28.05.2013 Views

Classificazione Statistica Internazionale delle Malattie e dei ...

Classificazione Statistica Internazionale delle Malattie e dei ...

Classificazione Statistica Internazionale delle Malattie e dei ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

soggetti la condizione può presentare un decorso cronico per molti anni e un passaggio ad una<br />

durevole modificazione della personalità (F62.0).<br />

Nevrosi traumatica<br />

F43.2 Disturbi dell‟adattamento<br />

Condizioni di malessere soggettivo e di disturbo emozionale, che in genere interferiscono con il<br />

funzionamento e le prestazioni sociali, e che insorgono nel periodo di adattamento ad un significativo<br />

cambiamento di vita o ad un evento stressante. Il fattore stressante può aver intaccato l‟integrità della<br />

rete sociale del soggetto (lutto, esperienze di separazione), o può aver marcato un‟importante<br />

transizione o una crisi nello sviluppo del soggetto (l‟iniziare ad andare a scuola, il divenire genitore, il<br />

mancato raggiungimento di una meta personale desiderata, il pensionamento). La predisposizione o<br />

vulnerabilità individuale gioca un ruolo importante nel condizionare la comparsa o nel modellare le<br />

manifestazioni <strong>dei</strong> disturbi dell‟adattamento, ma si presume tuttavia che la condizione non sarebbe<br />

insorta senza l‟intervento del fattore stressante. Le manifestazioni sono variabili ed includono umore<br />

depresso, ansia, inquietudine (o più di uno di tali aspetti contemporaneamente), un sentimento di<br />

incapacità ad affrontare la situazione, di proiettarsi nel futuro o di resistere nella condizione attuale; un<br />

certo grado di compromissione <strong>delle</strong> prestazioni nelle attività quotidiane. I disturbi della condotta<br />

possono essere manifestazioni associate, particolarmente nell‟adolescenza. La manifestazione<br />

predominante può essere una reazione depressiva breve o prolungata o un altro disturbo della sfera<br />

emotiva o della condotta.<br />

Shock culturale<br />

Reazione al lutto<br />

Ospitalismo nei bambini<br />

Esclude: disturbo d‟ansia da separazione dell‟infanzia (F93.0)<br />

F43.8 Altre reazioni a stress grave<br />

F43.9 Reazione a stress grave non specificata<br />

F44 Disturbi dissociativi [di conversione]<br />

La caratteristica condivisa dai disturbi dissociativi o di conversione è una parziale o competa perdita<br />

della normale integrazione tra i ricordi del passato, la consapevolezza della propria identità, le<br />

sensazioni immediate e il controllo <strong>dei</strong> movimenti corporei. Tutti i tipi di disturbo dissociativo<br />

tendono alla remissione dopo poche settimane o mesi, particolarmente se il loro esordio è stato<br />

associato con un evento di vita traumatico. Stati di più lunga durata, in particolare paralisi ed<br />

anestesie, possono svilupparsi se l‟esordio è associato con problemi insolubili o difficoltà<br />

interpersonali. Questi disturbi sono stati precedentemente classificati come varie forme di “isteria di<br />

conversione”. Essi si presumono essere di origine psicogena, essendo strettamente associati nel tempo<br />

con eventi traumatici, problemi insolubili e intollerabili, o relazioni disturbate. I sintomi spesso<br />

rappresentano l‟idea del paziente di come si manifesterebbe una malattia fisica. L‟esame e le indagini<br />

mediche non rivelano la presenza di nessun disturbo fisico o neurologico conosciuto. Inoltre è<br />

evidente che la compromissione funzionale è un‟espressione di conflitti e bisogni emozionali. I<br />

sintomi possono svilupparsi in stretta relazione con lo stress psicologico e spesso si manifestano<br />

improvvisamente. Solo i disturbi a carico di funzioni somatiche normalmente soggette a controllo<br />

della volontà e la perdita di determinate capacità sensoriali sono qui inclusi. Disturbi che comportano<br />

dolore o altre sensazioni fisiche complesse mediate dal sistema nervoso autonomo sono classificabili<br />

310

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!