analys och prognos. April 2013 - NLLplus.se, Norrbottens Läns ...
analys och prognos. April 2013 - NLLplus.se, Norrbottens Läns ...
analys och prognos. April 2013 - NLLplus.se, Norrbottens Läns ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
4. Uppskattad kostnadsutveckling förläkemedelsförmånen <strong>2013</strong>–2017Progno<strong>se</strong>n för läkemedelskostnadernas utveckling ba<strong>se</strong>ras i grunden på en<strong>analys</strong> av ökningen av mängden receptförskrivna läkemedel som säljs påapoteken, samt en systematisk bedömning av förväntade händel<strong>se</strong>r inomläkemedelsområdet. De viktigaste av dessa händel<strong>se</strong>r är introduktion av nyaläkemedel samt nya <strong>och</strong> vidgade indikationer för läkemedel i det befintligasortimentet, effekter av patentutgångar (i form av förväntad introduktion avgenerika), TLV:s omprövningar samt det lokala arbetet som görs i landstingenför att effektivi<strong>se</strong>ra läkemedelsanvändningen.Det finns även händel<strong>se</strong>r som har en mer tillfällig karaktär <strong>och</strong> som underett eller ett antal år kan få stor påverkan på kostnadsutvecklingen. Tidigarehar överföringar mellan läkemedelsförmånerna <strong>och</strong> rekvisitionsläkemedelvarit en sådan faktor (<strong>se</strong> kapitel 2), men de <strong>se</strong>naste åren har effekten avöverföringarna blivit alltmer begränsad. Höjningen av högkostnadsskyddetför läkemedel den 1 januari 2012 är däremot ett exempel på en händel<strong>se</strong>som har gjort det nödvändigt att justera <strong>prognos</strong>en för 2012 <strong>och</strong> <strong>2013</strong>. Eneventuell höjning eller sänkning av handelsmarginalen för apoteksaktörernaskulle vara ett annat sådant exempel.Jämfört med den detaljerade genomgången av kostnadsdrivande, kostnadssänkande<strong>och</strong> osäkra faktorer som pre<strong>se</strong>nterades i kapitel 3, bygger denfaktiska beräkningen av kostnadsutvecklingen för läkemedelsförmånerna idetta kapitel på en <strong>analys</strong> av något bredare kategorier där många av faktorernafrån förra kapitlet ingår. Tabell 9 visar dessa kategorier samt dera<strong>se</strong>ffekter på kostnadsutvecklingen. Det kan handla om volymförändringar,prisförändringar <strong>och</strong> värdeförändringar i sortimentet, eller en kombinationav dessa. Kapitlet avslutas med en redovisning av kostnads<strong>prognos</strong>en förläkemedelsförmånerna de närmaste fem åren. Kostnadsutvecklingen förrekvisitionsläkemedel behandlas i ett <strong>se</strong>parat kapitel.I motsats till de <strong>prognos</strong>rapporter som Socialstyrel<strong>se</strong>n publicerade framtill 2009 behandlas prisutvecklingen inte längre som en <strong>se</strong>parat faktor. I ställetingår den i flera händel<strong>se</strong>kategorier, till exempel patentutgångar <strong>och</strong>TLV:s genomgångar. Båda dessa händel<strong>se</strong>r har en stor påverkan på denövergripande prisutvecklingen. Detsamma gäller införandet av takpri<strong>se</strong>r förläkemedel i grupper där generisk konkurrens uppstår. Faktorer som harnämnts i kapitel 3 men som inte ingår i någon av kategorierna i tabell 9 äran<strong>se</strong>s för närvarande inte påverka kostnadsbilden nämnvärt.39
Change language