CONSENSO SOBRE CONTRACEÇÃO 2020

Métodos de Contraceção | MÉTODOS DE BARREIRA E NATURAIS | B5
5.2.1.1 MÉTODO DO CALENDÁRIO (OGINO-KANUSS)
• Princípios para o cálculo do período fértil:
• a mulher tem uma ovulação por mês, 14 dias antes da menstruação seguinte;
• o óvulo é fecundável até 2 dias após a ovulação e o espermatozoide pode ser fecundante até 3 a 5 dias após a ejaculação.
• Cálculo do período fértil:
• considerar a duração de pelo menos 6 ciclos menstruais prévios;
• subtrair 10 dias ao número de dias do ciclo mais longo e 20 dias ao número de dias do ciclo curto (ex: ciclo mais longo
com 30 dias; ciclo mais curto com 26 dias; período fértil entre o 6.º e o 20.º dia do ciclo).
• Abstinência sexual ou utilização de método barreira durante o período fértil calculado.
5.2.1.2 MÉTODO DOS DIAS STANDARD
• Define o período fértil do 8.º ao 19.º dia do ciclo;
• Só indicado em mulheres com ciclos de 26 a 32 dias;
• Período de abstinência de 12 dias.
5.2.1.3 MÉTODO DA TEMPERATURA BASAL (MTB)
• Tem como fundamento o aumento da temperatura basal (pelo menos 0,5ºC) após a ovulação;
• Requer medição diária da temperatura basal (oral, vaginal ou retal), ao acordar, antes de qualquer atividade e após, pelo menos,
6 horas de sono;
• Define o período fértil entre o primeiro dia do ciclo e até pelo menos 3 dias depois da elevação da temperatura basal (3 dias
depois de ter ocorrido a ovulação); só depois deste período poderão ocorrer relações sexuais desprotegidas;
• Baseia-se numa determinação retrospetiva da ovulação;
• Algumas condições médicas podem interferir na temperatura basal (febre).
5.2.1.4 MÉTODO DO MUCO CERVICAL (BILLINGS)
• As características do muco cervical variam ao longo do ciclo:
• na periovulação é mais claro, mais abundante e com maior elasticidade (filância);
• após a ovulação é mais viscoso, opaco e menos abundante.
• Considera-se que o período fértil se inicia no primeiro dia em que o muco se torna filante e transparente e prolonga-se, pelo
menos, até quatro dias após filância máxima; neste período não deverão ocorrer relações sexuais desprotegidas;
• O uso concomitante de hidratantes ou terapêuticas tópicas pode interferir nas caraterísticas do muco cervical.
5.2.1.5 MÉTODO SINTOTÉRMICO
• Identificação do período fértil combinando os métodos da temperatura basal e do muco cervical;
• Considera-se que o período fértil se inicia no primeiro dia em que o muco se torna filante e transparente, terminando no quarto
dia após filância máxima do muco e depois de passados três dias sobre a elevação da temperatura basal;
• Pode associar-se ao Teste Monoclonal, que consiste na utilização de tiras-teste para a pesquisa de LH, cujo pico máximo ocorre
24 a 36 horas antes da ovulação;
• O uso concomitante de hidratantes ou terapêuticas tópicas pode interferir nas caraterísticas do muco cervical;
• Algumas condições médicas podem interferir na temperatura basal (febre).
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