bolesti žlijezda sa unutrašnjim lučenjem, ishrane i metabolizma

Dijagnoza dijabetesa
Dijagnoza tipa 1 dijabetesa se postavlja na osnovu nalaza
glikemije našte ≥ 7,0 mmol/l, udružene sa tipičnim
simptomima za dijabetes, često sa ketonurijom, a ne tako
rijetko sa ketoacidozom.
Godine starosti oboljelog (mlađi od 35 god.) su od
značaja, ali ne presudnog, za postavljanje dijagnoze.
Dijagnoza tipa 2 dijabetesa se postavlja ako se uz tipične
simptome za dijabetes utvrdi glikemija (GUK) našte ≥ 7,0
mmol/l, ili ako je u bilo kojem slučajnom uzorku GUK ≥
11,1 mmol/l, ili u 2 h OGTT ≥ 11,1 mmol/l.
Dijagnoza drugih specifičnih oblika dijabetesa se postavlja
na osnovu istih kriterijuma, kao i drugi oblici dijabetesa,
ali se mora utvrditi tip poremećaja, stanje ili bolest koji
dovode do njegove pojave.
Nivo preporuke A
Nivo preporuke A
Nivo preporuke A
Nivo primarne zdravstvene zaštite
1. Određivanje pojedinačnih glikemija
• našte
• spontanim, slučajnim pregledom u toku dana
2. OGTT, te po potrebi i druga ispitivanja
Faktori rizika za dijabetes tipa 2
• Pozitivna porodična anamneza o dijabetesu tipa 2
• BMI ≥27 kg/m² - centralni (abdominalni) tip gojaznosti
• Životna dob ≥ 45 godina
• Ranije postojao poremećaj glikoregulacije (sindrom gubitka normalne
glikemije našte-IFG, sindrom intolerancije glukoze-IGT, gestacijski dijabetes-GDM)
• Rođenje djeteta težeg od 4 kg
• Hipertenzija (≥ 140/90 mmHg)
• HDL holesterol ≤ 0,9 mmol/l i / ili trigliceridi ≥ 2,8 mmol/l
• sindrom policističnih ovarijuma
Za skrining tipa 2 dijabetesa predlaže se određivanje
glikemije natašte u svih osoba:
• bez faktora rizika - poslije 45. god. života, najmanje
svake 3 godine
• sa faktorima rizika - ranije i češće!
Nivo preporuke B
DIABETES MELLITUS
9