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Volume_8_n_1_2_2006 - Faculdade de Odontologia - USP

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Resumos dos trabalhos: Universalida<strong>de</strong> e Integralida<strong>de</strong> das Ações em Saú<strong>de</strong> Bucal 127<br />

ção. Advinda <strong>de</strong>ntre vários fatores, do <strong>de</strong>sequilíbrio<br />

morfo-funcional músculo-esquelético-<strong>de</strong>ntário, associado<br />

na maioria das vezes a distúrbios <strong>de</strong> or<strong>de</strong>m e-<br />

mocional. Tendo como base estas condições etiológicas,<br />

e avaliando as condições <strong>de</strong> vida impostas à<br />

gran<strong>de</strong> parte das pessoas, não é difícil perceber que o<br />

número <strong>de</strong> portadores <strong>de</strong> alterações cresce exponencialmente<br />

assim como a busca por tratamento das mesmas.<br />

Métodos: O atendimento é iniciado com uma extensa<br />

anamnese não padronizada que adaptamos a cada caso.<br />

É realizado então o exame clínico, que além da<br />

inspeção intra-oral consta <strong>de</strong> palpação muscular cervico-crânio-facial,<br />

medição <strong>de</strong> abertura da boca, observação<br />

<strong>de</strong> movimentos <strong>de</strong> abertura e fechamento da<br />

boca além <strong>de</strong> seus movimentos excursivos, manipulações<br />

mandibulares, <strong>de</strong>ntre outros. De acordo com a<br />

necessida<strong>de</strong>, e não como protocolo, são requisitados<br />

exames complementares como: radiografias panorâmicas,<br />

radiografias <strong>de</strong> ATM em 3 posições (transcraniana).<br />

Exames estes limitados para o diagnóstico ou<br />

sua complementação. Assim percebe-se a importância<br />

da avaliação clínica em todas as suas instâncias, pois<br />

os exames complementares que realmente ajudariam<br />

como a Ressonância Magnética ou a Tomografia<br />

Computadorizada (como roga a literatura científica),<br />

são extremamente difíceis <strong>de</strong> se conseguir no serviço<br />

público, ainda mais quando são requisitados por um<br />

C. D. Pelo fato das patologias ou alterações trabalhadas<br />

possuírem etiologia multifatorial, é também exigido<br />

um trabalho multidisciplinar que visa a integração<br />

<strong>de</strong> duas ou mais especialida<strong>de</strong>s como: Fonoaudiologia,<br />

Otorrinolaringologia, Neurologia, Fisioterapia,<br />

Psicologia e Psiquiatria.<br />

Resultados: Anteriormente ao início <strong>de</strong>sta modalida<strong>de</strong><br />

<strong>de</strong> atendimento no serviço <strong>de</strong> Cosmópolis, os pacientes<br />

eram encaminhados a serviços <strong>de</strong> referência da<br />

região, o que além <strong>de</strong> dificultar o acesso aos tratamentos,<br />

colaborava com a sobrecarga <strong>de</strong>stas unida<strong>de</strong>s.<br />

Com gran<strong>de</strong> parte dos casos sendo resolvidos <strong>de</strong>ntro<br />

do próprio município, os fatos acima mencionados<br />

foram minimizados e a população dispõe <strong>de</strong> acesso a<br />

este tipo <strong>de</strong> serviço <strong>de</strong> forma mais rápida, fácil e menos<br />

morosa.<br />

Conclusão: Conclui-se <strong>de</strong>sta forma que existe a possibilida<strong>de</strong><br />

<strong>de</strong> se realizar este tipo <strong>de</strong> atendimento nos<br />

Serviços Públicos Municipais, absorvendo uma <strong>de</strong>manda<br />

relativa ao tema cada vez maior e alertando a<br />

necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong> capacitação <strong>de</strong> mais Cirurgiões Dentistas<br />

dos serviços públicos para que estes tenham a<br />

condição <strong>de</strong> se não tratar, pelo menos i<strong>de</strong>ntificar e<br />

saber encaminhar <strong>de</strong> forma correta os pacientes com<br />

os problemas em questão. Abrindo também o campo<br />

<strong>de</strong> trabalho do C. D. para áreas ainda pouco exploradas<br />

pelos mesmos.<br />

R143 - Descritivo das ativida<strong>de</strong>s realizadas nos 6<br />

primeiros meses <strong>de</strong> funcionamento do Centro <strong>de</strong><br />

Especialida<strong>de</strong>s Odontológicos (CEO) no município<br />

<strong>de</strong> Santana <strong>de</strong> Parnaíba.<br />

Rosana Lappo (SMS – Santana <strong>de</strong> Parnaíba), Alexandra<br />

Cristina Pitol <strong>de</strong> Lara Basso (SMS – Santana <strong>de</strong><br />

Parnaíba).<br />

Introdução: O município <strong>de</strong> Santana <strong>de</strong> Parnaíba<br />

possui uma população <strong>de</strong> 98.065 habitantes (IBGE –<br />

2005) e conta com 30 cirurgiões-<strong>de</strong>ntistas distribuídos<br />

em 3 segmentos: preventivo, que atua em todas as<br />

unida<strong>de</strong>s escolares municipais <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1997; ambulatorial<br />

presente em todas as UBS’s e equipe PSF, que<br />

oferece tratamento completo em ações básicas, sem<br />

restrição <strong>de</strong> faixa etária e especializado. Com a estrutura<br />

<strong>de</strong> atenção básica implantada, foi possível organizar<br />

as especialida<strong>de</strong>s odontológicas, algumas já oferecidas<br />

pelo município <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1997 como prótese total<br />

e parcial confeccionadas em laboratório próprio, cirurgia<br />

oral menor e pacientes especiais. Com o incentivo<br />

proporcionado pelo Programa Brasil Sorri<strong>de</strong>nte<br />

do Ministério da Saú<strong>de</strong>, foi possível solicitarmos o<br />

cre<strong>de</strong>nciamento <strong>de</strong> um Centro <strong>de</strong> Especialida<strong>de</strong>s O-<br />

dontológicos (CEO) tipo I e um Laboratório Regional<br />

<strong>de</strong> Prótese Dentária (LRPD) no ano <strong>de</strong> 2005. Às especialida<strong>de</strong>s<br />

já existentes, foram acrescidas periodontia,<br />

semiologia e distúrbios da articulação têmporo–<br />

mandibular (ATM).<br />

Métodos: Foram os seguintes: contratação <strong>de</strong><br />

especialistas, contratação <strong>de</strong> ACD (Auxiliar <strong>de</strong><br />

Consultório Dentário), aquisição <strong>de</strong> equipamentos e<br />

instrumentais específicos para o atendimento das<br />

especialida<strong>de</strong>s, elaboração <strong>de</strong> protocolos <strong>de</strong><br />

encaminhamento das UBS para o CEO,<br />

estabelecimento <strong>de</strong> fluxos <strong>de</strong> referência e contrareferência,<br />

consulta ao banco <strong>de</strong> dados municipal.<br />

Resultados: Nos seis primeiros meses <strong>de</strong> funcionamento<br />

do Centro <strong>de</strong> especialida<strong>de</strong> Odontológico (CEO)<br />

foram realizados os seguintes procedimentos: 1.125 em<br />

pacientes com necessida<strong>de</strong>s especiais; 644 <strong>de</strong> cirurgia<br />

oral, 517 <strong>de</strong> periodontia, 492 <strong>de</strong> prótese total, 182 <strong>de</strong><br />

endodontia, e 169 placas <strong>de</strong> mordida para distúrbios <strong>de</strong><br />

ATM. Isso representou respectivamente 35%, 21%,<br />

17%, 6%, 6% e 5% do total <strong>de</strong> procedimentos.<br />

Conclusão: A organização das especialida<strong>de</strong>s na<br />

estrutura do CEO e LRPD proporcionou vazão à <strong>de</strong>manda<br />

por especialida<strong>de</strong>s gerada pelo atendimento da<br />

atenção básica nas UBS’s. O monitoramento mensal<br />

Revista <strong>Odontologia</strong> e Socieda<strong>de</strong> Maio <strong>de</strong> <strong>2006</strong>

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