bolesti žlijezda sa unutraÅ¡njim luÄenjem, ishrane i metabolizma
bolesti žlijezda sa unutraÅ¡njim luÄenjem, ishrane i metabolizma
bolesti žlijezda sa unutraÅ¡njim luÄenjem, ishrane i metabolizma
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Prilagođavanje intenziteta fizičkog napora<br />
• prilagođavanja doze inzulina (veličina i raspored)<br />
• primjena dodatnog ugljenohidratnog obroka<br />
Terapija dijabete<strong>sa</strong> tipa 1<br />
Cilj liječenja<br />
• Normalizacije pre i postprandijalne glikemije i HbA1c na normalne ili blizu<br />
normalne vrijednosti, uz sprječavanje hipoglikemije i dobijanje na tjelesnoj<br />
masi<br />
• Prevencije ketoacidoza (spontanih ili onih indukovanih bolešću)<br />
• Održavanje poželjne tjelesne mase<br />
• Kod žena, postizanja normalne fertilnosti i mogućnosti normalnog ishoda<br />
trudnoće<br />
• Sprječavanje hipoglikemije koja može izazvati komu, epi napade ili akcidente<br />
(npr. za vrijeme vožnje autom)<br />
• Očuvanje dobrog opšteg stanja, sprečavanja razvoja komplikacija i hospitalizacije<br />
Ciljne vrijednosti kod osoba <strong>sa</strong> dijabetesom tipa 1:<br />
• HbA1c < 7,0 %<br />
• Preprandijalna glikemija od 4,0 - 6,7 mmol/l<br />
• Glikemija 2 h iza obroka 7,5 - 9,0 mmol/l<br />
Preparati inzulina<br />
U Republici Srpskoj su registrovani <strong>sa</strong>mo humani inzulini (dobijeni rekombinantnom<br />
DNA tehnologijom) i inzulinski analozi. Inzulini se dijele prema<br />
dužini djelovanja i prema porijeklu – strukturi.<br />
Dužina djelovanja inzulina početak maksimum dužina<br />
• kratkodjelujući 1/2 h 2 - 4 h 6 h<br />
• srednjedjelujući 2 - 4 h 6 -12 h 18 - 24 h<br />
• dugodjelujući 4 - 6 h 18 - 24h 24 - 36 h<br />
Insulinski analozi<br />
• Kratkodjelujući: inzulin aspart, inzulin lispro i inzulin glulizin.<br />
• Srednjedjelujući: inzulin detemir i inzulin glargin<br />
• Kombinovano dejstvo: bifazni aspart inzulin (70/30) -premix<br />
DIABETES MELLITUS<br />
29
Change language