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THESE_EL MACHICHI ALAMI.pdf - Toubkal

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nombreuses personnes qui présentent la souffrance et la détresse significative en<br />

raison de se tirer les cheveux. (26)<br />

Plusieurs études soutiennent ces préoccupations, constatant que 17 à 27% des<br />

patients ne signalent pas la montée des tensions avant, pendant ou après se tirer les<br />

cheveux.<br />

On outre les notables pertes de cheveux qu’exige le critère A qui est un<br />

subjectif et très variable marqueur de TTM; par exemple un individu qui arrache 20<br />

cils par jours la perte sera rapidement perceptible alors que ce n’est pas le cas pour<br />

un individu qui se tire 20 cheveux par jour répartis uniformément sur son cuir<br />

chevelu. (26)<br />

Le nombre de cheveux arrachés par séance peut varier de très peu à très<br />

nombreux. L’arrachage de cheveux peut se faire à une partie précise du cuir chevelu<br />

ou encore être dispersé un peu partout du coté opposer de la main prédominante le<br />

plus souvent. (29)<br />

Compte tenu les connaissances actuelles concernant la TTM, ces critères sont<br />

considérés comme trop restrictives. (26)<br />

La trichotillomanie peut entraîner des conséquences physiques; la<br />

manipulation orale des cheveux arrachés par exemples concerne 48% des patients et<br />

ceci peut causer des érosions dentaires importantes. (26)<br />

On estime que 5% à 18% des trichotillomanes ingèrent leurs cheveux arrachés<br />

ce qui peut entraîner des complications graves dues à la formation de bézoard.<br />

D’autres affections médicales peuvent s’y exister telles les infections cutanées,<br />

le saignement ou des irritations du cuir chevelu et le syndrome de Tunnel. (26)<br />

Dans de rare cas, l’arrachage de poils ou de cheveux peut s’accompagner de<br />

conséquences négatives immédiates (douleur prolongée, malaise et inconfort). (32,<br />

54, 44)<br />

31

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