1 fisier nr 4.indd - Academia de Ştiinţe a Moldovei

Din datele tabelului se observă că în ultimii doi ani, comparativ cu anii precedenţi, a scăzutnumărul cazurilor de RAPI la vaccinarea BCG şi la revaccinare, atingând în anul 2003 – 17,6 o / oooooşi, respectiv –22,2 o / ooooo, iar în 2004 se observă o creştere – 52,9 o / ooooola vaccinare 39,2 o / ooooolarevaccinare.La vaccinarea DTP, comparativ cu anii 1998-2002, în 2003 se observă o scădere la vaccinare– 4,1 o / oooooşi o creştere - 4,9 o / ooooola revaccinare; iar în anul 2004, dimpotrivă, o crestere la vaccinare– 13,3 o / oooooşi o scadere la revaccinare – 2,5 o / ooooo.De menţionat că în perioada analizată în republică a fost folosit vaccinul DTP al unui producător,iar vaccinul BCG de la trei producători. Datele analizei numărului RAPI, observate dupăimunizarea BCG, conform producătorului de vaccin, demonstrează că reacţiile adverse postvaccinaleapăreau aproximativ cu aceeaşi frecvenţă la vaccinuri de la diferiţi producători. 3 % din fişele de investigarea cazului de RAPI n-au conţinut informaţii despre producătorul vaccinului.Concluzii• Creşterea numărului de RAPI, înregistrate în Republica Moldova în ultimii ani, se explică prinperfecţionarea sistemului de raportare a lor, sporirea atenţiei şi prin informarea mai bună a lucrătorilormedicali.• În ultimii doi ani un număr considerabil de RAPI s-a înregistrat în urma încălcării tehniciide administrare a vaccinului: în 85,2% cazuri după BCG şi în 41,6% după DTP din numărul totalde reacţii adverse, ceea ce necesită o instruire mai bună şi atestarea lucrătorilor medicali, ocupaţi cuprestarea serviciilor de imunizare, de asemenea şi în maternităţi.Bibliografie selectivă1. Dittmann S., Vaccine safety: risk communication – a global perspective,Vaccine, 2001, 19(17-19), p. 2446-56.2. Geier DA, Geier MR, Serious neurological conditions following pertussis immunization ananalysis of endotoxin levels, the vaccine adverse events reporting system (VAERS) database and literaturereview, Pediatr Rehabil, 2002, Jul-Sep,5 (3), p. 177-82.3. Mehta U, Milstein IB, Duclos P, Folb P I, Developing a national system for dealing with adverseevents following immunization, Bull World health organ, 2000, 78(2), p. 170-7.4. Piyasirisilp S, Hemachudha T, Neurological adverse events associated with vaccination,Curs Opin Neurol, 2002, Jun, 15(3), p. 333-8.5. Scholtz V., Duclos P., Immunization safety : a global priority, Bull World health organ, 2000,78(2), p. 153-5.6. Supplementary information on vaccine safety. Part 2: Background rates of adverse eventsfollowing munization, World Health Organization, Geneva 2000, 71 p.7. Surveillance of Adverse Events Following Immunization, Field Guide for Managers of ImmunizationPrograms, Geneva,1997.8. Ward BI, Vaccine adverse events in the new millennium: is there reason for concern?, BullWHO,2000,8(2), p.205-215.9. Т.А. Бектемиров, Современные подходы к изучению поствакцинальных реакций иосложнений, Бюлетень Вакцинация, 2000, N10(4), эл. вариант.10.Н.А. Озерецковский, Система регистрации и расследования поствакцинальныхосложнений в России, Бюлетень Вакцинация,2000, N10(4), эл. вариант.RezumatAu fost analizate 88 de cazuri de reacţii adverse postvaccinale indezirabile, raportate în decursulultimilor doi ani. Majoritatea s-au înregistrat după imunizarea cu vaccinul BCG.S-a constatat că numărul RAPI în sistemul de evidenţă şi raportare a crescut. Un număr mare dereacţii adverse s-a semnalat din cauza nerespectării principiilor administrării vaccinurilor – în 85,2%după BCG şi în 41,6% după DTP.90