în principiu, a fost soluţionată - la majoritatea copiilor acţiunea respectivă a fost realizată în 98,2-99,25% <strong>de</strong> cazuri. Totodată, nivelul <strong>de</strong> supraveghere postvaccinală a copiilor este redus: timp <strong>de</strong> 30min după administrarea vaccinului s-au aflat sub supraveghere medicală 46,7±6,4% <strong>de</strong> copii dupădozele DTP I-IV, numai a zecea parte din copii după doza a patra <strong>de</strong> acest vaccin şi doar circa 7 %după administrarea ROR. Timp <strong>de</strong> 30 zile după vaccinare au fost consultaţi <strong>de</strong> lucrătorul medical (înmajoritatea cazurilor <strong>de</strong> asistenta medicală) 91,8±3,9% <strong>de</strong> copii cu DTP I-III, 86,8±5,8% - DTP I-IV, 61,9±10,4 – ROR. Adică, cu cât este mai mare copilul, cu atât indicatorul în cauză este mai mic.Situaţia dată generează pericolul neevi<strong>de</strong>nţierii la timp a posibilelor reacţii postvaccinale, precum şia celor obişnuite, a reacţiilor in<strong>de</strong>zirabile. Pe <strong>de</strong> altă parte, în timpul vizitelor efectuate <strong>de</strong> lucrătorulmedical pe parcursul a patru săptămâni (termenul recomandat <strong>de</strong> OMS) <strong>de</strong> după administrarea vaccinurilorDTP şi ROR (în total 277 vizite) n-au avut loc şi n-au fost observate careva <strong>de</strong>reglări alesănătăţii la copiii imunizaţi. În scopul evi<strong>de</strong>nţierii eventualelor cazuri <strong>de</strong> reacţii postvaccinale au fostanalizate şi adresările părinţilor după asistenţa medicală în perioada respectivă. Au fost î<strong>nr</strong>egistrateîn total 12 adresări în instituţiile medicale din mai multe motive (bronşite, pielonefrită, angină, infecţiiacute etc.), dar nici un caz nu a fost legat cu careva semne clinice, apărute după administrareavaccinurilor. Aşadar, tentativa <strong>de</strong> a evi<strong>de</strong>nţia activ reacţii postvaccinale a fost neefectivă.Concluzii1. Din contingentele copiilor (Nr.355) eligibili la imunizare cu DTP I- IV şi ROR dozele respective<strong>de</strong> vaccin au primit 99,2% şi 100 % <strong>de</strong> copii.2. Nerespectarea termenelor calendarului <strong>de</strong> vaccinări la primul ciclu <strong>de</strong> vaccinare cu vaccinulDTP, în total în limitele <strong>de</strong> 26,9-43,1%, este cauzată <strong>de</strong> întârzierea administrării dozei a III-a <strong>de</strong>vaccin din motivul contraindicaţiilor temporare, ceea ce necesită realizarea măsurilor <strong>de</strong> întărire asănătăţii la acest contingent <strong>de</strong> copii.3. S-a constat un nivel insuficient al supravegherii copiilor în perioada postvaccinală, fapt careprezintă un eventual pericol <strong>de</strong> reacţii adverse postvaccinale in<strong>de</strong>zirabile neevi<strong>de</strong>nţiate.Bibliografie selectivă1.Altinkaynak S,Ertekin V,Guraksin A,Kilik A, Effect of several socio<strong>de</strong>mographi factors onmeasles immunization in children of Eastern Turkey,Public Health, 2004,118 (8), p.565-9.2.Bar<strong>de</strong>nheier B.H.,Yusuf H.R.,Rosenthal J. et al, Factors assotiated with un<strong>de</strong>rimmunizationat 3 month of age in four medically un<strong>de</strong>rserved areas,Public Health Rep,2004,119 (5),p.479-85.3.Calvo N., Morice A., SAenz E., Navas L., Using surveys of schoolchildren to evaluate coveragewith and opportunity for vaccination in Costa Rica, Rev Panam Salud Publica, 2004, 16 (2),p.118-124.4. Da Silva A.A.,Gomes U.A.,Tonial S.R.,da Silva R.A., Vaccination coverage and risk factorsassotiated to nonvaccination in a urban areas of northeastern Brazil, Rev Sau<strong>de</strong> Publica., 1999, 33(2), p.147-56.5. Eaker S., Bergstrom R., Bergstrom A., Adami H.O., Nyren O., Response rate to mailed epi<strong>de</strong>miologicquestionnaires: a population-based randomized trial of variations in <strong>de</strong>sign and mailingroutines., Am J Epi<strong>de</strong>miol, 1998.-, 147 (1), p. 74-82.6. Herrera L.R., Kakehashi M., An international data analysis on the level of maternal andchild health in relation to socioeconomic factors, Hiroshima J Med Sci, 2001, 50 (1), p. 9-16.7. Mehta U., Milstein I.B., Duclos P., Folb P. I., Developing a national system for <strong>de</strong>aling withadverse events following immunization, Bull World health organ, 2000, 78(2), p.170-7.8. Murthy B.N., Radhakrishna S., Ventkatasubramanian S., Periannan V., Lakshmi A., Lot qualityassurance sampling for monitoring immunization coverage in Madras City, Indian Pediatr, 1999Jun, 36 (6), p. 555-9.9. Niu MT, Erwin DE, Braun MM, Data mining in the US Vaccine Adverse Event ReportingSystem (Vaers): early <strong>de</strong>tection of intussusception and other events after rotavirus vaccination.,Vaccine, 2001, 14, 19(32), p.4627-34.96
10. Perez-Cuevas R.,Reyes H.,Pego U. et al, Immunization promotion activities:are they effectivein encouraging mothers to immunize their children?,Soc Sci Med, 1999, 49 (7), p.921-932.11. Santoli J.M., Setia S., Ro<strong>de</strong>wald L.E. et al, Immunization pockets of need: science and practice.-Am J Prev Med., 2000, 19 (3 sup.), P. 89-98.12. Stokley S., Santoli J.M., Willis B. et al, Impact of vaccin shortages on immunization programsand provi<strong>de</strong>rs, Am J Prev Med, 2004, 26 (1), p.15-21.13. Stokley S., Smith P.J.,Klevens R.M. et al, Vaccination status of children living in rural areasin the US:are they protected?,Am J. Prev Med, 2001, 20 (4 suppl.), p.55-60.14. Talani P.,Naaba P.,Bolanda D. et al, An immunization coverage survey in the Kouilou areaof Congo-Brazzaville, Sante, 2004, 14 (2), p.121-124.RezumatPrin metoda <strong>de</strong> claster au fost selectate 355 <strong>de</strong> cartele medicale din 5 Centre municipale aleMedicilor <strong>de</strong> Familie din Chişinău la copiii imunizaţi cu vaccinurile DTP şi ROR. Nivelul acopeririivaccinale a copiilor eligibili la dozele 1-4 DTP a constituit 99,2% şi ROR – 100%. Cel mau frecventîncălcarea termenelor calendarului <strong>de</strong> vaccinare la copii a fost observată la DTP3, la 43,1% copiivaccinaţi. A fost <strong>de</strong>terminat un nivel insuficient <strong>de</strong> supervizare medicală postvaccinală, ceea ce reducecontrolul RAPI.SummaryWith the method of clasters there were selected data from 355 medical cards in 5 municipal CFDof Cishinau about the DTP and MMR immunization. The level of immunization coverage for DTPI- IV eligible children was 99,2%, ROR - 100 %. The highest proportion of divergence from the termsof vaccination schedule was observed for DTP III – 43,1%. It was revealed the insufficient medicalsupervision of children after the administration of vaccines that reduse control of poctvaccinationadverse events.VOLUMUL ACTIVITĂŢILOR PROFILACTICE - ARGUMENTE ŞI PRIORITĂŢIPENTRU AMELIORAREA SĂNĂTĂŢII PUBLICEValeriu Pantea, dr. în medicină, conf. cercet.,Centrul Naţional Ştiinţifico-Practic <strong>de</strong> Medicină PreventivăMultiplele cercetări efectuate <strong>de</strong> savanţi în ve<strong>de</strong>rea evaluării influenţei factorilor <strong>de</strong> mediu asuprasănătăţii populaţiei <strong>de</strong>monstrează ca pon<strong>de</strong>rea acestora în <strong>de</strong>clanşarea proceselor patologice variază<strong>de</strong> la o maladie la alta, iar media procentuală <strong>de</strong> influenţă a lor constituie 25-30 la sută (împreunăcu modul <strong>de</strong> viaţă -60-65%).Trecerea la noile relaţii economice <strong>de</strong>monstrează că factorii <strong>de</strong> mediu şi condiţiile care se creeazăîn această perioadă (<strong>de</strong> muncă, <strong>de</strong> alimentaţie, <strong>de</strong> educaţie şi instruire ş.a.) au tendinţe „catalizatoare”şi <strong>de</strong> agravare a stării <strong>de</strong> sănătate a populaţiei.Astfel, în perioada respectivă creşte rolul medicinei preventive, <strong>de</strong>vine importantă, în special,sarcina <strong>de</strong> supraveghere sanitaro-ep<strong>de</strong>miologică a factorilor <strong>de</strong> mediu la obiectivele cu semnificaţieigienică şi cu risc sporit pentru sănătatea populaţiei.Pe timpuri economia centralizată a statului <strong>de</strong>ţinea un anumit număr <strong>de</strong> obiective în diverseramuri ale economiei naţionale. O dată cu <strong>de</strong>zvoltarea sectorului privat numărul obiectivelor în diferiteramuri şi profiluri <strong>de</strong> producţie a sporit esenţial. În aceste condiţii importanţa sarcinii funcţionale<strong>de</strong> supraveghere sanitaro-epi<strong>de</strong>miologică <strong>de</strong> stat, <strong>de</strong> asemenea, a crescut. La anumite profiluri <strong>de</strong>supraveghere sanitaro-epi<strong>de</strong>miologică, cum ar fi igiena muncii, igiena alimentaţiei, igiena mediului97
- Page 3 and 4:
SUMARI. Ababii. 60 de ani ai Servic
- Page 5 and 6:
V.Bebîh, V.Iachim, V.Băbălău, G
- Page 7 and 8:
60 DE ANI AI SERVICIULUI SANITARO-E
- Page 9 and 10:
54 de teme ştiinţifice fundamenta
- Page 11 and 12:
• Recomandări metodice privind a
- Page 13 and 14:
1. Elaborarea strategiei de dezvolt
- Page 15:
sau diminuarea exprimării lor ori,
- Page 18 and 19:
18Tabelul 1Prejudiciul economic cau
- Page 20 and 21:
SummaryThe results of scientific re
- Page 22 and 23:
LimiteMax.abs.la 100 miiMin.abs.la
- Page 24 and 25:
mene medicale periodice. Aceşti ţ
- Page 26:
Ponderea unor maladii în categoria
- Page 29 and 30:
STRATEGIA DE PROMOVARE A SĂNĂTĂ
- Page 31 and 32:
Ministerul Sănătăţii şi Protec
- Page 33 and 34:
• Combaterea fumatului, a alcooli
- Page 35 and 36:
• Aprecierea acţiunilor instruct
- Page 37 and 38:
10.V.Calmîc, V.Popuşoi, V.Borşci
- Page 39 and 40:
Datele acumulate arată că virusul
- Page 41 and 42:
Actualmente, concomitent se discut
- Page 43 and 44:
GHIDURI DE PRACTICĂ MEDICALĂ: ASP
- Page 45 and 46: Clasa III: contraindicaţii.Ghiduri
- Page 47 and 48: tratament” şi, „indiferent de
- Page 49 and 50: 8. Cluzeau F, Littlejohns P, Grimsh
- Page 51 and 52: 10080604020068,866,475 83 83 82 84
- Page 53 and 54: 9. Aplicarea prevederilor legislaţ
- Page 55 and 56: cu evaluarea rezultatelor aprobări
- Page 57 and 58: 14. C. Spînu, S.Stovbun, T.Holban,
- Page 59 and 60: Marcherii serologici/EvaluareIH cu
- Page 61 and 62: Bibliografie selectivă1. Herpesvir
- Page 63 and 64: zile. Pacovirin reprezintă un fito
- Page 65 and 66: influenţat benefic asupra indicilo
- Page 67 and 68: La bărbaţii şi femeile care cons
- Page 69 and 70: 4,9; 5, 0 cazuri la 1000 pacienţi-
- Page 71 and 72: 4. Fuchs F.D., Chambless L.E., Whel
- Page 73 and 74: 51. Singletary K., Gapstur S.M., Al
- Page 75 and 76: 5004500/0000439,4400350318,13002502
- Page 77 and 78: epidemice, depistarea precoce şi i
- Page 79 and 80: lica Moldova continuă să persiste
- Page 81 and 82: 15. Anuarele statistice “Starea s
- Page 83 and 84: Figura 2. Pierderile financiare în
- Page 85 and 86: în câmpul de vedere, «++» — g
- Page 87 and 88: SummaryArticle presents data on the
- Page 89 and 90: • hiperpirexie şi erupţii cutan
- Page 91 and 92: SummaryThere were analyzed in total
- Page 93 and 94: 5. Dezvoltarea infrastructurii şi
- Page 95: Materiale şi metode. Colectarea in
- Page 99 and 100: Tabelul 2Rezultatele estimării eş
- Page 101 and 102: Пестицидная нагруз
- Page 103 and 104: профессионально ко
- Page 105 and 106: проживающих в зоне
- Page 107 and 108: Evaluarea profesiografică a activi
- Page 109 and 110: muncă ale personalului medical din
- Page 111 and 112: Concluzii şi recomandăriAnaliza m
- Page 113 and 114: ISTORIA MEDICINEIISTORICUL DEZVOLT
- Page 115 and 116: ) Institutul Moldovenesc de Cercet
- Page 117 and 118: superior celor din Federaţia Rusă
- Page 119 and 120: corectă a mediului înconjurător
- Page 121 and 122: de timp scurtă între expunerea om
- Page 123 and 124: ismul, consumul de alcool etc.). Me
- Page 125 and 126: PREGĂTIREA CADRELOR ŞTIINŢIFICES
- Page 127 and 128: IN MEMORIAMIN MEMORIAM ISAAC ŞROIT
- Page 129 and 130: Cerinţe pentru autoriirevistei “