Загрузить - Медицина и Просвещение
Загрузить - Медицина и Просвещение
Загрузить - Медицина и Просвещение
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ТЕХНОЛОГИЯ ФОРМИРОВАНИЯ ПЕРСПЕКТИВНОЙ МОДЕЛИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКИХ И СОЦИАЛЬНЫХ<br />
УЧРЕЖДЕНИЙ В ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ/КЛИЕНТАМ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП<br />
Для стат<strong>и</strong>ст<strong>и</strong>ческого анал<strong>и</strong>за <strong>и</strong>спользовался пакет<br />
пр<strong>и</strong>кладных программ Statistica 6.1 (л<strong>и</strong>ценз<strong>и</strong>онное<br />
соглашен<strong>и</strong>е ВХХR006B092218FAN11).<br />
Стат<strong>и</strong>ст<strong>и</strong>ческая обработка <strong>и</strong>нформац<strong>и</strong><strong>и</strong> стро<strong>и</strong>лась<br />
с учетом характера распределен<strong>и</strong>я полученных данных.<br />
Характер распределен<strong>и</strong>я переменных вел<strong>и</strong>ч<strong>и</strong>н<br />
в рассматр<strong>и</strong>ваемых совокупностях определялся с помощью<br />
построен<strong>и</strong>я г<strong>и</strong>стограмм.<br />
Использованная метод<strong>и</strong>ка <strong>и</strong>сследован<strong>и</strong>я позвол<strong>и</strong>ла<br />
определ<strong>и</strong>ть реальную потребность <strong>и</strong>зучаемого<br />
конт<strong>и</strong>нгента населен<strong>и</strong>я в мед<strong>и</strong>ко-соц<strong>и</strong>альной помощ<strong>и</strong><br />
<strong>и</strong> сформ<strong>и</strong>ровать эффект<strong>и</strong>вную модель вза<strong>и</strong>модейств<strong>и</strong>я<br />
мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нск<strong>и</strong>х <strong>и</strong> соц<strong>и</strong>альных учрежден<strong>и</strong>й на уровне<br />
мун<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>пальных образован<strong>и</strong>й.<br />
В целях консол<strong>и</strong>дац<strong>и</strong><strong>и</strong> ус<strong>и</strong>л<strong>и</strong>й <strong>и</strong> ресурсов городского<br />
сообщества в <strong>и</strong>нтересах пож<strong>и</strong>лых людей в 2001 году<br />
создан городской Коорд<strong>и</strong>нац<strong>и</strong>онный Совет по делам<br />
пож<strong>и</strong>лых людей <strong>и</strong> <strong>и</strong>нвал<strong>и</strong>дов. В процессе работы<br />
определ<strong>и</strong>л<strong>и</strong>сь основные направлен<strong>и</strong>я деятельност<strong>и</strong><br />
Совета:<br />
- <strong>и</strong>зучен<strong>и</strong>е услов<strong>и</strong>й ж<strong>и</strong>знедеятельност<strong>и</strong> пож<strong>и</strong>лых<br />
людей <strong>и</strong> <strong>и</strong>нвал<strong>и</strong>дов; подготовка предложен<strong>и</strong>й для<br />
рассмотрен<strong>и</strong>я в адм<strong>и</strong>н<strong>и</strong>страц<strong>и</strong><strong>и</strong> города вопросов<br />
акт<strong>и</strong>вного вовлечен<strong>и</strong>я <strong>и</strong>х в соц<strong>и</strong>ально-эконом<strong>и</strong>ческую<br />
ж<strong>и</strong>знь кемерова;<br />
- содейств<strong>и</strong>е в пр<strong>и</strong>нят<strong>и</strong><strong>и</strong> эффект<strong>и</strong>вных мер по дальнейшему<br />
совершенствован<strong>и</strong>ю разнообразных форм<br />
соц<strong>и</strong>альной <strong>и</strong> мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нской помощ<strong>и</strong> людям старш<strong>и</strong>х<br />
возрастных групп, обеспечен<strong>и</strong>е <strong>и</strong>х качественной<br />
<strong>и</strong> доступной мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нской помощью;<br />
- рассмотрен<strong>и</strong>е вопросов беспрепятственного содейств<strong>и</strong>я<br />
общественным орган<strong>и</strong>зац<strong>и</strong>ям ветеранов<br />
<strong>и</strong> <strong>и</strong>нвал<strong>и</strong>дов по создан<strong>и</strong>ю новых <strong>и</strong> сохранен<strong>и</strong>ю<br />
существующ<strong>и</strong>х рабоч<strong>и</strong>х мест на действующ<strong>и</strong>х предпр<strong>и</strong>ят<strong>и</strong>ях;<br />
- разв<strong>и</strong>т<strong>и</strong>е соц<strong>и</strong>ального партнерства учрежден<strong>и</strong>й,<br />
объед<strong>и</strong>нен<strong>и</strong>й <strong>и</strong> общественных орган<strong>и</strong>зац<strong>и</strong>й;<br />
- обеспечен<strong>и</strong>е соц<strong>и</strong>альной сферы квал<strong>и</strong>ф<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>рованным<strong>и</strong><br />
спец<strong>и</strong>ал<strong>и</strong>стам<strong>и</strong>; обучен<strong>и</strong>е <strong>и</strong> повышен<strong>и</strong>е квал<strong>и</strong>ф<strong>и</strong>кац<strong>и</strong><strong>и</strong><br />
спец<strong>и</strong>ал<strong>и</strong>стов по соц<strong>и</strong>альной работе;<br />
- <strong>и</strong>зучен<strong>и</strong>е <strong>и</strong> распространен<strong>и</strong>е лучшего опыта вза<strong>и</strong>модейств<strong>и</strong>я<br />
мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нск<strong>и</strong>х учрежден<strong>и</strong>й <strong>и</strong> соц<strong>и</strong>альных<br />
служб в оказан<strong>и</strong><strong>и</strong> помощ<strong>и</strong> пац<strong>и</strong>ентам/кл<strong>и</strong>ентам<br />
старшего возраста.<br />
Повышен<strong>и</strong>ю качества мед<strong>и</strong>ко-соц<strong>и</strong>альной помощ<strong>и</strong><br />
пож<strong>и</strong>лым способствовала орган<strong>и</strong>зац<strong>и</strong>я в городе<br />
геронтолог<strong>и</strong>ческой службы. В пол<strong>и</strong>кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ках орган<strong>и</strong>зованы<br />
8 пр<strong>и</strong>емов врачей-гер<strong>и</strong>атров, в т.ч. г<strong>и</strong>неколог<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>й<br />
пр<strong>и</strong>ем. В дневных стац<strong>и</strong>онарах пол<strong>и</strong>кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>к<br />
созданы 11 гер<strong>и</strong>атр<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>х коек. Врач<strong>и</strong>-гер<strong>и</strong>атры <strong>и</strong><br />
терапевты участвуют в работе межведомственных консультат<strong>и</strong>вно-отборочных<br />
ком<strong>и</strong>сс<strong>и</strong>й, созданных пр<strong>и</strong><br />
Комплексных центрах соц<strong>и</strong>ального обслуж<strong>и</strong>ван<strong>и</strong>я населен<strong>и</strong>я.<br />
На основан<strong>и</strong><strong>и</strong> действующ<strong>и</strong>х закона «О ветеранах»<br />
(1995) <strong>и</strong> пр<strong>и</strong>каза МЗ «О совершенствован<strong>и</strong><strong>и</strong> орган<strong>и</strong>зац<strong>и</strong><strong>и</strong><br />
мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нской помощ<strong>и</strong> гражданам пож<strong>и</strong>лого<br />
<strong>и</strong> старческого возраста в Росс<strong>и</strong>йской Федерац<strong>и</strong><strong>и</strong>»<br />
(1999) в г. Кемерово открыт Областной госп<strong>и</strong>таль<br />
ветеранов войн, отделен<strong>и</strong>е для ветеранов войны <strong>и</strong><br />
труда в Городской кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ческой больн<strong>и</strong>це № 3 <strong>и</strong>м.<br />
М.А. Подгорбунского.<br />
На базе терапевт<strong>и</strong>ческого отделен<strong>и</strong>я МУЗ «Городская<br />
больн<strong>и</strong>ца № 13» орган<strong>и</strong>зован лечебно-оздоров<strong>и</strong>тельный<br />
центр «М<strong>и</strong>лосерд<strong>и</strong>е», где ежегодно получают<br />
помощь около 900 человек.<br />
На базе МУЗ «Городская кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ческая больн<strong>и</strong>ца<br />
№ 4» создан Городской палл<strong>и</strong>ат<strong>и</strong>вный центр, в<br />
состав которого вошло хосп<strong>и</strong>сное отделен<strong>и</strong>е.<br />
Знач<strong>и</strong>тельный рост заболеваемост<strong>и</strong> сред<strong>и</strong> пож<strong>и</strong>лых<br />
людей без определенного места ж<strong>и</strong>тельства, необход<strong>и</strong>мость<br />
оказан<strong>и</strong>я <strong>и</strong>м соц<strong>и</strong>альной помощ<strong>и</strong> выдв<strong>и</strong>нул<strong>и</strong><br />
проблему орган<strong>и</strong>зац<strong>и</strong><strong>и</strong> мед<strong>и</strong>ко-соц<strong>и</strong>альных<br />
коек для этой категор<strong>и</strong><strong>и</strong> пац<strong>и</strong>ентов. В больн<strong>и</strong>цах открываются<br />
отделен<strong>и</strong>я сестр<strong>и</strong>нского ухода; оборудуются<br />
спец<strong>и</strong>альные палаты для оказан<strong>и</strong>я «бомжам»<br />
плановой мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нской помощ<strong>и</strong>; многопроф<strong>и</strong>льные<br />
стац<strong>и</strong>онары оказывают помощь бездомным согласно<br />
граф<strong>и</strong>ку дежурств по городу; амбулаторно-пол<strong>и</strong>кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>е<br />
учрежден<strong>и</strong>я работают с этой категор<strong>и</strong>ей<br />
пац<strong>и</strong>ентов по направлен<strong>и</strong>ям мун<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>пальных учрежден<strong>и</strong>й<br />
«Центр соц<strong>и</strong>альной адаптац<strong>и</strong><strong>и</strong> населен<strong>и</strong>я» <strong>и</strong><br />
терр<strong>и</strong>тор<strong>и</strong>альных Комплексных центров соц<strong>и</strong>ального<br />
обслуж<strong>и</strong>ван<strong>и</strong>я населен<strong>и</strong>я.<br />
В зав<strong>и</strong>с<strong>и</strong>мост<strong>и</strong> от <strong>и</strong>нд<strong>и</strong>в<strong>и</strong>дуальных особенностей<br />
пож<strong>и</strong>лого человека, определяется маршрут кл<strong>и</strong>ента<br />
соц<strong>и</strong>альной службы, комплекс необход<strong>и</strong>мых соц<strong>и</strong>ально-реаб<strong>и</strong>л<strong>и</strong>тац<strong>и</strong>онных<br />
меропр<strong>и</strong>ят<strong>и</strong>й, показан<strong>и</strong>я для<br />
направлен<strong>и</strong>я в учрежден<strong>и</strong>я мед<strong>и</strong>ко-соц<strong>и</strong>альной помощ<strong>и</strong>.<br />
Пр<strong>и</strong> план<strong>и</strong>рован<strong>и</strong><strong>и</strong> реаб<strong>и</strong>л<strong>и</strong>тац<strong>и</strong>онной программы<br />
для пож<strong>и</strong>лых людей уч<strong>и</strong>тываются <strong>и</strong>х <strong>и</strong>нтересы <strong>и</strong><br />
нуждаемость в определенных в<strong>и</strong>дах услуг. Поэтому<br />
в практ<strong>и</strong>ке совместной работы учрежден<strong>и</strong>й здравоохранен<strong>и</strong>я<br />
<strong>и</strong> соц<strong>и</strong>альной защ<strong>и</strong>ты населен<strong>и</strong>я пр<strong>и</strong> выявлен<strong>и</strong><strong>и</strong><br />
потребност<strong>и</strong> пац<strong>и</strong>ента/кл<strong>и</strong>ента в мед<strong>и</strong>ко-соц<strong>и</strong>альной<br />
помощ<strong>и</strong> обязательным услов<strong>и</strong>ем является<br />
«<strong>и</strong>нд<strong>и</strong>в<strong>и</strong>дуальная оценка нуждаемост<strong>и</strong>». Пр<strong>и</strong> заполнен<strong>и</strong><strong>и</strong><br />
«Акта нуждаемост<strong>и</strong>» пр<strong>и</strong>н<strong>и</strong>мают участ<strong>и</strong>е спец<strong>и</strong>ал<strong>и</strong>сты<br />
по соц<strong>и</strong>альной работе, лечащ<strong>и</strong>й врач <strong>и</strong> пс<strong>и</strong>холог.<br />
По данным мед<strong>и</strong>ц<strong>и</strong>нской стат<strong>и</strong>ст<strong>и</strong>к<strong>и</strong>, 60 % пац<strong>и</strong>ентов<br />
ЛПУ – это люд<strong>и</strong> пенс<strong>и</strong>онного возраста. Он<strong>и</strong><br />
состоят на учёте в амбулаторно-пол<strong>и</strong>кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ческ<strong>и</strong>х<br />
Сведен<strong>и</strong>я об авторах:<br />
ШПИЛЯНСКИЙ Эдуард Марков<strong>и</strong>ч, доктор мед. наук, д<strong>и</strong>ректор Управлен<strong>и</strong>я здравоохранен<strong>и</strong>я ЮЗАО, г. Москва, Росс<strong>и</strong>я. E-mail: shp1961@mail.ru<br />
КРАСНОВА Светлана Вас<strong>и</strong>льевна, канд. мед. наук, главный врач, МУЗ «Городская <strong>и</strong>нфекц<strong>и</strong>онная кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ческая больн<strong>и</strong>ца № 8», г. Кемерово,<br />
Росс<strong>и</strong>я. E-mail: svkrasnova@mail.ru<br />
КОВАЛЕНКО Олег Влад<strong>и</strong>м<strong>и</strong>ров<strong>и</strong>ч, начальн<strong>и</strong>к Управлен<strong>и</strong>я здравоохранен<strong>и</strong>я адм<strong>и</strong>н<strong>и</strong>страц<strong>и</strong><strong>и</strong> города Кемерово, г. Кемерово, Росс<strong>и</strong>я. E-mail:<br />
priem@kemzdrav.ru<br />
НАСИБЯН Геворк Разм<strong>и</strong>ков<strong>и</strong>ч, главный врач, МУЗ «Городская пол<strong>и</strong>кл<strong>и</strong>н<strong>и</strong>ка № 20», г. Кемерово, Росс<strong>и</strong>я. E-mail: pol20.priem@mail.ru<br />
60 T. 11 № 1 2012