Prematüre İnfantlarda Kalp Boyutlarının Referans Aralıkları ve Kan ...
Prematüre İnfantlarda Kalp Boyutlarının Referans Aralıkları ve Kan ...
Prematüre İnfantlarda Kalp Boyutlarının Referans Aralıkları ve Kan ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Tablo 24: Gestasyon Haftasına Göre Diastolik Değerlendirmeler<br />
Tablo 25: Gestasyon Haftasına Göre Grup İçi Diastolik Değerlendirmesi<br />
Tablo 26: Gestasyon Haftasına Göre Elektrokardiyografik Değerlendirmeler<br />
Tablo 27: Gestasyon Haftasına Göre Grup İçi Elektrokardiyografik Değerlendirmesi<br />
2. GENEL BİLGİLER<br />
2. 1. PREMATÜRİTE<br />
2. 1. 1. Tanım<br />
Erken doğum (prematürite), Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından, 20 ile 37.<br />
gestasyon haftaları arasında matürite tamamlanmadan olan doğumlar olarak<br />
tanımlamaktadır 10 . Prematür doğum, prematür eylemi takiben gerçekleşen bir olaydır.<br />
Prematür eylem; kiloya bakılmaksızın, son adet tarihi kesin olarak bilinen bir gebenin<br />
son adetinin ilk gününden itibaren 20-37. gestasyon haftaları arasında eyleme girmesi<br />
<strong>ve</strong> bu eylem ile servikal açıklık <strong>ve</strong> silinmede eylem süresince değişiklik olması halidir 11 .<br />
Erken doğumlar, doğum haftasına göre, 32-37 hafta arası, 28-31 hafta arası <strong>ve</strong> 28<br />
haftanın altı olmak üzere üç grupta incelenmektedir. <strong>Prematüre</strong> doğan bebeklerden<br />
32.-36. gestasyon haftaları arasında doğanlar orta derecede prematüre, 32. haftanın<br />
altında doğanlar ise ileri derecede prematüre olarak adlandırılır 12 .<br />
Dünyada perinatal mortalite <strong>ve</strong> morbiditenin en önemli nedeni %75’lik oranla<br />
ile preterm doğumlardır 11,15,17 . Tüm doğumların yaklaşık % 10’u pretermdir <strong>ve</strong> bu<br />
bebeklerin %1-2’si 32. gestasyon haftasından küçük <strong>ve</strong> doğum ağırlığı 1500 gramın<br />
altında olan vakalardır 16 . Prematür doğum oranı için ülkemizde kesin belirlenmiş bir<br />
istatistiksel rakam olmamakla beraber Amerika’da % 11, Avrupa’da % 5-7, <strong>Kan</strong>ada’da<br />
% 6,5 olarak tanımlanmıştır 18,19 .<br />
Türk Neonatoloji Derneği’nin 2005 yılında 25 üni<strong>ve</strong>rsite hastanesi, 1 eğitim <strong>ve</strong><br />
araştırma hastanesi <strong>ve</strong> 2 özel hastane olmak üzere, toplam 28 büyük merkezde yaptığı<br />
çalışmada, doğum ağırlıkları 500-749 gr. olan bebeklerde mortalite %70, 750-999 gr.<br />
olanlarda %45, 1000-1249 gr. olanlarda %21, 1250-1499 gr. olanlarda %10, 1500-1999<br />
gr. olanlarda %5, 2000-2499 gr. olanlarda %4 olarak bulunmuştur 20 . Özellikle doğum<br />
ağırlığı 1000 gr. altında olan bebeklerde bildirilen mortalite oranları gelişmiş ülkeler ile<br />
karsılaştırıldığında yüksektir.<br />
13
Change language