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THESE_EL MACHICHI ALAMI.pdf - Toubkal

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L’échographie abdominale a peu d’apport dans le cas du syndrome de<br />

Rapunzel, parsqu’elle est gênée par l'interposition d’un écran gazeux. Le scanner<br />

abdominal objective une image hypodense hétérogène endoluminale non adhérente<br />

à la paroi au niveau de l’estomac, cette image est rapportée dans l’ensemble des<br />

coupes jusqu’au niveau de l’intestin grêle, l’ingestion de produit de contraste<br />

confirme le caractère non adhérent à la paroi de cette image. (77) (Fig. 30)<br />

Le prolongement intestinal peut provoquer un empilement de l’intestin<br />

en « pile d’assiettes »autour d’une corde tendue donnant un aspect radiologique<br />

d’invaginations intestinales étagées. (66)<br />

Fig. 30: TDM:<br />

Aspect scanographique d'un TB gastrique avec extension duodéno-jéjunal,<br />

invagination intestinale et dilatation des voies biliaires. (69)<br />

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