24.03.2015 Views

bolesti žlijezda sa unutrašnjim lučenjem, ishrane i metabolizma

bolesti žlijezda sa unutrašnjim lučenjem, ishrane i metabolizma

bolesti žlijezda sa unutrašnjim lučenjem, ishrane i metabolizma

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Samokontrola u dijabetesu<br />

Samokontrola u širem smislu obuhvata sve vrste mjerenja i druge postupke<br />

u vezi <strong>sa</strong> njima koje obavlja pacijent <strong>sa</strong>m ili njegovi staratelji van zdravstvenih<br />

ili starateljskih institucija. Savremeni pristup dijabetesu podrazumijeva<br />

postizanje optimalne glikoregulacije redovnom <strong>sa</strong>mokontrolom svih<br />

parametara od značaja za ovu bolest.<br />

Samokontrola glikoregulacije podrazumijeva: mjerenje glukoze u kapilarnoj<br />

krvi, mjerenje glukoze u urinu i mjerenje ketona u urinu.<br />

PRIMARNI NIVO<br />

• Edukacija <strong>sa</strong>mokontrole glikemije, glikozurije, acetonurije, mikroalbuminurije<br />

– test trake<br />

SEKUNDARNI NIVO<br />

• Dodatana edukacija o dijabetesu i prevenciji komplikacija<br />

TERCIJARNI NIVO<br />

• Edukacija osoba koje se liječe inzulinskom pumpom<br />

Samokontrola urina<br />

Određivanje glikozurije je uporedna metoda <strong>sa</strong>mokontrole, naročito<br />

značajna kod pacijenata na peroralnoj antidijabetičkoj terapiji. Dobre osobine<br />

ovog parametra su jednostavnost mjerenja i bezbolna, neinvazivna<br />

tehnika (TEST- trake).<br />

1.1 Glikozurija se određuje:<br />

• Natašte<br />

• Poslije obroka (ocjena pravilnosti <strong>ishrane</strong>)<br />

• U slučaju naglog pogoršanja <strong>bolesti</strong><br />

Učestalost kontrole kod dobro kontroli<strong>sa</strong>nih i stabilnih bolesnika<br />

• Svakodnevno (prvi postprandijalni urin)<br />

• 2 – 3 puta sedmično (natašte i nakon večernjeg obroka)<br />

Učestalost kontrole kod dobro kontroli<strong>sa</strong>nih i nestabilnih bolesnika<br />

• Svaki dan natašte, prije glavnih obroka i prije spavanja<br />

• Test krvi (ako ŠUM poraste više od 2%)<br />

1.2 Ketonurija<br />

Određivanje ketonurije je indirektni pokazatelj poremećenog intermedijarnog<br />

<strong>metabolizma</strong> glukoze i masti. Dobre osobine ovog parametra su jednostavnost<br />

mjerenja i bezbolna, neinvazivna tehnika (TEST- trake). Ketoni<br />

u urinu obično su znak težeg pogoršanja dijabete<strong>sa</strong> i nastaju zbog lipolize u<br />

nedostatku inzulina.<br />

DIABETES MELLITUS<br />

43

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!