Vårdprogram för barn och ungdomar med autismspektrumtillstånd
Vårdprogram för barn och ungdomar med autismspektrumtillstånd
Vårdprogram för barn och ungdomar med autismspektrumtillstånd
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
För de allra minsta, 1 månad till 42 månader, finns Bayley Scales of Infant and Toddler<br />
Development - third edition att tillgå. Det omfattar fem huvudskalor: Kognition (visuell<br />
preferens, uppmärksamhet, minne, sensomotorik, problemlösnings<strong>för</strong>måga <strong>och</strong> begreppsbildning),<br />
Motorik (fin- <strong>och</strong> grovmotorik), Språk (receptivt <strong>och</strong> expressivt), Socioemotionell<br />
utveckling (<strong>för</strong>mågan att kommunicera behov, självreglering <strong>och</strong> emotionell uttrycks<strong>för</strong>måga)<br />
<strong>och</strong> Adaptiv <strong>för</strong>måga (kommunikativ <strong>för</strong>måga, personlig vård). De två sistnämnda<br />
skalorna utvärderas <strong>med</strong> hjälp av frågeformulär till <strong>för</strong>älder. I den så kallade Caregiver<br />
Report finns utrymme <strong>för</strong> sammanfattning av testresultat, beteendeobservationer <strong>och</strong> rekommendationer<br />
till <strong>för</strong>äldrar <strong>för</strong> att stödja <strong>barn</strong>ets utveckling.<br />
Ericamaterialet, som används mest i andra kliniska sammanhang, kan också användas i<br />
samband <strong>med</strong> autismutredningar där det då <strong>för</strong> den erfarne psykologen blir frågan om en<br />
kvalitativ tolkning av hur <strong>barn</strong>et använder materialet.<br />
ADI-R (Autism Diagnostisk Intervju - Reviderad) är en semistrukturerad intervju som används<br />
alltmera <strong>för</strong> värdering av beteende relaterad till autism <strong>och</strong> <strong>autismspektrumtillstånd</strong>.<br />
I samband <strong>med</strong> en utredning är Nordiskt formulär 5-15 lämpligt att använda <strong>för</strong> att få en<br />
bild av hur <strong>barn</strong>et fungerar i olika situationer <strong>och</strong> sammanhang. Formuläret belyser på ett<br />
detaljerat sätt en rad färdigheter <strong>och</strong> beteenden hos <strong>barn</strong>. I <strong>för</strong>sta hand är det <strong>för</strong>äldrar som<br />
fyller i uppgifterna <strong>och</strong> det kan också ges till pedagogiskt utbildad personal.<br />
Andra <strong>för</strong>ekommande frågeformulär <strong>för</strong> <strong>barn</strong> <strong>och</strong> <strong>för</strong>äldrar är naturligtvis också användbara<br />
i samma syfte. Se bilaga 5.<br />
Pedagogisk utredning<br />
Specialpedagogen, eller annan pedagog, kartlägger <strong>och</strong> bedömer <strong>barn</strong>ets olika funktioner<br />
inom socialt samspel, beteende, språk <strong>och</strong> kommunikation samt exekutiva funktioner genom<br />
att intervjua lärare <strong>och</strong> annan personal i <strong>för</strong>skola <strong>och</strong> skola. Bedömningen görs också<br />
genom observationer, screening <strong>och</strong> tester. Hänsyn tas till <strong>barn</strong>ets ålder <strong>för</strong> fokus vid observationer<br />
<strong>och</strong> val av testmaterial.<br />
För att bedöma <strong>barn</strong>ets <strong>för</strong>måga till socialt samspel observerar man om <strong>barn</strong>et uppskattar<br />
kroppskontakt, ger ögonkontakt eller har avvikande ögonkontakt, om de har svarsleende,<br />
jollrar <strong>och</strong> lyssnar på tal. Man observerar om <strong>barn</strong>et inte leker eller använder leksaker på ett<br />
annorlunda sätt, om <strong>barn</strong>et har svårt att vara i grupp, inte är intresserad av andra <strong>barn</strong>, inte<br />
söker kontakt <strong>med</strong> jämnåriga eller har svårigheter att upprätthålla kontakt <strong>med</strong> jämnåriga.<br />
För att bedöma om <strong>barn</strong>et har avvikande beteende läggs fokus på om <strong>barn</strong>et ter sig <strong>barn</strong>sligare<br />
än sina jämnåriga, har hög frånvaro i skolan, har svårt att <strong>för</strong>stå regler, är tvångsmässigt,<br />
undviker val <strong>och</strong> krav, är ovanligt blygt eller distanslöst.Vidare bedömer man om <strong>barn</strong>et<br />
uppvisar orimlig ensidighet, upphakningar, perceptuell överkänslighet eller uppvisar rigiditet<br />
i tankar <strong>och</strong> intressen.<br />
För att bedöma <strong>barn</strong>ets kommunikativa <strong>för</strong>måga observerar man om <strong>barn</strong>et har en sen/<br />
avvikande språklig utveckling, inte pekar, inte visar, inte tar in information i grupp, inte<br />
<strong>för</strong>står mening <strong>och</strong> sammanhang, svårigheter att <strong>för</strong>a ett samtal, konkret språk<strong>för</strong>ståelse,<br />
avvikande röst <strong>och</strong> tonläge, svårt att svara på frågor,<br />
15
Change language