Zbornik XXVI - perioperativna zdravstvena nega

More documents

Recommendations

Info

Zbornik XXVI – OBVLADOVANJE BOLNIŠNIČNIH OKUŽB V OPERACIJSKI SOBI 2.1 POTREBNA OPREMA V PROSTORU ZA ČIŠČENJE INSTRUMENTOV • globoko dvojno pomivalno korito, • termodezinfektor, • UZ čistilec instrumentov, • vodna pištola na pritisk z različnimi nastavki za prebrizgavanje votlih instrumentov, • krtačke in ščetke različnih velikosti in dimenzij za čiščenje še tako nedostopnih delov instrumentov, • pištola, s katero s pomočjo komprimiranega zraka prepihamo votle instrumente in cevi, • delovna miza namenjena pakiranju in zavijanju setov, • varilni aparat za varjenje sterilizacijskih folij. 2.2 PRIPRAVA IZVAJALCA ZA ROČNO ČIŠČENJE IN DEZINFEKCIJO INSTRUMENTOV • Izvajalci v pripravi instrumentov na sterilizacijo moramo imeti obvezno pokrite lase s kapo. S tem preprečimo možnost, da v set, ki se pripravlja, pade las. • Sebe in obleko pred kontaminacijo s krvjo in drugimi kužninami zaščitimo s predpasnikom. • Uporabljamo zaščitne rokavice. • Zaščitna očala si nadenemo vedno, kadar prebrizgavamo instrumente in obstaja nevarnost, da nam brizga v oči. • Zaščitna maska nas ščiti pred škodljivimi hlapi razkužil in pred kontaminacijo s krvjo ali drugimi biološkimi ostanki. 2.2.1 Protokol ročnega čiščenja in dezinfekcije instrumentov • Medicinska sestra si v prostoru, ki je namenjen čiščenju in razkuževanju instrumentov nadene zaščitna sredstva za osebno zaščito (zaščitni predpasnik, rokavice, po potrebi zaščitna očala in zaščitno masko). • Razstavljene in razprte instrumente, ki so vsi obrnjeni v isto smer, položi v posodo z encimskim detergentom, pokrije posodo in počaka, da poteče predpisani čas delovanja po navodilu proizvajalca. 148
Zbornik XXVI – OBVLADOVANJE BOLNIŠNIČNIH OKUŽB V OPERACIJSKI SOBI • Instrumente dvigne s sitom vred iz tekočine, jih položi v korito ter iz njih spere encimski detergent z demineralizirano vodo, votle instrumente in cevi prebrizga s pomočjo vodne pištole. • Instrumente preloži v posodo z razkužilom in jih pusti pokrite s pokrovom, da poteče čas delovanja po navodilu proizvajalca. • Po poteku časa delovanja si medicinska sestra ponovno nadene zaščitni predpasnik, zaščitne rokavice in očala. • Vzame instrumente iz razkužila ter jih začne mehanično čistiti pod tekočo vodo. • Z različno oblikovanimi ščetkami mora iz vseh utorov, zarez in votlih delov očistiti organske ostanke ter ostanke razkužila, pri čemer si pomaga z vodno pištolo na pritisk. • Instrumente po mehaničnem čiščenju do suhega obriše s krpico, ki se ne mucka. • Po potrebi še dodatno osuši s pomočjo pištole na komprimiran zrak. • Namaže z oljnim pripravkom za nego instrumenta. • Sledi sestavljanje instrumentov, preverjanje funkcionalnosti in zlaganje v mrežo za instrumente na standardna mesta. Dnevno pred delovnim procesom pripravimo v prostoru za ročno čiščenje instrumentov primerno velike posode s pokrovi, v katere nalijemo sredstva za čiščenje in dezinfekcijo instrumentov. Pri pripravi tekočin sledimo navodilom proizvajalca. Dezinfekcijskim sredstvom, ki imajo daljši rok trajanja, pa preverimo učinkovitost s testnimi indikatorji. 2.2.2 Protokol čiščenja in dezinfekcije instrumentov v termodezinfektorju • Razstavljene in razprte instrumente že v operacijski dvorani položimo na mrežaste pladnje, ki so namenjeni pranju v termodezinfektorju. • Zelo umazane instrumente na katerih so še ostanki tkiva, spongioze ali kosti je treba namočiti v encimski detergent, da biološki ostanki odpadejo. Prav tako je priporočljivo odstraniti biološke ostanke iz lumnov in utorov. V nasprotnem primeru se lahko zgodi, da se biološki ostanki v termodezinfektorju zapečejo na instrument. • Program za pranje izberemo glede na lastnosti instrumentov. Kovinske instrumente dezinficiramo s pomočjo temperature (95 °C), medtem, ko termolabilne instrumente dezinficiramo s pomočjo dezinfekcijskega sredstva (kemična dezinfekcija). Temperatura v stroju je okrog 60 °C. 149
Page 2 and 3:
Zbornik XXVI - OBVLADOVANJE BOLNIŠ
Page 4 and 5:
Page 6 and 7:
Page 8 and 9:
Page 10 and 11:
Page 12 and 13:
Page 14 and 15:
Page 16 and 17:
Page 18 and 19:
Page 20 and 21:
Page 22 and 23:
Page 24 and 25:
Page 26 and 27:
Page 28 and 29:
Page 30 and 31:
Page 32 and 33:
Page 34 and 35:
Page 36 and 37:
Page 38 and 39:
Page 40 and 41:
Page 42 and 43:
Page 44 and 45:
Page 46 and 47:
Page 48 and 49:
Page 50 and 51:
Page 52 and 53:
Page 54 and 55:
Page 56 and 57:
Page 58 and 59:
Page 60 and 61:
Page 62 and 63:
Page 64 and 65:
Page 66 and 67:
Page 68 and 69:
Page 70 and 71:
Page 72 and 73:
Page 74 and 75:
Page 76 and 77:
Page 78 and 79:
Page 80 and 81:
Page 82 and 83:
Page 84 and 85:
Page 86 and 87:
Page 88 and 89:
Page 90 and 91:
Page 92 and 93:
Page 94 and 95:
Page 96 and 97:
Page 98 and 99: Zbornik XXVI - OBVLADOVANJE BOLNIŠ
Page 192: Zbornik XXVI - OBVLADOVANJE BOLNIŠ
show all

Zbornik XXVI - perioperativna zdravstvena nega

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?