Problematiche e prospettive infermieristiche in ... - IPASVI - Roma

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• inserire l'ago fino alla base della parte, per evitare di somministrare il farmaco nel sottocute; • alla fine della somministrazione lavare la camera dai resti delle soluzioni medicamentose con 2 ml di soluzione eparinata a 100 vi/ml; • al termine dell'iniezione o infusione mantenere una pressione positiva durante la manovra d'estrazione dell'ago tenendo ben ferma, con due dita la base dell'ago; • disinfettare la cute ed applicare un leggero bendaggio; • lavarsi le mani. AGHI UTILIZZATI: Aghi di Ubber, Aghi Gripper. SOMMINISTRAZIONE DEI FARMACI CON POMPE DI INFUSIONE PORTATILI • Scegliere la pompa in riferimento alla durata dell'infusione e alla dose del farmaco prescritto; • calcolare in ml la quantità del farmaco da somministrare e aggiungere ad es. soluzione fisiologica necessaria a raggiungere la capacità della pompa stessa; • far riempire tutto il diffusore della pompa per togliere l'aria presente; • sulla pompa dovrà essere indicato NOME e COGNOME del paziente, data e ora di preparazione, quantità e tipo del farmaco, indirizzo e numero telefonico del centro dove è stata preparata; • connettere la pompa con il sistema infusionale del paziente; • fornire informazioni adeguate, al paziente e ai suoi familiari, soprattutto qualora siano utilizzati i MICROINFUSORI ELETTRONICI, e specificare quali sono gli allarmi possibili. SOMMINISTRAZIONE ENDOPERITONEALE 57
Nella somministrazione dei chemioterapici endoperitoneali, l'uso dei S.T.I. ha eliminato la necessità di manipolare il sito di ingresso e ridotto al minimo le complicazioni infettive locali. • Le procedure d'asepsi, sono simili a quelle precedentemente illustrate, ad eccezione della necessità di utilizzare un più ampio volume di lavaggio con soluzione fisiologica eparinizzata; • preparare i farmaci in 1-21 di soluzione; • far cambiare al paziente posizione periodicamente per garantire, una distribuzione ottimale nella cavità addominale di quanto introdotto; • controllare il paziente durante la somministrazione, per l'eventuale comparsa di: • dolore addominale; aumento della circonferenza addominale; dispnea lieve, anoressia, nausea, vomito, diarrea, stipsi, reflusso esofageo e disuria. CHEMIOTERAPIA LOGOREGIONALE La terapia regionale, consiste nella somministrazione di un farmaco antineoplastico direttamente all'interno di un organo, spazio o regione dove è situato il tumore. Lo scopo principale è quello di: ↑IL RISULTATO TERAPEUTICO ↓GLI EFFETTI COLLATERALI SOMMINISTRAZIONE DI UN FARMACO ANTINEOPLASTICO IN POMATA L'applicazione di una pomata contenente un farmaco antineoplastico, deve essere fatta con precanzione, considerata l'aggressività di questi prodotti, per i tessuti cutanei del malato e del personale. 58
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