03.05.2013 Views

Prematüre İnfantlarda Kalp Boyutlarının Referans Aralıkları ve Kan ...

Prematüre İnfantlarda Kalp Boyutlarının Referans Aralıkları ve Kan ...

Prematüre İnfantlarda Kalp Boyutlarının Referans Aralıkları ve Kan ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

metabolik sendromlu kadın hastalarda kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha yüksek<br />

hesaplanmıştır 171 .<br />

Global olarak sol <strong>ve</strong>ntrikül sistolik fonksiyonu en sıklıkla M-mode<br />

ekokardiyografi ile SF, LVEF <strong>ve</strong> ortalama dairesel liflerin kısalma hızı (mVcf)<br />

ölçülerek değerlendirilir.<br />

SF sol <strong>ve</strong>ntrikül diastolik çapının sistolik çaptan farkının, diastolik çapa oranıdır.<br />

Yüzde (%) şeklinde ifade edilir.<br />

SF = ( LVDd–LVDs) / LVDd × 100<br />

Sol <strong>ve</strong>ntrikül ejeksiyon fraksiyonu ise diastolik <strong>ve</strong> sistolik hacim farkının<br />

diastolik hacime oranıdır. Sol <strong>ve</strong>ntrikül elipsoid yapıda kabul edilerek sol <strong>ve</strong>ntrikül<br />

sistolik <strong>ve</strong> diastolik çaplarından, sistolik <strong>ve</strong> diastolik hacim bulunarak aşağıdaki<br />

formülden hesaplanır:<br />

LVEF = (LVEDV −LVESV) / LVEDV × 100<br />

Global sol <strong>ve</strong>ntrikül sistolik fonksiyonu indekslerinden bir diğeri ortalama<br />

dairesel liflerin kısalma hızıdır (mVcf). Sol <strong>ve</strong>ntrikülün sirküler bir yapıda olduğu farz<br />

edilerek sistolde sol <strong>ve</strong>ntrikül çevresinin kısalma hızı;<br />

ΔCF= π x LVDd – π x LVDs<br />

mVcf= [ (π x LVDd – π x LVDs) / π x LVDd] / LVET<br />

mVcf=[ (LVDd-LVDs) / LVDd] / LVET<br />

mVcf =FS / LVET formülünden hesaplanır.<br />

Bu indekslerin hesaplanması için ölçülen sol <strong>ve</strong>ntrikül çapları yalnızca bir kesit<br />

<strong>ve</strong> doğrultudan elde edildiğinden, ayrıca LVEF için boşluk hacminin hesaplanması için<br />

çeşitli geometrik kabullerden yola çıkılarak yapıldığından, bölgesel duvar hareketleri<br />

bozuk olduğunda ölçümün sistolik fonksiyonu değerlendirmede hatalı olması<br />

muhtemeldir. Ancak çocuklarda bölgesel duvar hareketleri bozukluğu istisnai<br />

durumlarda söz konusudur. Dolayısıyla bu indeksler sol <strong>ve</strong>ntrikül sistolik fonksiyonunu<br />

global olarak değerlendirmede gü<strong>ve</strong>nilir sonuçlar <strong>ve</strong>rmektedir.<br />

59

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!