THESE_EL MACHICHI ALAMI.pdf - Toubkal

II-Clinique :
Le TB gastro-intestinal peut rester longtemps asymptomatique, ce qui
explique le retard de diagnostic qui peut aller jusqu’à plusieurs années. (61)
Les signes cliniques varient selon la tolérance individuelle, le degré
d’irritation gastrique provoquée par le trichobézoard, la survenue des complications
et les lésions associées. (63)
1-Les signes révélateurs:
Cliniquement, les patients ayant un trichobézoard restent asymptomatiques
durant plusieurs années et présentent ensuite une symptomatologie insidieuse. (65)
Ainsi les bézoards de l’enfant sont souvent découverts tardivement.
A un stade précoce, des signes digestifs non spécifiques peuvent s’associer à
des signes généraux: (66)
1.1-Les signes généraux :
• Amaigrissement ou perte de poids : peut être parfois un élément majeur. (61,
63, 66)
Il a été trouvé chez un tiers de nos patientes.
• Pâleur : modérée, le plus souvent révélée par le médecin examinateur. (24,
63,66)
1.2-Les signes fonctionnels :
• L’anorexie : elle est d’installation progressive, pratiquement constante et
représente souvent le premier signe rapporté par la famille. Elle est
responsable d’une asthénie et d’une malnutrition. (24, 61, 62)
Elle a été trouvée chez une des trois patientes.
• La satiété épigastrique : aggravée lors des repas ce qui donne
l’assouvissement précoce de manger ; satiété précoce.
Cette notion de satiété précoce a été rapportée chez une patiente.
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