Vårdprogram för barn och ungdomar med autismspektrumtillstånd

Förekomst
Totalfrekvensen vad gäller autismspektrumtillstånd hos barn uppskattas vara 0.5-1%. Pojkar
är överrepresenterade. Det finns sannolikt ett visst mörkertal när det gäller flickor beroende
på att symtomen är svårare att upptäcka. Autistiskt syndrom uppskattas förekomma
hos 0.2%, Aspergers syndrom hos c:a 0.4% och autistisk/genomgripande störning i utvecklingen
hos c:a 0.2 %.
Autistiskt syndrom
Autism (autistiskt syndrom) är ett allvarligt funktionshinder som beror på en medfödd eller
tidigt förvärvad hjärnfunktionsstörning. Personer med autism har stora svårigheter att bearbeta
och förstå information så att de får en helhet och sammanhang i sina upplevelser. De
har också bristande förmåga att förstå och leva sig in i andra människors tankar, känslor
och behov. Symtomen brukar delas in i tre huvudgrupper och består av:
1. kvalitativt nedsatt förmåga att interagera socialt
2. kvalitativt nedsatt förmåga att kommunicera
3. begränsade, repetitiva och stereotypa mönster i beteende, intressen och aktiviteter
Begränsning i aktiviteter eller intensivt engagemang i en begränsad mängd aktiviteter kan
vara både kognitivt och motoriskt betingat. Den kognitiva utvecklingen påverkas av sensoriska
och motoriska möjligheter att utforska världen. Det är därför viktigt att man forskar
även inom dessa områden för förståelsen av autism. I DSM-V kommer antagligen punkt 3
att vara uppdelad.
För att få diagnosen autism ska barnet uppvisa symtom före tre års ålder. Utöver de diagnosgrundande
beteendena inom de tre ovanstående områdena är det också vanligt med
andra symtom vid autism: t.ex. över- eller underkänslighet för vissa ljud, beröring, lukter
och liknande, perioder av överaktivitet, sömn- och ätproblem. Autism förekommer ofta tillsammans
med andra funktionshinder såsom utvecklingsstörning, epilepsi, syn- och hörselnedsättning.
Symtombilden varierar beroende på barnets ålder, grad av utvecklingsstörning,
språklig förmåga och tilläggsproblematik/associerade funktionsstörningar. AST ger rätt till
LSS.
Aspergers syndrom
Aspergers syndrom (AS) är ett autismspektrumtillstånd hos personer med i regel normal eller
hög begåvning med begränsad förmåga till socialt samspel, begränsande intressen,
tvångsmässighet och speciella rutiner, verbala och ickeverbala kommunikationsproblem.
Personer med Aspergers syndrom har dock inte de allvarliga språkliga svårigheter som
finns vid autism. Funktionshindret är vanligare hos pojkar än flickor. Aspergers syndrom
ger rätt till LSS.
Högfungerande autism är ett begrepp som myntades av DeMyer 1981 och betyder att man
uppfyller kriterierna för autistiskt syndrom men har en begåvning över IQ 70. En del föredrar
att kalla det för mild eller lindrig autism. Högfungerande autism finns inte som begrepp
i vare sig DSM-IV-TR eller i ICD-10. Mycket forskning har gjorts för att undersöka
skillnaden mellan autistiskt syndrom och Aspergers syndrom. Många anser i dag att Aspergers
syndrom och högfungerande autism är synonyma tillstånd (Ozonoff, Rogers, 1999,
2000).
2