Zbornik XXVI - perioperativna zdravstvena nega

More documents

Recommendations

Info

Zbornik XXVI – OBVLADOVANJE BOLNIŠNIČNIH OKUŽB V OPERACIJSKI SOBI • Sterilni material ne sme biti izpostavljen klimatski napravi, ki neposredno dovaja hladen zrak. • Mreže z instrumenti in drugi material odlagamo na dogovorjena in standardna mesta. • Preden odložimo sterilen material na standardno mesto, preverimo obarvanost zunanjega kemičnega indikatorja. • Če je ovojni material moker, strgan ali kako drugače poškodovan, je nesterilen in ga je treba previti in ponovno sterilizirati. • Pri pospravljanju sterilnega materiala na standardna mesta vedno dajamo novejši datumom za starejšim datumom! • Sterilne predmete skladiščimo: - vsaj 20–30 cm nad tlemi, - največ 50 cm pod stropom, - vsaj 5 cm od zunanjih sten. 7.1 TRAJANJE STERILNOSTI MATERIALA Ne moremo natančno definirati kdaj poteče rok sterilnosti materiala. To je odvisno predvsem od načina pakiranja in skladiščenja sterilnega materiala. Proizvajalci in stroka nam dajejo priporočila, vendar je najpomembneje, da se zavedamo da je sterilnost odvisna od veliko dejavnikov. Sterilni material, ki je skladiščen v zaprti omari (tretja ovojnina ali protiprašna zaščita) lahko ohrani sterilnost dalj časa kot material, ki je na policah vsak dan izpostavljen prašnim delcem, vlagi, svetlobi ter drugim dejavnikom. V okviru priporočil stroke in glede na pogoje, ki vladajo v sterilnem depoju si določimo čas trajanja sterilnosti materiala. Naredimo obrazce in mesečno izločamo material iz depoja, kateremu bo v tekočem mesecu potekel rok trajanja ter ga ponovno steriliziramo. S tem onemogočamo, da bi kakšnemu materialu potekel rok trajanja. Pomembno je, da sterilni material čim manj prelagamo iz rok v roke, ga prenašamo in odlagamo kjer koli. Pri manipuliranju se sterilizacijska ovojnina lahko poškoduje. Če se pojavi dvom o sterilnosti ovoja, ga takoj izločimo in ponovno steriliziramo. Tabela 1. Priporočljivi roki trajanja sterilnega materiala v SB Ptuj. Ovojni material: Sterilizacijski papir – dve plasti Folija – dve plasti Kontejner + papir Čas sterilnosti 6 mesecev 6 mesecev 6 mesecev 160
Zbornik XXVI – OBVLADOVANJE BOLNIŠNIČNIH OKUŽB V OPERACIJSKI SOBI 7.2 UPORABA STERILNEGA MATERIALA Preden sterilni material uporabimo pri bolniku veljajo podobna pravila kot za uporabo zdravil (pravilo »5P«): • pravemu bolniku (za pravi namen), • preverimo vsebino seta, • preverimo datum sterilnosti, • preverimo ustreznost ovojnine (pravilno zapakiran set, ovojnina intaktna), • preverimo kontrole sterilnosti (kemični indikator). Mrežo ali set sterilnega materiala izberemo glede na namen operacije ali posega. Vsebina seta je običajno prilagojena operaciji za katero bomo set uporabili. Zato je treba vedno preveriti, ali smo izbrali pravi set ali mrežo z instrumenti. Izbira seta z instrumenti ali mreže je izjemno pomembna odločitev, predvsem v urgentnih in nepredvidenih operacijah je ta odločitev lahko odločilna za potek operacije. Odločilno pa lahko na potek operacije vpliva pomanjkljiva vsebina, neobičajno zložen in nepravilno sestavljen instrumentarij. Zato je odgovornost tistih, ki mreže sestavljajo, izjemno velika. Uporabniki običajno poznamo vsebino setov na pamet, saj se v nasprotnem primeru ne bi mogli odločiti za ustrezno mrežo. Takoj, ko izberemo ustrezno mrežo, preverimo datum sterilnosti in obarvanost kemičnega indikatorja. Naslednje, kar moramo preveriti, je sterilizacijska ovojnina, ki mora biti ustrezna in nepoškodovana. Takoj, ko mrežo odpremo po aseptičnem postopku, poiščemo kemični indikator (Thermalog) kot dokaz, da je mreža sterilna. V nasprotnem primeru mreže ne uporabimo ter vse, kar je bilo v stiku z njo, štejemo kot nesterilno. 8 DOKUMENTIRANJE V NEGOVALNO DOKUMENTACIJO – SLEDENJE Evidenčno etiketo seta, skupaj s kemičnim indikatorjem zalepimo v dokumentacijo zdravstvene nege bolnika med operacijo. Predvsem evidenčna etiketa je osnova za sledenje sterilnega materiala od izvora do uporabe. V primeru, da se pojavi dvom o sterilnost materiala, lahko na osnovi datuma sterilnosti in številke polnitve preverimo celoten proces priprave 161
Page 2 and 3:
Zbornik XXVI - OBVLADOVANJE BOLNIŠ
Page 4 and 5:
Page 6 and 7:
Page 8 and 9:
Page 10 and 11:
Page 12 and 13:
Page 14 and 15:
Page 16 and 17:
Page 18 and 19:
Page 20 and 21:
Page 22 and 23:
Page 24 and 25:
Page 26 and 27:
Page 28 and 29:
Page 30 and 31:
Page 32 and 33:
Page 34 and 35:
Page 36 and 37:
Page 38 and 39:
Page 40 and 41:
Page 42 and 43:
Page 44 and 45:
Page 46 and 47:
Page 48 and 49:
Page 50 and 51:
Page 52 and 53:
Page 54 and 55:
Page 56 and 57:
Page 58 and 59:
Page 60 and 61:
Page 62 and 63:
Page 64 and 65:
Page 66 and 67:
Page 68 and 69:
Page 70 and 71:
Page 72 and 73:
Page 74 and 75:
Page 76 and 77:
Page 78 and 79:
Page 80 and 81:
Page 82 and 83:
Page 84 and 85:
Page 86 and 87:
Page 88 and 89:
Page 90 and 91:
Page 92 and 93:
Page 94 and 95:
Page 96 and 97:
Page 98 and 99:
Page 100 and 101:
Page 102 and 103:
Page 104 and 105:
Page 106 and 107:
Page 108 and 109:
Page 110 and 111: Zbornik XXVI - OBVLADOVANJE BOLNIŠ
Page 192: Zbornik XXVI - OBVLADOVANJE BOLNIŠ
show all

Zbornik XXVI - perioperativna zdravstvena nega

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?