1 fisier nr 4.indd - Academia de Ştiinţe a Moldovei

ismul, consumul de alcool etc.). Medicina, prin urmare, a fost şi este chemată nu numai să vindecebolile indivizilor, ci să apere de boli colectivităţile, iar sănătatea publică să intervină nu numai asuprasănătăţii, dar şi asupra factorilor care concură la modificarea ei: mediul înconjurător, condiţiile detrai şi de activitate, procesele de formare şcolară şi profesională ş.a. Altfel, sănătatea publică este oactivitate amplă, complexă şi intersectorială, urmând să fie realizată de toată societatea, începând custatul şi terminând cu fiecare individ.„Profi laxia este principiul fundamental în asigurarea sănătăţii populaţiei”, se menţionează înart.3 al „Legii ocrotirii sănătăţii” nr. 411-XIII din 28 martie 1995. În înţelesul deplin al cuvântului,profi laxia este ansamblul măsurilor orientate spre promovarea sănătăţii, ocrotirea sănătăţii, prevenireabolilor, reducerea consecinţelor în caz de boală şi evitarea deceselor premature. Măsurileprofilactice se vor solda cu succes numai în cazul în care vor fi realizate de toată comunitatea, la nivelde stat (ca putere), fi ecare unitate administrativ-teritorială şi comunitate, fi ecare unitate economică,fi ecare familie şi individ.Etapele profilaxiei sunt următoarele: medicina omului sănătos, prevenţia primară, prevenţiasecundară şi prevenţia terţiară.Medicina omului sănătos are un scop mai larg decât al celorlalte etape ale prevenţiei, maiprofund şi mai uman, urmărind dezvoltarea aptitudinilor particulare ale fiinţei umane. Ea urmăreştepromovarea şi întărirea sănătăţii, asigurarea unei dezvoltări armonioase bio-psiho-sociale a omului,promovarea factorilor de sanogeneză prin mijloace fiziologice, specifice naturii, esenţei umane. Acestdeziderat nu se realizează numai prin intervenţia medicinei, ci, practic, a întregii societăţi.Prevenţia primară include prevenirea apariţiei bolilor prin creşterea rezistenţei specifice şinespecifice a organismului şi combaterea factorilor de risc. Ea corespunde medicinei preventive, fiindpromovată de veriga primară a asistenţei medicale şi de serviciul sanitaro-epidemiologic şi realizatăde toată societatea. Ca exemple pot servi formarea unei pături a populaţiei imune faţă de unele infecţii,iodarea sării de bucătărie în zonele cu deficienţe de iod în factorii de mediu, protecţia mediuluiînconjurător etc.Prevenţia secundară este prezentată de măsurile ce se iau la momentul declanşării stării morbide(la apariţia stărilor prepatologice) sau după apariţia bolii. În aceste cazuri se iau măsuri de depistareactivă şi precoce a bolilor deja existente şi de tratament timpuriu al acestora pentru evitareacomplicaţiilor, recidivelor, sechelelor şi cronicizării, iar în final – a stării de invaliditate. Ea corespundemedicinei clinice (curativ-profilactice).Prevenţia terţiară reprezintă măsurile de recuperare, de reabilitare biologică, familială, socialăşi profesională a celui care a făcut o boală acută, a bolnavului cronic, sechelar şi a invalidului. Eacorespunde, pe plan aplicativ, medicinei de recuperare. De exemplu, recuperarea unui pacient după ofractură traumantă, a unui bolnav după un infarct al cordului etc., care pot fi încadraţi în munci conformcapacităţilor lor recuperate sau restante.Implementarea principiilor sănătăţii publice aduce societăţii beneficii semnificative de ordinesocial, etic, politic, dar şi economic, necesitând cheltuieli modeste.Bibliografie selectivă1. Lucia Alexa, Viorica Gavăt, C.Melinte, Curs de igienă. Sub redacţia prof. Lucia Alexa, Iaşi,1993, 384 p.2. Concern for Europe’s Tomorrow. Health and the Environment in the WHO European Region.WHO European Centre for Environment and Health. Wissenshaftliche Verlagsgesellschaft mbHStuttgart, 1995, 538 p.3. D. Enachescu, M. Gr. Marcu, Sănătate publică şi management sanitar, Editura ALL, Bucureşti,1994, 152 p.4. The Global Burden of Diseases. A Comprehensive Assessment of Mortality and Disabilityfrom Diseases, Injuries, and Risc Factors in 1990 and projected to 2020. Ed. By Murray Ch., J.L. andLopez A.D. WHO, Harvard School of Public Health, WB, 1996, 990 p.123