bolesti žlijezda sa unutraÅ¡njim luÄenjem, ishrane i metabolizma
bolesti žlijezda sa unutraÅ¡njim luÄenjem, ishrane i metabolizma
bolesti žlijezda sa unutraÅ¡njim luÄenjem, ishrane i metabolizma
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Samokontrola u dijabetesu<br />
Samokontrola u širem smislu obuhvata sve vrste mjerenja i druge postupke<br />
u vezi <strong>sa</strong> njima koje obavlja pacijent <strong>sa</strong>m ili njegovi staratelji van zdravstvenih<br />
ili starateljskih institucija. Savremeni pristup dijabetesu podrazumijeva<br />
postizanje optimalne glikoregulacije redovnom <strong>sa</strong>mokontrolom svih<br />
parametara od značaja za ovu bolest.<br />
Samokontrola glikoregulacije podrazumijeva: mjerenje glukoze u kapilarnoj<br />
krvi, mjerenje glukoze u urinu i mjerenje ketona u urinu.<br />
PRIMARNI NIVO<br />
• Edukacija <strong>sa</strong>mokontrole glikemije, glikozurije, acetonurije, mikroalbuminurije<br />
– test trake<br />
SEKUNDARNI NIVO<br />
• Dodatana edukacija o dijabetesu i prevenciji komplikacija<br />
TERCIJARNI NIVO<br />
• Edukacija osoba koje se liječe inzulinskom pumpom<br />
Samokontrola urina<br />
Određivanje glikozurije je uporedna metoda <strong>sa</strong>mokontrole, naročito<br />
značajna kod pacijenata na peroralnoj antidijabetičkoj terapiji. Dobre osobine<br />
ovog parametra su jednostavnost mjerenja i bezbolna, neinvazivna<br />
tehnika (TEST- trake).<br />
1.1 Glikozurija se određuje:<br />
• Natašte<br />
• Poslije obroka (ocjena pravilnosti <strong>ishrane</strong>)<br />
• U slučaju naglog pogoršanja <strong>bolesti</strong><br />
Učestalost kontrole kod dobro kontroli<strong>sa</strong>nih i stabilnih bolesnika<br />
• Svakodnevno (prvi postprandijalni urin)<br />
• 2 – 3 puta sedmično (natašte i nakon večernjeg obroka)<br />
Učestalost kontrole kod dobro kontroli<strong>sa</strong>nih i nestabilnih bolesnika<br />
• Svaki dan natašte, prije glavnih obroka i prije spavanja<br />
• Test krvi (ako ŠUM poraste više od 2%)<br />
1.2 Ketonurija<br />
Određivanje ketonurije je indirektni pokazatelj poremećenog intermedijarnog<br />
<strong>metabolizma</strong> glukoze i masti. Dobre osobine ovog parametra su jednostavnost<br />
mjerenja i bezbolna, neinvazivna tehnika (TEST- trake). Ketoni<br />
u urinu obično su znak težeg pogoršanja dijabete<strong>sa</strong> i nastaju zbog lipolize u<br />
nedostatku inzulina.<br />
DIABETES MELLITUS<br />
43