Cancer med okänd primaritet - Regionalt cancercentrum syd
Cancer med okänd primaritet - Regionalt cancercentrum syd
Cancer med okänd primaritet - Regionalt cancercentrum syd
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Leverfunktion<br />
Transaminaser 2,5-5 x öngr<br />
OCH<br />
ALP < 2,5 x öngr<br />
Transaminaser 1,5 – 5 x öngr<br />
OCH<br />
ALP 2,5 – 5 x öngr<br />
Transaminaser o/e ALP > 5 x<br />
öngr eller bilirubin > öngr<br />
Geriatriska synpunkter<br />
Högre risk för anemi,<br />
infektion, anorexi, ödem,<br />
mukosit<br />
Kriterier för start av cykel<br />
80 %<br />
0<br />
46<br />
100%<br />
Prover enligt nedan och symtomvärdering före varje cykel.<br />
Provtagning före, under och efter behandling<br />
Före första beh : Blodstatus inkl diff/neutrofila, elstatus inkl Mg, leverstatus inkl. LD,<br />
S-cystatin och om gränsvärde/patologiskt: iohexolclearance. Audiometri.<br />
Efter varje behandling:<br />
Dag 7, 15 och 20: Blodstatus inkl B-celler, elektrolyt- och leverstatus. Tumörmarkörer efter<br />
ordination.<br />
Leverprover inför varje cykel.<br />
Utvärdering<br />
Symtom före varje cykel. CT efter 3 - 4 cykler. Ev. positiva markörer också var tredje – fjärde<br />
cykel. Terapikonferens vid tveksam balans mellan biverkningar och svar.<br />
Avslutning av behandling<br />
Patientönskan, biverkningar, tumörprogress.<br />
Information till patienten<br />
Förebered på håravfall, rekvirera peruk. Ordinera riklig dryck i hemmet dagarna efter cykeln.