09.06.2013 Views

Vårdprogram för barn och ungdomar med autismspektrumtillstånd

Vårdprogram för barn och ungdomar med autismspektrumtillstånd

Vårdprogram för barn och ungdomar med autismspektrumtillstånd

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

När det gäller de exekutiva funktionerna bör man uppmärksamma om <strong>barn</strong>et klarar att påbörja<br />

<strong>och</strong> slut<strong>för</strong>a uppgifter, om det kan organisera sitt arbete, har igångsättningssvårigheter,<br />

har svårt att se helheter <strong>och</strong> sammanhang.<br />

Exempel på test <strong>och</strong> screeninginstrument som kan användas av specialpedagog/annan pedagog.<br />

Se bilaga 5<br />

MPU, Motorisk Perceptuell Utveckling<br />

PEDI, Pediatric Evaluation of Invetory<br />

PEP-R, Psychoeducational Profile Revised<br />

ADOS , ADI-R<br />

TRAS, Tidig Registrering Av Språkutveckling<br />

T.R.O.G, Test for reception of Grammer<br />

TVPS-R (4-13 år) (12-19 år)<br />

SIT Språkligt Impressivt Test<br />

CARS, The Childhood Autism Rating Scale.<br />

Ansula, frågeformulär till lärare<br />

Medicinsk utredning<br />

Läkaren planerar utifrån anamnes, undersökningsfynd, testresultat <strong>och</strong> observationer av<br />

<strong>barn</strong>et den <strong>med</strong>icinska utredningen som individualiseras <strong>för</strong> varje <strong>barn</strong> där hänsyn tas bl.a.<br />

till eventuell ärftlighet, begåvningshandikapp, <strong>för</strong>ekomst av epilepsi <strong>och</strong> fysiska särdrag.<br />

Detta kräver en helhetssyn <strong>och</strong> ett differentialdiagnostiskt tänkande samt erfarenhet <strong>och</strong><br />

kunskap kring hur samtidig sjukdom/tillstånd eller eventuell, pågående <strong>med</strong>icinsk behandling<br />

påverkar beteendesymtomen.<br />

Somatiskt status undersöks <strong>med</strong> avseende på: allmäntillstånd, tillväxtparametrar (längd,<br />

vikt <strong>och</strong> huvudomfång), fysiska särdrag (<strong>för</strong>slagsvis enl Minor Physicals Anomalies, MPA<br />

(0-2 poäng är normalt), hudmanifestationer (t.ex. pigmenterade/depigmenterade områden,<br />

angiofibrom i ansiktet, nagelfibrom, chagrinfläckar <strong>med</strong> ett skrovligt, läderartat, apelsinskalsliknande<br />

utseende i ländryggen, cafe au lait-fläckar), munhåla <strong>och</strong> svalg (ev. högt<br />

gomtak, tandstatus, ev. avsaknad av tandanlag, kariesbeläggningar, liten mun), öron, sköldkörtel,<br />

lungor, hjärta, puls, blodtryck, buk, yttre genitalia, rygg.<br />

Neurologiskt status/neuromotoriskt status: pupill-pupillreaktioner, ögonmotorik (ev. skelning,<br />

svårighet <strong>med</strong> följerörelser, sackader), synfältsundersökning enligt Donders, opthalmoskopi<br />

(<strong>för</strong> inspektion av ögonbottnar), finger-näspekning, diadokokinesi, tonus, extremitetsreflexer,<br />

Babinski, grov kraft, Grasset, knä-häl<strong>för</strong>sök, ytlig beröringssensibilitet, ledsensibilitet,<br />

vibrationssinne, balansgång fot <strong>för</strong> fot, tå-hälgång, Fogs test, Romberg <strong>och</strong> <strong>för</strong>stärkt<br />

Romberg, stående <strong>och</strong> hopp på ett ben, jämfota svikthopp, växelvisa hopp (svårigheter<br />

att koordinera), svårigheter att starta rörelser (apraxi, katatoni), gång-springmönster,<br />

armpendling, <strong>med</strong>rörelser, stereotypa rörelsemönster, ansiktsmotorik, finmotorik (pennfattning<br />

vid teckning, skrivande, trä pärlor, knäppa knappar), hänthet (ev. bristande lateralisering).<br />

Grov skattning av visuell, taktil <strong>och</strong> kinestetisk perceptions<strong>för</strong>måga samt planerings<strong>för</strong>måga.<br />

Psykiatriskt/Neuropsykiatriskt status, se ”Neuropsykiatrisk utredning” sid. 10.<br />

Medicinsk utredning. Se bilaga 6<br />

16

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!