bolesti žlijezda sa unutraÅ¡njim luÄenjem, ishrane i metabolizma
bolesti žlijezda sa unutraÅ¡njim luÄenjem, ishrane i metabolizma
bolesti žlijezda sa unutraÅ¡njim luÄenjem, ishrane i metabolizma
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Nedozvoljene kombinacije<br />
Sulfonilurea<br />
Inzulinski sekretagogi<br />
Tiazolidindioni<br />
Nesulfonil urea inzulinski sekretagogi<br />
Brzodjelujući inzulin<br />
Inzulin<br />
Chang AYY, CMAJ, 2005<br />
Medikamentna terapija poremećaja <strong>metabolizma</strong> lipoproteina<br />
Pri uvođenju terapije poremećaja <strong>metabolizma</strong> lipoproteina<br />
kod pacijenata <strong>sa</strong> tipom 2 dijabete<strong>sa</strong> treba koristiti<br />
sljedeće navedene preporuke:<br />
Nivo preporuke B<br />
Uvesti terapiju oralnim hipolipidemijskim agensima:<br />
• kada nisu postignuti ciljni terapijski nivoi niskog vaskularnog rizika i pored<br />
adekvatne nemedikamentne terapije<br />
Izbor terapijskog sredstva:<br />
Statini: djeluju prvenstveno na sniženje LDL i povišenje HDL holesterola, a<br />
manje na trigliceride<br />
Fibrati: djeluju prvenstveno na sniženje triglicerida, a manje na sniženje<br />
LDL holesterola<br />
Drugi lijekovi (niacin, jonoizmjenjivačke smole, omega-3-polinezasićene<br />
masne kiseline) se rijetko koriste u monoterapiji<br />
Kombinacije:<br />
• najčešća kombinacija: statin +niacin<br />
• dozvoljeno je kombinovanje statin+fibrat uz dodatni oprez<br />
Nivo<br />
preporuke A<br />
Nivo<br />
preporuke A<br />
Nivo<br />
preporuke B<br />
Nivo<br />
preporuke B<br />
Visok LDL i snižen HDL holesterol su bitni<br />
riziko - faktori za KVB u osoba <strong>sa</strong> DM.<br />
Statini su sredstva prvog odabira za<br />
sniženje LDL holesterola kod osoba koje<br />
boluju od DM.<br />
U oboljelih od DM i KVB statine uvesti u<br />
zavisnosti od nivoa bazalnog LDL-a, <strong>sa</strong><br />
ciljem da se postigne vrijednost