Anvisningar årsredovisning 2012 - Sahlgrenska Universitetssjukhuset

Område 4 Uppdaterad senast december 2012
(Blå text avser tillägg under december-11 för att anpassa inventeringen även till de
laboratorie-och diagnostiska verksamheterna)
Fungerande grupper för kvalitetsutveckling,
patientsäkerhet och för kvalitetssäkring inom
ackreditering.
Uppföljning av resultaten i kvalitetsregister /Equalis
eller motsvarande program för lab.verks
PPM trycksår, BHK, VRI
Följsamhet basala hygienrutiner och klädregler
(BHK)/enligt lab.rutiner
Avvikelserapporter – analys, uppföljning
Händelseanalyser
SKL:s åtgärdspaket
Patientenkäter, analys, uppföljning,
handlingsplan/pinnstatistik
Patientmedverkan/kundmedverkan
Vårdgaranti, ledtider och turn-around tider (total
analystid
Uppdatering PM/vårdinformation
Uppdatering enligt RMT+ (dokum.hanterings- system
inom laboratorierna)
WHO:s checklista
SBAR (säker kommunikation)
GTT (strukturerad journalgranskning)
Produktionsplanering enligt SU:s modell
Översyn av rondarbete
Standardvårdplaner/Metodbeskrivningar (lab.)
Inkl undersökningar och provanalyser
Egenkontroll /Interna revisioner
FOKUS-ARBETEN (grupper)
Infektion
4 (6)
Klinisk fysiologi
Klinisk genetik
Klinisk patologi
och cytologi
Klin
immunologi
Verksamheter Antal enheter som arbetar med Fokus -modellen
Infektion 4
Klinisk fysiologi 3
Klinisk genetik 5
Klinisk patologi och cytologi 1
Klinisk immunologi och transfusionsmedicin 3
Klinisk kemi 5
Radiologi 4
Reumatologi 4
Klinisk mikrobiologi 2
Medicinsk fysik och teknik 4
Områdesstaben 1
Totalt antal 36
Klinisk kemi
Radiologi
Bilaga 3
Reumatologi
Klinisk
mikrobiologi
Medicinsk fysik
och teknik