Prezintă interes şi rezultatele supravegherii a 44 187 <strong>de</strong> femei în postmenopauză (50). Consumula peste 20 g <strong>de</strong> alcool zilnic a majorat riscul cancerului mamar cu 28%, iar la persoanelecare administrau tratament hormonal <strong>de</strong> substituţie – <strong>de</strong> 2 ori. Sporirea riscului <strong>de</strong>zvoltării canceruluimamar la consumul <strong>de</strong> alcool a fost evi<strong>de</strong>nţiată, <strong>de</strong> asemenea, şi în alte cercetări (44, 51).Efectele alcoolului în bolile cardiovasculare. Actualmente există suficiente cercetări, careindică reducerea riscului afecţiunilor cardiovasculare la persoanele care consumă alcool în dozemo<strong>de</strong>rate, comparativ cu cei care nu beau <strong>de</strong>loc. Se consi<strong>de</strong>ră că rolul protector principal îi revinealcoolului etilic şi nu altor componenţi ai băuturilor spirtoase (52).Efectul protector al dozelor mici <strong>de</strong> alcool pare a se datora creşterii concentraţiei serice anivelului lipoproteinelor <strong>de</strong> <strong>de</strong>nsitate înaltă (53-55), secreţiei mărite <strong>de</strong> activator tisular al plasminogenului(56-58), reducerii a<strong>de</strong>zivităţii plachetare şi ameliorării sensibilităţii la insulină(59-61).Deşi natura băuturilor consumate pare a fi nerelevantă pentru efectul protector al alcooluluiîn majoritatea studiilor, datele recente confirmă că acest efect este mai evi<strong>de</strong>nt la consumatorii<strong>de</strong> vin roşu, căruia i se atribuie proprietăţi antioxidante, <strong>de</strong>zagregante, vasodilatatoare (46,52,62).Prin consumul <strong>de</strong> vin se încearcă a explica şi “Paradoxul francez”. Având aceeaşi prevalenţăa factorilor <strong>de</strong> risc letalitatea prin boli cardiovasculare printre bărbaţii din Franţa, în comparaţie cuSUA şi Marea Britanie, este mai mică cu 36% şi respectiv 39% (63, 64).Deci există multe cercetări care <strong>de</strong>monstrează efectul alcoolului în reducerea riscul CI, insuficienţeicardiace, acci<strong>de</strong>ntelor cardiovasculare şi claudicaţiei intermitente. Cu toate acestea, înghidurile actuale consumul <strong>de</strong> alcool nu este inclus în măsurile <strong>de</strong> profilaxie a afecţiunilor cardiovasculare.O atitudine precaută faţă <strong>de</strong> efectele alcoolului în bolile cardiovasculare este <strong>de</strong>terminată,în mare măsură, <strong>de</strong> caracterul nerandomizat al cercetărilor. Pe <strong>de</strong> altă parte, recomandarea consumuluiprofilactic <strong>de</strong> alcool, chiar şi în doze mo<strong>de</strong>rate, nu poate fi acceptată din motivul că multepersoane nu pot controla eficient doza, iar daunele abuzului <strong>de</strong> alcool <strong>de</strong>păşesc cu mult beneficiileefectului profilactic. Reamintim că în Moldova alcoolismul rămâne o problemă socială şi medicalăimportantă, actualitatea căreia, <strong>de</strong> obicei, se intensifică în timpul crizei economice (65).Prin urmare, în pofida datelor actuale <strong>de</strong>spre efectul dozelor mici <strong>de</strong> alcool <strong>de</strong> a preveni<strong>de</strong>zvoltarea afecţiunilor cardiovasculare, consumul <strong>de</strong> alcool, după cum se pare, nu poate fi recomandatîn calitate <strong>de</strong> măsură profilactică.RezumatMaladiile cardiovasculare sunt cauza principală a letalităţii în toată lumea. Printre factorii modificatoricare influenţează <strong>de</strong>zvoltarea acestei patologii un loc important îl ocupă alcoolul. A fostefectuată o analiză a rezultatelor unor cercetări vaste ale influenţei alcoolului asupra maladiilor cardiovasculare.SummaryCardiovascular disease is the number one cause of <strong>de</strong>ath in the world. Many risk factors are associatedwith cardiovascular disease. The objective of this review was to assess the relation betweenalcohol consumption and total morbidity and mortality from cardiovascular disease.Bibliografie selectivă1. Goldberg I.L., Mosca L., Piano M., Fisher E.A., Wine and Your Heart. AHA Medical / ScientificStatement, Circulation, 2001; 103: 472-475.2. Thadhani R., Camargo C.A., Stamfer M.J. et al., Prospective study of mo<strong>de</strong>rate alcohol consumptionand risck of hypertension in young women, Arch Intern med, 2002; 162: 569-574.3. Wittman J.C., Willett W.C. Stamfer M.J. et al., Relation of mo<strong>de</strong>rate alcohol consumptionand risk of systemic hypertension in women, Am J Cardiol, 1990; 65: 6333-637.70
4. Fuchs F.D., Chambless L.E., Whelton P.K. et al., Alcohol consumption and the inci<strong>de</strong>nce ofhypertension: the atherosclerosis risk in communities study, Hypertension, 2001; 377: 1242.5. Criqui M.H., Wallace R.B., Mishkel M. et al., Alcohol consumtion and blood pressure. Thelipid research clinics prevalence study, Hipertension, 1981; 3; 557-565.6. Klasky A.L., Fredman G.D., Armstrong M.A., The relationships between alcoholic beverageuse and other traits to blood pressure: a new Kaiser permanente study, Circulation, 1986; 73: 628-636.7. Marques-Vidal P., Arveiler D., Evans A. et al., Different alcohol drinking and blood pressurerelationships in France and Northern Ireland: The PRIME Study, Hypertension, 2001; 38: 1361.8. Cushman W.C., Cutler J.A., Hana E. et al., Prevention and treatment of hypertension study.Effects of an alcohol treatment program on blood presure, Arch Intern Med, 1998; 158: 1197-1207.9. Bulpitt C.J., Shipley M.J., Failure of alcohol reduction to lower blood pressure in the PATHStrial, Arch Intern Med, 1999; 159: 195-201.10. Xin X., He J., Frontini M.G. et al., Effects of alcohol reduction on blood pressure: a metaanalysisof randomized controlled trials, Hypertension, 2001; 38: 1112.11. National High Blood Pressure Education Program. The Sixth report of the Joint NationalCommittee on Detection, Evaluation and treatment of High Blood Pressure (JNC-6), 1997.12. 1999 World Health Organization – International Society of Hypertension gui<strong>de</strong>lines for themanagement of hypertension, J Hypertens 1999; 17: 151-183.13. Walsh C.R., Larson M.G., Evans J.C. et al., Alcohol consumtion and risk for congestiveheart failure in the Framingham Heart Study, Ann Intern Med, 2002; 136: 181-191.14. Abramson J.L., Williams S.A., Krumkolz H.M., Vaccarino V., Mo<strong>de</strong>rate alcohol consumtionand risk of heart failure among ol<strong>de</strong>r persons, JAMA, 2001; 285: 1971-1977.15. Cooper H.A. Exner D.V., Domanski M.J. et al., Light-to mo<strong>de</strong>rate alcohol consumptionand prognosis in patienst with left ventricular systolic disfunction, J Am Coll Cardiol, 2000; 35:1753 – 1759.16. Fauchier L., Babuty D., Poret P et al., Comparison of long-term outcome of alcoholic andidiopathic dilated cardiomyopaty, Eur Heart J, 2000; 21: 306-314.17. Giu<strong>de</strong>lines for the diagnosis and treatment of chronic heart failure, Eur Heart J, 2001, 22:1527-1560.18. Camargo C.A., Stampfer M.J., Glynn R.J. et al., Mo<strong>de</strong>rate alcohol consumtion and riskfor angina pectoris or myocardial infarction in U.S., Male Physicians. Ann Intern med, 1997; 126:372-375.19. Mukamal K.J. Conigrave K.M. Mittleman M.A. et al., Roles of drinking pattern and typeof alcohol consumed in coronary heart disease in men, N.Engl J Med, 2003; 348: 109-118.20. Yang T., Doherty T.M., Wong N.D. Detrano R.C., Alcohol consumption, coronary, calcium,and coronary heart disease events., AJC, 1999, 84: 802-806.21. Rimm E.B.Klatsky A., Groblee D. Stampter M.J., Review of mo<strong>de</strong>rate alcohol consumptionand reduced risk of coronary heart disease: is the effects due to beer, wine or spirtis?, BMJ,1996; 312: 731-737.22. Valmadrid C.T., Klein R., Moss S.E. et al., Alcohol intake and the risk of coronary heartdisease mortality in persons with ol<strong>de</strong>ronset diabetes mellitus, JAMA, 1999; 282: 239-246.23. Tanasescu M, Hu F.B., Willett W.C. et al., Alcohol consumtion and risk of coronary heartdisease among men with tupe 2 diabetes mellitu,. J Am Coll Cardiol, 2001; 38: 1836-1842.24. Solomon C.G., Hu F.B., Stamfer M.J. et al., Mo<strong>de</strong>rate alcohol consumtion and risk of coronaryheart disease among women with type 2 diabetes melitus, Circulation, 2000; 102: 494-499.25. Nakanshi N., Suzuki K., Tatara K., Alcohol consumtion and risk for <strong>de</strong>velopment of impairedfasting glucose of type 2 diabetes in middle-aged japanese men, Diabetes care, 2003; 26:48-54.26. Ajani U.A., Hennekens C.H., Spelsberg A. et al., Alcohol consumtion and risk of type 2diabetes mellitus among US Male Physician,. Arch Intern med, 2000; 160: 1025-1030.71
- Page 3 and 4:
SUMARI. Ababii. 60 de ani ai Servic
- Page 5 and 6:
V.Bebîh, V.Iachim, V.Băbălău, G
- Page 7 and 8:
60 DE ANI AI SERVICIULUI SANITARO-E
- Page 9 and 10:
54 de teme ştiinţifice fundamenta
- Page 11 and 12:
• Recomandări metodice privind a
- Page 13 and 14:
1. Elaborarea strategiei de dezvolt
- Page 15:
sau diminuarea exprimării lor ori,
- Page 18 and 19:
18Tabelul 1Prejudiciul economic cau
- Page 20 and 21: SummaryThe results of scientific re
- Page 22 and 23: LimiteMax.abs.la 100 miiMin.abs.la
- Page 24 and 25: mene medicale periodice. Aceşti ţ
- Page 26: Ponderea unor maladii în categoria
- Page 29 and 30: STRATEGIA DE PROMOVARE A SĂNĂTĂ
- Page 31 and 32: Ministerul Sănătăţii şi Protec
- Page 33 and 34: • Combaterea fumatului, a alcooli
- Page 35 and 36: • Aprecierea acţiunilor instruct
- Page 37 and 38: 10.V.Calmîc, V.Popuşoi, V.Borşci
- Page 39 and 40: Datele acumulate arată că virusul
- Page 41 and 42: Actualmente, concomitent se discut
- Page 43 and 44: GHIDURI DE PRACTICĂ MEDICALĂ: ASP
- Page 45 and 46: Clasa III: contraindicaţii.Ghiduri
- Page 47 and 48: tratament” şi, „indiferent de
- Page 49 and 50: 8. Cluzeau F, Littlejohns P, Grimsh
- Page 51 and 52: 10080604020068,866,475 83 83 82 84
- Page 53 and 54: 9. Aplicarea prevederilor legislaţ
- Page 55 and 56: cu evaluarea rezultatelor aprobări
- Page 57 and 58: 14. C. Spînu, S.Stovbun, T.Holban,
- Page 59 and 60: Marcherii serologici/EvaluareIH cu
- Page 61 and 62: Bibliografie selectivă1. Herpesvir
- Page 63 and 64: zile. Pacovirin reprezintă un fito
- Page 65 and 66: influenţat benefic asupra indicilo
- Page 67 and 68: La bărbaţii şi femeile care cons
- Page 69: 4,9; 5, 0 cazuri la 1000 pacienţi-
- Page 73 and 74: 51. Singletary K., Gapstur S.M., Al
- Page 75 and 76: 5004500/0000439,4400350318,13002502
- Page 77 and 78: epidemice, depistarea precoce şi i
- Page 79 and 80: lica Moldova continuă să persiste
- Page 81 and 82: 15. Anuarele statistice “Starea s
- Page 83 and 84: Figura 2. Pierderile financiare în
- Page 85 and 86: în câmpul de vedere, «++» — g
- Page 87 and 88: SummaryArticle presents data on the
- Page 89 and 90: • hiperpirexie şi erupţii cutan
- Page 91 and 92: SummaryThere were analyzed in total
- Page 93 and 94: 5. Dezvoltarea infrastructurii şi
- Page 95 and 96: Materiale şi metode. Colectarea in
- Page 97 and 98: 10. Perez-Cuevas R.,Reyes H.,Pego U
- Page 99 and 100: Tabelul 2Rezultatele estimării eş
- Page 101 and 102: Пестицидная нагруз
- Page 103 and 104: профессионально ко
- Page 105 and 106: проживающих в зоне
- Page 107 and 108: Evaluarea profesiografică a activi
- Page 109 and 110: muncă ale personalului medical din
- Page 111 and 112: Concluzii şi recomandăriAnaliza m
- Page 113 and 114: ISTORIA MEDICINEIISTORICUL DEZVOLT
- Page 115 and 116: ) Institutul Moldovenesc de Cercet
- Page 117 and 118: superior celor din Federaţia Rusă
- Page 119 and 120: corectă a mediului înconjurător
- Page 121 and 122:
de timp scurtă între expunerea om
- Page 123 and 124:
ismul, consumul de alcool etc.). Me
- Page 125 and 126:
PREGĂTIREA CADRELOR ŞTIINŢIFICES
- Page 127 and 128:
IN MEMORIAMIN MEMORIAM ISAAC ŞROIT
- Page 129 and 130:
Cerinţe pentru autoriirevistei “