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Les cahiers de Rhizome : La mondialisation est un déterminant social de la santé mentale2. J’ai détailléce mécanismedans un article« Figure, Figuration,Défiguration : « Lesjoues rouges » oula transmissionde la honte »Topique, (2011)où l’explicationimpliquéede l’analyste« déverrouille »pour une patienteenferrée dansla honte, l’accèsà un traitementintersubjectif decet affect restéengrammé sousforme de tracessomatiques.| 66L’approche complémentariste :un positionnement épistémologiqueorganisateurNous nous rapportons à Devereux (1972), quia appliqué ce concept à l’ethnopsychanalyse etque l’on peut facilement étendre à la psychiatriesociale telle que la défend Jean Furtos.Pour Devereux, le complémentarisme n’est pasune « théorie », mais une généralisation méthodologique.Le complémentarisme n’exclutaucune méthode, aucune théorie valable – il lescoordonne. C’est « une pluridisciplinarité nonfusionnante, et « non simultanée » : celle dudouble discours obligatoire ». C’est une positionqui nous semble nécessaire. Ces deux discours,obligatoires, non simultanés, et complémentaires,peuvent être tenus « grâce au décentragequi permet de prendre successivement deuxplaces différentes par rapport à l’objet sans lesréduire l’une à l’autre et sans les confondre »(Moro, 2003).Car un fait brut n’appartient d’emblée ni au domainede la sociologie, ni à celui de la psychologie.Ce n’est que par son explication (dans lecadre de l’une ou l’autre de ces deux sciences)que le fait brut se transforme en donnée, soitpsychologique, soit sociologique.La transformation de l’autre au cœur de lavie psychiqueL’idée est que le bébé est un « saisisseur »d’états mentaux maternels animé par un projettransformationnel et que la principale causede détresse occasionnée par le « Still face »et d’autres désynchronisations, est la perte del’action sur l’état mental de l’autre. En ce sens,le bébé est sans doute programmé pour saisir,tenir, avoir la main sur, forme prototypique de lapulsion « en emprise »Le travail de « proto-conversation » présent dèssix semaines dans cette conversation amoureuseentre mère et bébé, et génératrice du mouvementélationnel de base (Rochette, 2007) est unprocessus psychique fondateur où le bébé faitl’expérience de « se sentir senti », de se sentirperçu comme sujet par l’autre mais aussid’éprouver très précocement sa capacité à modifierles états mentaux de l’autre. Nous allonsvoir par l’observation fine de ce moment quela production concomitante d’une expressionémotionnelle ajustée chez l’adulte suscite chezle bébé l’expérience d’être causalement efficace(Rochette-Guglielmi, 2011) dans la production ducomportement réfléchissant de l’adulte. Cet aspectencore peu développé est, de mon point devue, un point clef des possibilités de changementdans la cure. Modifier l’état mental de l’analyste,provoquer un saut qualitatif de l’écoute est unmoment mutatif où le patient à l’instar du bébéprotoconversant, reprend la main sur son fonctionnementpsychique 2 .Le paradigme du « miroir qui indique qu’il fait lemiroir » ou « du bébé agent de la transformationdes états mentaux d’autrui » (Gergely et Watson1999) est tout à fait probant dans la problématiquede la différenciation précoce soi/autrui et dela question centrale pour la vie psychique de sepercevoir très tôt comme agent du changementdes états mentaux d’autrui, changement quirenseigne le bébé sur ce que Christophe Bollasappelle l’objet transformationnel ou plutôt leprocessus transformationnel.En voici le principe : voici une situation banaleoù un bébé pleure et se désorganise, les pleursvont crescendo et la mère imite les mimiques dedétresse. Question : comment le bébé perçoitilque cet affect est bien la réflexion du sien,et non un affect indépendant de déplaisir de lamère ? Gergely suggère qu’un marqueur, présentdans l’imitation adulte, rend lisible la fonctionde cette dernière ; ce marqueur consistedans l’exagération de l’expression de l’émotiondans l’imitation parentale, exagération qui estégalement présente dans le répertoire du jeude faire semblant. Ce marqueur pourrait ainsiêtre à l’origine du processus de découplage entrele vécu subjectif du bébé et une scène plusgénéralisable. La “parade émotionnelle” devientalors beaucoup plus captivante que l’événementlui même plaçant l’intersubjectivité et le partaged’états mentaux au cœur de la vie psychiqueaffective et cognitive. Le terme d’échange enmiroir ou d’échange “réfléchissant” est trompeur,car l’imitation parentale ne se présentejustement pas comme la réflexion exacte del’émotion imitée. Il semble que, dès deux ou troismois, les bébés détectent préférentiellementles présentations affectives réfléchissantes quine correspondent qu’approximativement auxproductions propres. La production concomitantede l’expression émotionnelle chez l’adultesuscite chez le bébé l’expérience essentielled’être causalement efficace dans la productiondu comportement réfléchissant de l’adulte.