24.03.2015 Views

bolesti žlijezda sa unutrašnjim lučenjem, ishrane i metabolizma

bolesti žlijezda sa unutrašnjim lučenjem, ishrane i metabolizma

bolesti žlijezda sa unutrašnjim lučenjem, ishrane i metabolizma

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Nedozvoljene kombinacije<br />

Sulfonilurea<br />

Inzulinski sekretagogi<br />

Tiazolidindioni<br />

Nesulfonil urea inzulinski sekretagogi<br />

Brzodjelujući inzulin<br />

Inzulin<br />

Chang AYY, CMAJ, 2005<br />

Medikamentna terapija poremećaja <strong>metabolizma</strong> lipoproteina<br />

Pri uvođenju terapije poremećaja <strong>metabolizma</strong> lipoproteina<br />

kod pacijenata <strong>sa</strong> tipom 2 dijabete<strong>sa</strong> treba koristiti<br />

sljedeće navedene preporuke:<br />

Nivo preporuke B<br />

Uvesti terapiju oralnim hipolipidemijskim agensima:<br />

• kada nisu postignuti ciljni terapijski nivoi niskog vaskularnog rizika i pored<br />

adekvatne nemedikamentne terapije<br />

Izbor terapijskog sredstva:<br />

Statini: djeluju prvenstveno na sniženje LDL i povišenje HDL holesterola, a<br />

manje na trigliceride<br />

Fibrati: djeluju prvenstveno na sniženje triglicerida, a manje na sniženje<br />

LDL holesterola<br />

Drugi lijekovi (niacin, jonoizmjenjivačke smole, omega-3-polinezasićene<br />

masne kiseline) se rijetko koriste u monoterapiji<br />

Kombinacije:<br />

• najčešća kombinacija: statin +niacin<br />

• dozvoljeno je kombinovanje statin+fibrat uz dodatni oprez<br />

Nivo<br />

preporuke A<br />

Nivo<br />

preporuke A<br />

Nivo<br />

preporuke B<br />

Nivo<br />

preporuke B<br />

Visok LDL i snižen HDL holesterol su bitni<br />

riziko - faktori za KVB u osoba <strong>sa</strong> DM.<br />

Statini su sredstva prvog odabira za<br />

sniženje LDL holesterola kod osoba koje<br />

boluju od DM.<br />

U oboljelih od DM i KVB statine uvesti u<br />

zavisnosti od nivoa bazalnog LDL-a, <strong>sa</strong><br />

ciljem da se postigne vrijednost

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!