24.03.2015 Views

bolesti žlijezda sa unutrašnjim lučenjem, ishrane i metabolizma

bolesti žlijezda sa unutrašnjim lučenjem, ishrane i metabolizma

bolesti žlijezda sa unutrašnjim lučenjem, ishrane i metabolizma

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Ljekar porodične medicine <strong>sa</strong>vjetovaće pacijentima umjeren unos alkohola,<br />

koji podrazumijeva da odrastao muškarac može uzeti dva standardna pića<br />

dnevno, a odrasla žena jedno, bez štetnih posljedica po zdravlje.<br />

Pacijenti koji boluju od dijabete<strong>sa</strong> mogu popiti do tri jedinice<br />

alkohola dnevno <strong>sa</strong> minimumom opasnosti po krvnu<br />

glukozu. Ako se kombinuje vježbanje i konzumiranje alkohola<br />

može doći do većeg snižavanja krvne glukoze.<br />

Nivo preporuke B<br />

Prestanak pušenja je jedna od najpozitivnijih stvari koje dijabetičar može da<br />

učini za svoje zdravlje. Uživanje nikotina predstavlja veliki rizik za nastanak<br />

komplikacija dijabete<strong>sa</strong>, uključujući mikrovaskularne i makrovaskularne<br />

komplikacije.<br />

Pušači koji puše više od 15 cigareta dnevno, a pokušavaju<br />

da prestanu pušiti trebalo bi da koriste zamjensku terapiju<br />

za nikotin (do o<strong>sa</strong>m sedmica).<br />

Nivo preporuke B<br />

Pacijente koji su pod stresom porodični ljekar treba <strong>sa</strong>vjetovati o promjeni<br />

stila života: redovno bavljenje sportom, zdravu ishranu, prestanak pušenja,<br />

umjerenu konzumaciju kofeina, te različite metode relak<strong>sa</strong>cije npr. vježbe<br />

di<strong>sa</strong>nja, autogeni terning, joga i dr.<br />

Djeca i mladi <strong>sa</strong> dijabetesom<br />

Epidemiologija dijabete<strong>sa</strong> tipa 1<br />

Dijabetes melitus tipa 1 je najčešće endokrinometaboličko oboljenje djetinjstva.<br />

Karakteriše ga nestabilnost i sklonost ketoacidozi. Procjenjuje se da<br />

u Republici Srpskoj godišnje oboli oko 30 djece i mladih do 18 godina, a<br />

ukupan broj iznosi oko 300.<br />

Cistična fibroza i dijabetes - 20% pacijenata <strong>sa</strong> cističnom fibrozom će dobiti<br />

sekundarni dijabetes do svoje 20-te godine, <strong>sa</strong> incidencom koja se povećava<br />

na 80% do 35-te godine.<br />

Nivo<br />

preporuke C<br />

Trebalo bi obavljati godišnji skrining na dijabetes<br />

pacijenata <strong>sa</strong> cističnom fibrozom od njihove 10-te<br />

godine života (glikemije, HbA1c).<br />

Stepen<br />

dokaza<br />

IV<br />

Dijagnoza<br />

Dijagnoza dijabete<strong>sa</strong> tipa 1 se postavlja na osnovu početnih simptoma: žeđ i<br />

polidipsija, poliurija (nokturija, enuresis nocturna), gubljenje u težini, umor,<br />

letargija, izmijenjen apetit.<br />

DIABETES MELLITUS<br />

53

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!