24.03.2015 Views

bolesti žlijezda sa unutrašnjim lučenjem, ishrane i metabolizma

bolesti žlijezda sa unutrašnjim lučenjem, ishrane i metabolizma

bolesti žlijezda sa unutrašnjim lučenjem, ishrane i metabolizma

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

7. Testiranje tiroidne funkcije – Skrining za autoimuni hipotiroidizam svake<br />

ili svake druge godine, kada je štitna žlijezda uvećana ili kada ima simptome<br />

hipotiroidizma.<br />

Praćenje uključuje:<br />

• Nutrucionu terapiju kod nutricioniste<br />

• Pregled psihologa- evaluacija uključuje skrining za depresiju kod djece ><br />

10 godina<br />

Nivo<br />

preporuke C<br />

Nivo<br />

preporuke C<br />

Nivo<br />

preporuke C<br />

Oboljeli od ≥ 10 godine starosti i tri do pet godina<br />

trajanja dijabete<strong>sa</strong> trebaju obaviti godišnji<br />

pregled retine - Skrining za retinopatiju<br />

Od ≥ 10 godine i pet godina <strong>bolesti</strong> mlade osobe<br />

<strong>sa</strong> dijabetesom trebaju testirati godišnje urin na<br />

mikroalbuminuriju - Skrining za nefropatiju.<br />

Krvni priti<strong>sa</strong>k trebalo bi godišnje mjeriti kod<br />

mladih osoba <strong>sa</strong> dijabetesom od ≥10 godine.<br />

Stepen<br />

dokaza IV<br />

Stepen<br />

dokaza IV<br />

Stepen<br />

dokaza IV<br />

Prevencija neuropatije: ispitivanje osjećaja bola, dodira i vibracija 8-10 godina<br />

nakon početka <strong>bolesti</strong>.<br />

Udružena stanja<br />

Primijećeno je da su oboljenja tireoide i celijakija češća kod mladih <strong>sa</strong> dijabetesom<br />

tipa 1, nego kod njihovih vršnjaka bez dijabete<strong>sa</strong>. I oboljenje tireoide i<br />

celijakija se mogu pojaviti <strong>sa</strong> minimalnim simptomima koji se lako previde u<br />

toku rutinskih pregleda.<br />

Nivo<br />

preporuke C<br />

Potrebno je obavljati skrining mladih osoba <strong>sa</strong><br />

dijabetesom na oboljenje tireoide i celijakiju na<br />

početku dijabete<strong>sa</strong> i periodično tokom života.<br />

Stepen<br />

dokaza IV<br />

Dijabetes melitus tip 2 kod djece i adolescenata<br />

Dijabetes tipa 2 je heterogena grupa poremećaja koji se obično karakterišu:<br />

različitim stepenom inzulinske rezistencije, oštećenim lučenjem inzulina i<br />

povećanim stvaranjem glikoze.<br />

Etiopatogeneza<br />

Javlja se kod mladih tokom druge dekade života, ~13,5 g. Ovo se podudara <strong>sa</strong><br />

fiziološkom inzulinskom rezistencijom u pubertetu i porastom gojaznosti.<br />

58 KLINIČKI VODIČ

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!