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A ciò si devono aggiungere altri effetti: – placenta previa; – distacco di placenta; – emorragie gestazionali; – rottura estemporanea della membrana amniotica; – infezioni del liquido amniotico. Inoltre, si è rilevato che le madri che fumano producono meno latte delle madri non fumatrici. Anche il fumo “passivo” materno durante la gravidanza provoca un significativo decremento del peso alla nascita. Tale riduzione di peso va da 60 g sino ad un massimo di 190 g nell’esposizione estrema al fumo passivo della madre. Inoltre, l’esposizione della donna gravida non fumatrice al fumo passivo può comportare: – un maggior rischio di aborto spontaneo nel 1° trimestre; – un aumento dell’asma del bambino; – una ridotta risposta ai test psicologici. Il fumo materno è anche associato con la Sindrome della Morte Improvvisa (SID), che rappresenta la maggiore causa di morte nell’infanzia tra il primo mese e il primo anno di vita, con ulteriore rischio aggiuntivo se anche il padre è fumatore. Quindi, sia il fumo “passivo” della madre durante la gravidanza, che il fumo “passivo” cui è esposto il piccolo, aumentano in modo significativo il rischio di SIDS. Negli Stati Uniti, negli anni ’90, il fumo passivo ha provocato, in piccoli sotto i 18 mesi d’età, dalle 150.000 alle 300.000 infezioni del tratto respiratorio ogni anno, con un’ospedalizzazione di circa 15.000 pazienti. I bambini, con genitori che fumano mezzo pacchetto di sigarette o più al giorno, hanno un rischio quasi doppio di essere ricoverati per un problema polmonare o respiratorio. L’esposizione al fumo passivo incrementa sia il numero di infezioni auricolari sia la durata dell’infezione stessa. Inalare il fumo, infatti, irrita la tuba d’Eustachio, che connette l’orecchio con le fosse nasali, e ne causa l’ostruzione e il mal funzionamento, che vanno ad interferire con l’equilibrio delle pressioni nell’orecchio medio, incrementando il dolore, la secrezione e le infezioni, tra le cause più comuni della perdita di udito nel bambino. Inoltre, è stata dimostrata una modesta differenza nel rendimento scolastico tra i bambini esposti a fumo e quelli non esposti a fumo. Dall’insieme dei risultati scientifici emerge che esiste un eccesso di rischio di cancro del polmone tra i non fumatori che vivono con fumatori. Il fumo passivo causa oltre 500 decessi/anno per cancro al polmone attribuibile a fumo ambientale.
Tab.2 - Stima degli effetti del fumo passivo in Italia (casi o morti/anno) BAMBINI CON GENITORI FUMATORI • Morte improvvisa del lattante 87 casi mortali • Infezioni respiratorie acute (0-2 anni) 76.954 casi • Asma bronchiale (6-14 anni) 27.048 casi • Sintomi respiratori cronici (6-14 anni) 48.183 casi • Otite acuta (6-14 anni) 64.130 casi ADULTI CON CONIUGE FUMATORE • Tumore polmonare 221 casi mortali • Malattie ischemiche del cuore 1.896 casi mortali ESPOSIZIONE IN AMBIENTE DI LAVORO CHE COSA DEVE FARE UN GENITORE? Esposizione in ambito familiare Decessi o altre condizioni • Basso peso (
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