour les 2 sexes.
En revanche les études cliniques ont montré que c’est une affection plutôt féminine;
Orange et al ont rapporté un sexe ratio fille garçon: 2 ,5 /1. Une étude similaire
effectuée chez les adolescents a trouvé un rapport 2/1 à prédominance féminine.
(26). Christenson a trouvé chez 186 trichotillomanes adultes que 92 ,5% étaient des
femmes. (28)
Une explication proposée c’est que la plus grande proportion de femme
demandent un traitement, en outre les hommes ont l’avantage de combattre et
réduire les effets de se tirer les cheveux en se rasant leurs têtes. (26)
Diagnostic and statical manual of mental disorder (DSM) IV a accordé:
L’âge de début en moyenne se situe vers 13ans; Il existe deux pics de début,
un chez l’enfant entre l’âge de 5 et 8 ans, l’autre chez l’adolescent à l’âge de 12 ans;
Chez l’adulte souffrant de ce trouble, souvent le début est rapporté dans l’enfance ;
La trichotillomanie était diagnostiquée chez un nourrisson de 1 an. (29)
La détermination du sexe ratio selon l’âge est beaucoup plus difficile, mais
elle est supposée égale à l’enfance et avec de plus en plus de femme avec l’âge. (26)
3- Durée d’évolution:
De nombreux cas de trichotillomanie restent méconnus pendant plus de 20
ans, jusqu’à ce qu’une alopécie ou autres complications les révèlent. (30)
Cohen et al ont souligné l’importance du déni chez les trichotillomanes.
Diagnostic and statical manual of mental disorder (DSM) IV (29) a rapporté une
durée d’évolution moyenne de 21ans.
Il semblerait que l’apparition tardive de la trichotillomanie, c’est à dire à
l’adolescence et à l’âge adulte est caractérisée par un plus mauvais pronostic. (31)
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