Problematiche e prospettive infermieristiche in ... - IPASVI - Roma
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• Gestione accesso periferico:<br />
1) scegliere accuratamente la sede d'<strong>in</strong>fusione;<br />
2) accertarsi del corretto posizionamento dell'ago;<br />
3) <strong>in</strong>iettare 5 cc di soluzione fisiologica prima del farmaco;<br />
4) durante l'<strong>in</strong>fusione aspirare e controllare la presenza di sangue;<br />
5) controllare la caduta libera e velocità;<br />
6) istruire il paziente perché <strong>in</strong>formi <strong>in</strong> caso di bruciori, prurito, ecc.<br />
l'Infermiere.<br />
2) Sistema venoso centale<br />
• Catetere venoso centrale: è un catetere di varia lunghezza e struttura;<br />
viene <strong>in</strong>trodotto attraverso una vena accessibile dalla superficie<br />
esterna del corpo e fatto avanzare nel letto venoso f<strong>in</strong>o a raggiungere<br />
una delle grosse vene <strong>in</strong> prossimità del cuore:<br />
—vena cava superiore,<br />
—tronco brachio cefalico.<br />
• Le più comuni vie di accesso sono:<br />
—vena giugulare <strong>in</strong>terna destra o s<strong>in</strong>istra,<br />
—vena succlavia destra o s<strong>in</strong>istra,<br />
—vena femorale destra o s<strong>in</strong>istra.<br />
• Il posizionamento del catetere venoso centrale è necessario nel<br />
paziente per il quale l'accesso venoso periferico sia estremamente<br />
difficoltoso e che non abbia una aspettativa di vita tale da giustificare<br />
un sistema più costoso ed <strong>in</strong>vasivo.<br />
L'impianto deve essere effettuato prima dell'<strong>in</strong>izio della terapia<br />
antiblastica <strong>in</strong> modo da:<br />
• prevedere i possibili danni ai vasi periferici,<br />
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