Zbornik XXVI - perioperativna zdravstvena nega

More documents

Recommendations

Info

Zbornik XXVI – OBVLADOVANJE BOLNIŠNIČNIH OKUŽB V OPERACIJSKI SOBI naročeno terapijo in po potrebi rezerviramo kri ali ostale krvne pripravke po naročilu zdravnika specialista. Pacienta dan pred operativnim posegom pregleda tudi anesteziolog, ki pregleda pacientovo dokumentacijo, rezultate preiskav in po potrebi naroči še dodatne preglede in preiskave. Pacienta seznani z vrsto, potekom in morebitnimi zapleti anestezije. Pacient tudi podpiše privolitev na anestezijo. Anesteziolog po potrebi pacientu predpiše protitrombotično terapijo, premedikacijo pred operacijo in po potrebi tudi uspavalo za noč pred operativnim posegom (Bulat, 2007). 4 ADMINISTRATIVNA PRIPRAVA PACIENTA NA OPERATIVNI POSEG Pod administrativno pripravo pacienta na operativni poseg razumemo pripravo, razlago in pridobitev pacientovega pisnega soglasja za operativni poseg, anestezijo in transfuzijo krvi. Pacienta o navedenih postopkih informira zdravnik, medicinska sestra pa pripravi ustrezne obrazce za podpis in doda pisno razlago operativnega posega – na oddelkih, kjer je tako dogovorjeno. Medicinska sestra pacientu razloži namen obrazca in pomen pisnega soglasja. Vse informacije o operativnem posegu, kot so namen, obseg, možni zapleti in posledice pacientu razloži zdravnik operater. Administrativna priprava na operativni poseg vključuje tudi ureditev pacientove dokumentacije, laboratorijskih in drugih izvidov, priprava dogovorjenih obrazcev, pisno posredovanje določenih naročil, preverjanje količine nalepk s pacientovimi podatki, označitev pacientove postelje, označitev in popis shranjene lastnine, pisno poročilo o neposredni pripravi na predoperativno predajo pacienta v operacijskih prostorih. 5 HIGIENSKA PRIPRAVA PACIENTA Pod pojmom higienska priprava razumemo pripravo kože, poraščenih delov telesa in nohtov. Namen higienske priprave pacientove kože je zmanjšati število mikroorganizmov na operativnem polju. 98
Zbornik XXVI – OBVLADOVANJE BOLNIŠNIČNIH OKUŽB V OPERACIJSKI SOBI Higienska priprava pacienta na operativni poseg se prične dan pred operativnim posegom, navadno popoldne ali zvečer. Pacienti, ki se lahko higiensko uredijo sami, morajo predhodno dobiti natančna navodila: • ZAKAJ je higienska priprava potrebna; • KAJ zajema; • KAKO jo izvedejo; • KDAJ naj jo izvedejo. Pacientom, ki se ne morejo higiensko pripraviti sami (starejši, slabo pokretni, slabo razumevajoči, otroci), pomagajo medicinske sestre, oziroma jih v celoti higiensko uredijo, če pacienti niso zmožni sodelovanja. Postopki so v obeh primerih enaki (Interna oddelčna navodila, 2001). Higiensko pripravo sestavlja: • prhanje z uporabo trdega ali tekočega mila, ponekod uporabljajo antiseptično milo, oziroma posteljno kopel pri nepokretnih pacientih; • potrebno je pozorno umivanje kožnih gub in popka; • umivanje las; • ureditev nohtov, ki vključujejo odstranitev laka pri ženskah. Na dan operativnega posega higienska priprava vključuje: • jutranje prhanje; • sveže perilo; • temeljito ustno nego in • britje ali ureditev brade pri moških. Pacient sleče svoje spodnje perilo, če ga je nosil na oddelku in nogavice. Higiensko pripravljen pacient naj se ne oddaljuje z oddelka. Po opravljeni ustni negi naj tudi več ne kadi, če je kadilec. Če pa se kajenja ne more vzdržati pred operativnim posegom, naj pred odhodom v operacijske prostore ponovno opravi ustno nego. Za zobno protezo pripravimo z nalepko označeno namensko škatlico. Pacienti z vstavljenim urinskim katetrom morajo še posebno pozornost posvetiti genitalni negi. Če ima pacient urinski kateter vstavljen že dalj časa, bi ga pred operativnim posegom praviloma morali zamenjati. Nepokretnim pacientom naredimo posteljno kopel in ustno nego po predpisanih postopkih. Uporaba dišečih kozmetičnih sredstev ni primerna, lahko pa pacient uporabi dezodorant brez vonja. 99
Page 2 and 3:
Zbornik XXVI - OBVLADOVANJE BOLNIŠ
Page 4 and 5:
Page 6 and 7:
Page 8 and 9:
Page 10 and 11:
Page 12 and 13:
Page 14 and 15:
Page 16 and 17:
Page 18 and 19:
Page 20 and 21:
Page 22 and 23:
Page 24 and 25:
Page 26 and 27:
Page 28 and 29:
Page 30 and 31:
Page 32 and 33:
Page 34 and 35:
Page 36 and 37:
Page 38 and 39:
Page 40 and 41:
Page 42 and 43:
Page 44 and 45:
Page 46 and 47:
Page 48 and 49: Zbornik XXVI - OBVLADOVANJE BOLNIŠ
Page 148 and 149:
Page 150 and 151:
Page 152 and 153:
Page 154 and 155:
Page 156 and 157:
Page 158 and 159:
Page 160 and 161:
Page 162 and 163:
Page 164 and 165:
Page 166 and 167:
Page 168 and 169:
Page 170 and 171:
Page 172 and 173:
Page 174 and 175:
Page 176 and 177:
Page 178 and 179:
Page 180 and 181:
Page 182 and 183:
Page 184 and 185:
Page 186 and 187:
Page 188 and 189:
Page 190 and 191:
Page 192:
show all

Zbornik XXVI - perioperativna zdravstvena nega

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?