analys och prognos. April 2013 - NLLplus.se, Norrbottens Läns ...

Tabell 5. Kostnadsökningskomponenterna i läkemedelsförsäljningen på recept iSverige 2007–2012År AUP Mkr Försäljningsökning(%)Prisförändring(%)Volymförändring–DDD (%)Värdeförändring(residual)(%)2007 24 290 4,5 0,3 4,1 0,02008 25 228 3,9 -1,1 3,9 1,12009 25 476 1,0 -1,4 3,0 -0,62010 25 574 0,4 -0,2 1,5 -0,92011 25 908 1,3 -0,4 1,3 0,52012 25 315 -2,3 0,0 0,2 -2,4Anm: Apotekens utförsäljningspris (AUP), procentuella förändringar.Källa: Apotekens Service AB (Statistikenheten).När generika introduceras inom ett visst terapiområde syns detta dels somen prisförändring av det ursprungliga läkemedlet som tappat patent, delssom en värdeminskning av det totala läkemedelssortimentet. I och med attett originalläkemedel byts mot en billigare kopia innebär generikaintroduktionatt samma typ av behandling kan ges till en lägre kostnad. När detkommer nya (och ofta dyrare) preparat för behandling av samma åkomma,eller för tidigare ej behandlingsbara åkommor, leder detta däremot till envärdeökning av läkemedelssortimentet. Siffran i kolumnen ”värdeförändring(residual)” är således en nettoeffekt av två typer av förändringar i sortimentet,introduktion av generika och introduktion av nya läkemedel.Uppgifterna i årets tabell skiljer sig något från tidigare år på så sätt attuppdateringarna i DDD-definitioner har korrigerats tillbaka i tiden för attuppgifterna ska vara så jämförbara som möjligt.År 2012 minskade den övergripande försäljningen av humanläkemedel pårecept med 2,3 procent. Ökningen var fördelad på följande sätt:• prisförändring i det befintliga sortimentet (0,0 procent)• förändrad försäljningsvolym av det befintliga sortimentet (0,2 procent)• värdeförändring (-2,4 procent)Både 2009 och 2010 var sortimentets värdeförändring negativ (-0,6 respektive-0,9 procent), vilket innebar att den kostnadssänkande effekt som ärförknippad med introduktion av generika var större än den kostnadsdrivandeeffekten av introduktionen av nya läkemedel. Under 2011 blev värdeförändringentillfälligt positiv (0,5 procent), men det extrema antalet stora patentutgångar2012 ledde återigen till en negativ värdeförändring, den här gångenavsevärt mycket större än tidigare (-2,4 procent).En mer utförlig diskussion om dessa kostnadsförändringskomponenteroch hur de kan användas i prognosarbetet finns i kapitel 4: Uppskattad kostnadsutvecklingför läkemedelsförmånerna 2013–2017.24