Amputatie van de onderste extremiteit - Diliguide

More documents

Recommendations

Info

Tabel 5.2: Risk of bias (RoB)Randomisation adequate?Allocation concealed?Groups similar at baseline?Patient blinded?Care provider blinded?Outcome assessor blinded?Co interventions avoided or similar?Compliance acceptable?Drop-out rate described and acceptableI?Timing outcome assessment similar?Intention-to-treat analysis?Total scoreJanchai 2008 + + + - - - ? ? + + - 6Deutsch 2005 + ? + - - - ? ? ? ? - 2Woodburn 2004 + + ? - - - + ? ? ? + 4Wong 2000 + + - - - - ? ? ? + - 3Vigier, 1999 ? ? + - - - + ? + ? - 3Johanesson, 2008 + + - - - + - + + + - 6Graf, 2003 ? ? ? - - - ? ? ? - - 0Hoofdstuk 6: PijnbestrijdingTabel 6.1: Studiekarakteristieken van ingesloten studiesStudie Nikolajsen 1997MethodsDeelnemersRCTn = 56, onder-de-knie amputatiesM = 33 (59%), V = 11 (41%)Gem. leeftijd = 68.3 (SD 13.0)Setting: ziekenhuisInterventiesUitkomstenInclusie criteria: patiënten in staat tot beantwoorden uitgebreide pijn vragenlijst, geen contraindicatievoor epiduraal catheter of algehele anaesthesieExclusie criteria: acute amputatie, ipsilaterale reamputatie, amputatie voet of tenen.Interventiegroep (i) (n=27): epidurale bupivacaine en morfineControle groep (c) (n=29): epidurale saline (is dit een placebo, Ronald?)Uitkomstmaten (apart gepresenteerd voor stomppijn en fantoompijn)- Stomppijn en fantoompijn (VAS 0-100mm) op moment van meting gemiddelde- Stomppijn en fantoompijn (VAS 0-100mm) in de week voorafgaand aan amputatie- Consumptie van analgetica- Aantal patiënten met stomp of fantoompijnFollow-up momenten: 1 week, 3, 6, en 12 maandenGeen significant verschillen tussen de groepen voor alle gemeten uitkomsten op alle 4 defollow-up momenten.Geen informatie over bijwerkingen gerapporteerd.Opmerkingen De statistische power was acceptabel op follow-up moment na 1 week (volgenspowerberekening onderzoekers), hierna verminderde het aantal patiënten ernstig,meetmoment na 1 jaar: (i) n=12 en (c) n=16.In een apart gepubliceerd studie (Nikolajsen 1998) op een subset van patiënten uit dezestudie werden evenmin efffecten gevonden voor de uitkomsten hyperalgesie, allodynia, ofwind-up-like pain.100 Richtlijn Amputatie en prothesiologie onderste extremiteit, 2012
Studie Pinzur 1996MethodsDeelnemersRCTn = 21, amputaties onderste extremiteit (inlcusief transfemorale amputaties)M = 10 (59%), V = 23 (41%)Gem. leeftijd = 71.8 (SD 12.3)Setting: ziekenhuisInterventiesUitkomstenInclusiecriteria: Patiënten met een amputatie van de onderste extremiteit tgv ischemischenecrose na perifere vasculaire aandoenin niet expliciet beschreven.Exclusie criteria: niet in staat om patient-gecontroleerde analgetica te gebruiken of de McgillPain Questionnaire in te vullen.Interventiegroep (i) (n=9): continue postoperatieve infusie met bupivacaine hydrochorideControle groep (c) (n=7): placebo (normale salineoplossing)Uitkomstmaten (resisuele pijn: mix van stomppijn en fantoompijn)- Gebruik morfine op dag 1, 2 en 3 postoperatief (morfinepomp)- McGill pain questionnaire op 3 en 6 maanden postoperatief (geen baseline-meting)Patiënten in de interventiegroep gebruikten significant (p
Page 1 and 2:
RICHTLIJNAMPUTATIE EN PROTHESIOLOGI
Page 3:
INHOUDSOPGAVESAMENSTELLING WERKGROE
Page 6 and 7:
OVERZICHT AANBEVELINGENHoofdstuk 2:
Page 8 and 9:
Hoofdstuk 3: Chirurgische technieke
Page 10 and 11:
Hoofdstuk 8: RevalidatietrajectDe o
Page 12 and 13:
UITGANGSVRAGENINDICATIE en CHIRURGI
Page 14 and 15:
HOOFDSTUK 1: ALGEMENE INLEIDINGAanl
Page 16 and 17:
De werkgroep heeft gedurende een pe
Page 18 and 19:
Om de implementatie en evaluatie va
Page 20 and 21:
HOOFDSTUK 2: INDICATIECRITERIAUitga
Page 22 and 23:
slechtering (TASCII 2007). Na een g
Page 24 and 25:
Enkel-arm index, teendruk, tcPO 2Na
Page 26 and 27:
SpoedchirurgieAcute ischemieBij sne
Page 28 and 29:
Uitgestelde amputatie dient niet bi
Page 30 and 31:
HOOFDSTUK 3: CHIRURGISCHE TECHNIEKE
Page 32 and 33:
StomplengteAls vuistregel wordt bij
Page 34 and 35:
- Murdoch G, Jacobs NA, Wilson Jr.
Page 36 and 37:
- Verpleegkundige- Orthopedisch ins
Page 38 and 39:
HOOFDSTUK 5: POSTOPERATIEF BELEIDUi
Page 40 and 41:
ConclusiesNiveau 2Er bestaat een kl
Page 42 and 43:
Woodburn (2004) verrichtte een mult
Page 44 and 45:
- Hughes S, Solomon N, Wilson S. Us
Page 46 and 47:
verschillen tussen de groepen op de
Page 48 and 49:
Anticonvulsiva worden veel toegepas
Page 50 and 51:
HOOFDSTUK 7: COMPLICATIESUitgangsvr
Page 52 and 53:
er 57 revisieoperaties uitgevoerd w
Page 54 and 55: Aanbevelingen- Om wondinfecties na
Page 56 and 57: comorbiditeit van de patiënt; de m
Page 58 and 59: keerde een groter deel terug naar h
Page 60 and 61: in een revalidatiecentrum of verple
Page 62 and 63: AanbevelingenDe werkgroep is van me
Page 64 and 65: 6. Thuisoefeningen: voortzetting th
Page 66 and 67: - Schaldach DE, Schaldach DE. Measu
Page 68 and 69: ConclusieNiveau 2Van de werkende pa
Page 70 and 71: Literatuur- Bruins M, Geertzen JH,
Page 72 and 73: Health (ICF). Uitgangspunt hierbij
Page 74 and 75: ConclusiesNiveau 2Een ‘energy-sto
Page 76 and 77: enkele discipline kan liggen. Het e
Page 78 and 79: ConclusiesNiveau 3Een prothese zo s
Page 80 and 81: - Oedeembeheersing moet zo veel mog
Page 82 and 83: doelgroep en/of setting); een goede
Page 84 and 85: Indicatoren ‘Amputatie en prothes
Page 86 and 87: HOOFDSTUK 12: AANBEVELINGEN VOOR ON
Page 88 and 89: REVALIDATIE- Hoe kan een optimaal r
Page 90 and 91: Onderstaand zullen per onderwerp de
Page 92 and 93: Uit deze prioritering komt in volgo
Page 94 and 95: BIJLAGE 3: FOCUSGROEP/TELEFONISCHE
Page 96 and 97: Vragenlijst voor focusgroep/telefon
Page 98 and 99: BIJLAGE 5: AFKORTINGENAAK : Auto Ad
Page 100 and 101: BIJLAGE 6: BEWIJSTABELLENHoofdstuk
Page 102 and 103: Wondgenezing (RRD vs. SSD): 51.2 da
Page 106 and 107: Opmerkingen- McGill pain questionna
Page 108 and 109: Studie Lambert 2001Methods RCTDeeln
Page 110 and 111: Studie Harris, 2009UitkomstenAmputa
Page 112 and 113: Studie Kock, 2004Methode Retrospect
Page 114 and 115: Studie Simper, 1993Methode Retrospe
Page 116 and 117: Studie Beckerman, 2004MethodsProspe
Page 118 and 119: Follow-upUitkomstenOpmerkingentusse
Page 120 and 121: Studie Fisher 2003Methods Dwarsdoor
Page 122 and 123: Auteur, jaar Hofstad 2004PPatiënte
Page 124 and 125: Studie Silver-Thorn 2009Methods Obs
Page 126 and 127: BIJLAGE 7: ZOEKSTRATEGIEËNVerslag
Page 128 and 129: Onderdeel IZoektermen voor I = indi
Page 130 and 131: Limiteringen: geen artikelen uitslu
Page 132 and 133: P trefwoordenoperatorwoorden in tit
Page 134 and 135: Limiteringen: geen artikelen uitslu
Page 136 and 137: Onderdeel OVoor O= outcome, de meth
Page 138 and 139: search in Embase (bijgewerkt tot we
Page 140 and 141: Onderdeel IZoektermen voor de posto
Page 142 and 143: Vóór de search werd deze PICO gef
Page 144 and 145: (capsaicin or calcitonin).ti,ab.opi
Page 146 and 147: 14 Tibia/su [Surgery] (5602)15 exp
Page 148 and 149: In Embase is op een vergelijkbare m
Page 150 and 151: SOCIAL ADJUSTMENT; SOCIAL SUPPORT;
Page 152 and 153: Voor de G, het zorgpad, wordt deze
Page 154 and 155:
Resultaten van deze search (alle ar
Page 156 and 157:
(adjustment? or satisfaction or par
Page 158 and 159:
Algemene opmerkingen:1. Het aantal
Page 160 and 161:
14 10 OR 12OR 13lower extremit$ or
Page 162 and 163:
Onderdeel PDe hieronder aangegeven
Page 164:
3 randomized controlled trial/ OR r
show all

Amputatie van de onderste extremiteit - Diliguide

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?