Volume_8_n_1_2_2006 - Faculdade de Odontologia - USP
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Resumos dos trabalhos: Universalida<strong>de</strong> e Integralida<strong>de</strong> das Ações em Saú<strong>de</strong> Bucal 127<br />
ção. Advinda <strong>de</strong>ntre vários fatores, do <strong>de</strong>sequilíbrio<br />
morfo-funcional músculo-esquelético-<strong>de</strong>ntário, associado<br />
na maioria das vezes a distúrbios <strong>de</strong> or<strong>de</strong>m e-<br />
mocional. Tendo como base estas condições etiológicas,<br />
e avaliando as condições <strong>de</strong> vida impostas à<br />
gran<strong>de</strong> parte das pessoas, não é difícil perceber que o<br />
número <strong>de</strong> portadores <strong>de</strong> alterações cresce exponencialmente<br />
assim como a busca por tratamento das mesmas.<br />
Métodos: O atendimento é iniciado com uma extensa<br />
anamnese não padronizada que adaptamos a cada caso.<br />
É realizado então o exame clínico, que além da<br />
inspeção intra-oral consta <strong>de</strong> palpação muscular cervico-crânio-facial,<br />
medição <strong>de</strong> abertura da boca, observação<br />
<strong>de</strong> movimentos <strong>de</strong> abertura e fechamento da<br />
boca além <strong>de</strong> seus movimentos excursivos, manipulações<br />
mandibulares, <strong>de</strong>ntre outros. De acordo com a<br />
necessida<strong>de</strong>, e não como protocolo, são requisitados<br />
exames complementares como: radiografias panorâmicas,<br />
radiografias <strong>de</strong> ATM em 3 posições (transcraniana).<br />
Exames estes limitados para o diagnóstico ou<br />
sua complementação. Assim percebe-se a importância<br />
da avaliação clínica em todas as suas instâncias, pois<br />
os exames complementares que realmente ajudariam<br />
como a Ressonância Magnética ou a Tomografia<br />
Computadorizada (como roga a literatura científica),<br />
são extremamente difíceis <strong>de</strong> se conseguir no serviço<br />
público, ainda mais quando são requisitados por um<br />
C. D. Pelo fato das patologias ou alterações trabalhadas<br />
possuírem etiologia multifatorial, é também exigido<br />
um trabalho multidisciplinar que visa a integração<br />
<strong>de</strong> duas ou mais especialida<strong>de</strong>s como: Fonoaudiologia,<br />
Otorrinolaringologia, Neurologia, Fisioterapia,<br />
Psicologia e Psiquiatria.<br />
Resultados: Anteriormente ao início <strong>de</strong>sta modalida<strong>de</strong><br />
<strong>de</strong> atendimento no serviço <strong>de</strong> Cosmópolis, os pacientes<br />
eram encaminhados a serviços <strong>de</strong> referência da<br />
região, o que além <strong>de</strong> dificultar o acesso aos tratamentos,<br />
colaborava com a sobrecarga <strong>de</strong>stas unida<strong>de</strong>s.<br />
Com gran<strong>de</strong> parte dos casos sendo resolvidos <strong>de</strong>ntro<br />
do próprio município, os fatos acima mencionados<br />
foram minimizados e a população dispõe <strong>de</strong> acesso a<br />
este tipo <strong>de</strong> serviço <strong>de</strong> forma mais rápida, fácil e menos<br />
morosa.<br />
Conclusão: Conclui-se <strong>de</strong>sta forma que existe a possibilida<strong>de</strong><br />
<strong>de</strong> se realizar este tipo <strong>de</strong> atendimento nos<br />
Serviços Públicos Municipais, absorvendo uma <strong>de</strong>manda<br />
relativa ao tema cada vez maior e alertando a<br />
necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong> capacitação <strong>de</strong> mais Cirurgiões Dentistas<br />
dos serviços públicos para que estes tenham a<br />
condição <strong>de</strong> se não tratar, pelo menos i<strong>de</strong>ntificar e<br />
saber encaminhar <strong>de</strong> forma correta os pacientes com<br />
os problemas em questão. Abrindo também o campo<br />
<strong>de</strong> trabalho do C. D. para áreas ainda pouco exploradas<br />
pelos mesmos.<br />
R143 - Descritivo das ativida<strong>de</strong>s realizadas nos 6<br />
primeiros meses <strong>de</strong> funcionamento do Centro <strong>de</strong><br />
Especialida<strong>de</strong>s Odontológicos (CEO) no município<br />
<strong>de</strong> Santana <strong>de</strong> Parnaíba.<br />
Rosana Lappo (SMS – Santana <strong>de</strong> Parnaíba), Alexandra<br />
Cristina Pitol <strong>de</strong> Lara Basso (SMS – Santana <strong>de</strong><br />
Parnaíba).<br />
Introdução: O município <strong>de</strong> Santana <strong>de</strong> Parnaíba<br />
possui uma população <strong>de</strong> 98.065 habitantes (IBGE –<br />
2005) e conta com 30 cirurgiões-<strong>de</strong>ntistas distribuídos<br />
em 3 segmentos: preventivo, que atua em todas as<br />
unida<strong>de</strong>s escolares municipais <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1997; ambulatorial<br />
presente em todas as UBS’s e equipe PSF, que<br />
oferece tratamento completo em ações básicas, sem<br />
restrição <strong>de</strong> faixa etária e especializado. Com a estrutura<br />
<strong>de</strong> atenção básica implantada, foi possível organizar<br />
as especialida<strong>de</strong>s odontológicas, algumas já oferecidas<br />
pelo município <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1997 como prótese total<br />
e parcial confeccionadas em laboratório próprio, cirurgia<br />
oral menor e pacientes especiais. Com o incentivo<br />
proporcionado pelo Programa Brasil Sorri<strong>de</strong>nte<br />
do Ministério da Saú<strong>de</strong>, foi possível solicitarmos o<br />
cre<strong>de</strong>nciamento <strong>de</strong> um Centro <strong>de</strong> Especialida<strong>de</strong>s O-<br />
dontológicos (CEO) tipo I e um Laboratório Regional<br />
<strong>de</strong> Prótese Dentária (LRPD) no ano <strong>de</strong> 2005. Às especialida<strong>de</strong>s<br />
já existentes, foram acrescidas periodontia,<br />
semiologia e distúrbios da articulação têmporo–<br />
mandibular (ATM).<br />
Métodos: Foram os seguintes: contratação <strong>de</strong><br />
especialistas, contratação <strong>de</strong> ACD (Auxiliar <strong>de</strong><br />
Consultório Dentário), aquisição <strong>de</strong> equipamentos e<br />
instrumentais específicos para o atendimento das<br />
especialida<strong>de</strong>s, elaboração <strong>de</strong> protocolos <strong>de</strong><br />
encaminhamento das UBS para o CEO,<br />
estabelecimento <strong>de</strong> fluxos <strong>de</strong> referência e contrareferência,<br />
consulta ao banco <strong>de</strong> dados municipal.<br />
Resultados: Nos seis primeiros meses <strong>de</strong> funcionamento<br />
do Centro <strong>de</strong> especialida<strong>de</strong> Odontológico (CEO)<br />
foram realizados os seguintes procedimentos: 1.125 em<br />
pacientes com necessida<strong>de</strong>s especiais; 644 <strong>de</strong> cirurgia<br />
oral, 517 <strong>de</strong> periodontia, 492 <strong>de</strong> prótese total, 182 <strong>de</strong><br />
endodontia, e 169 placas <strong>de</strong> mordida para distúrbios <strong>de</strong><br />
ATM. Isso representou respectivamente 35%, 21%,<br />
17%, 6%, 6% e 5% do total <strong>de</strong> procedimentos.<br />
Conclusão: A organização das especialida<strong>de</strong>s na<br />
estrutura do CEO e LRPD proporcionou vazão à <strong>de</strong>manda<br />
por especialida<strong>de</strong>s gerada pelo atendimento da<br />
atenção básica nas UBS’s. O monitoramento mensal<br />
Revista <strong>Odontologia</strong> e Socieda<strong>de</strong> Maio <strong>de</strong> <strong>2006</strong>