bolesti žlijezda sa unutraÅ¡njim luÄenjem, ishrane i metabolizma
bolesti žlijezda sa unutraÅ¡njim luÄenjem, ishrane i metabolizma
bolesti žlijezda sa unutraÅ¡njim luÄenjem, ishrane i metabolizma
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Postpartalni tireoiditis<br />
Lijekovima izazvani<br />
tiroiditis<br />
- amiodaron<br />
- litijum karbonat<br />
Tireotoksikoza zbog<br />
prekomjerne, nekontroli<strong>sa</strong>ne<br />
primjene<br />
tireoidnih hormona<br />
(Thyreotoxicosis<br />
facticia)<br />
Javlja se u 5-10% žena u prvih 3-6 mjeseci nakon<br />
poroda. Blaži simptomi hipertireoidizma se uočavaju<br />
kod 50% bolesnica, a kod ostalih se uočavaju simptomi<br />
hipotireoidizma.<br />
Hipertireoidizam se razvija u 30-35% bolesnika koji<br />
uzimaju neki od ovih preparata. Žlijezda je lakše<br />
uvećana, bezbolna.<br />
Hipertireoidizam facticia je uzrokovan namjernim<br />
ili slučajnim uzimanjem ekscesnih količina tiroidnog<br />
hormona.<br />
Metastatski tiroidni<br />
karcinom – folikularni<br />
hormonski aktivan<br />
Ovarialni tumor<br />
(Struma ovarii)<br />
Trofoblastni tumor<br />
(hCG -human chorionic<br />
gonadotropin)<br />
sekretujući<br />
Pituitarni tumor<br />
Metastaze folikularnog<br />
karcinoma najčešće u<br />
pluća i kosti.<br />
Luči tiroidne hormone.<br />
Ponekad stvaraju toliko<br />
hCG (blag agonist TSH)<br />
da štitna žlijezda postaje<br />
hiperaktivna.<br />
Luči TSH<br />
Uočava se blaža struma<br />
i blaži simptomi hipertireoidizma.<br />
Faktori rizika<br />
• Pozitivna lična anamneza – ranija istorija <strong>bolesti</strong> štitne žlijezde,<br />
• Pozitivna porodična anamneza,<br />
• Postojanje strume,<br />
• Pacijenti koji uzimaju lijekove koji mogu promijeniti funkciju štitne<br />
žlijezde (litijum, amiodaron),<br />
• Pacijenti koji su na terapiji tiroxinom,<br />
• Eksterno zračenje u predjelu vrata,<br />
• Prisutne druge autoimune <strong>bolesti</strong>,<br />
• Žene unutar 6 sedmica poslije poroda,<br />
HIPERTIREOZA I HIPOTIREOZA<br />
7