THESE_EL MACHICHI ALAMI.pdf - Toubkal

6.1- traitement chimiothérapique : ............................................................ 35
6.2- Psychothérapie comportementale: ...................................................... 36
TRICHOPHAGIE ............................................................................................38
ETUDE ............................................................................................................. 39
Observation 1 ............................................................................................ 40
Observation 2 ........................................................................................... 50
Observation 3 ............................................................................................ 54
Les résultats ...................................................................................................... 58
DISCUSSION: ......................................................................................................... 60
I- Epidémiologie: .............................................................................................. 61
1- Fréquence: ............................................................................................... 61
2- Age : ........................................................................................................ 61
3- Sexe: ........................................................................................................ 61
II-Clinique : ...................................................................................................... 62
1-Les signes révélateurs ............................................................................... 62
1.1- Les signes généraux : ........................................................................ 62
1.2- Les signes fonctionnels : .................................................................... 62
2- L’examen clinique :................................................................................... 64
3- Le diagnostic positif : ............................................................................... 66
III- Paraclinique :............................................................................................... 67
1- La biologie ............................................................................................... 67
1.1- NFS :.................................................................................................. 67
1.2- L’albuminémie : ................................................................................. 68
1.3- La vitesse de sédimentation : ............................................................ 68
1.4- Autres :.............................................................................................. 68
2- L’endoscopie digestive :............................................................................ 68
3- La radiologie : .......................................................................................... 70
3.1- L’ASP : ............................................................................................... 70
3.2- Echographie abdominale :.................................................................. 73
3.3- Le TOGD :.......................................................................................... 75
3.4- La TDM :............................................................................................ 77
3.5- L’IRM :............................................................................................... 79
4-L’anatomopathologie : .............................................................................. 81
IV- Formes cliniques : ....................................................................................... 82
1- Syndrome de Rapunzel : ........................................................................... 82
2- Les trichobézoards intestinaux : ............................................................... 87
V- Evolution et complications :.......................................................................... 88
VI- Diagnostic différentiel : ........................................................................ 91
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