ZA NAŠE ZDRAVJETegobe starostnikovVem, kaj jem!Slovenski uporabniki zdaj že dobro poznajomobilno storitev, ki omogoča nadzor nad poraboogljikovih hidratov. Mobilni operater Si.mobilje namreč skupaj z ljubljanskim Kliničnim centromin farmacevtsko družbo Sanofi razvil aplikacijoVem, kaj jem, ki uporabniku s pomočjoSMS-sporočila zagotavlja preprosto štetje ogljikovihhidratov v posameznih živilih. Če želite izvedeti,koliko ogljikovih hidratov se skriva v jedeh,ki jih želite zaužiti, je rešitev pravzaprav nakrožniku oziroma v vašem mobilnem telefonu.Na številko 6111 pošljete SMS-sporočilo s ključnobesedo OH in seznamom živil. Čez nekaj trenutkovboste prejeli povratni SMS s podatki o vsebnostiogljikovih hidratov v gramih glede na težodomače mere, na primer skodelica, kos, žlica alikrožnik. Informacije o številu ogljikovih hidratovso še toliko pomembnejše in uporabnejše zasladkorne bolnike, za katere je prepoznavanje letehv prehrani ključnega pomena, saj jim pomagapri izbiri jedi in določanju količine potrebnegainzulina za uravnavanje glukoze v krvi. Storitevje na voljo večini slovenskih uporabnikovmobilnih komunikacij, torej vsem uporabnikomSi.mobila, M mobila, Mobitela, Debitela in Izimobila.Za vse uporabnike Si. Mobila in Mmobilaje storitev povsem brezplačna, uporabnikomomrežja Mobitel pa se poslani SMS s ključnobesedo OH na 6111 obračuna po ceniku operaterjatelekomunikacijskih storitev.Vloga svojcevpri sladkorni bolezni® Maja Južnič SotlarVsaka kronična bolezen v določenem pogledu povsem spremeničlovekovo življenje, vsekakor pa velja, da ne vpliva le na njegovoživljenje, temveč na življenje celotne družine. Redno zdravljenje, občasnobivanje v bolnišnici ali zdravilišču, posebne zahteve pri prehranjevanju,bivalnih prostorih, morebitna gibalna oviranost, vse to močno vpliva tudina druge družinske člane in na njihov vsakodnevni življenjski in delovniritem. To velja za vse kronične bolezni, tudi za sladkorno.Za svojce pa ni pomembno le, da seprivadijo na posebnosti in zahteve, kijih prinese bolezen, temveč je zelo pomembno,da se poučijo o posebnostihbolezni, s katero se spoprijema njihovbližnji. Njihovo znanje in pravilno ukrepanjeje, če govorimo konkretno o sladkornibolezni, lahko celo življenjskegapomena, denimo ob hipoglikemiji, praviDominik Soban, novinar, predsednikDruštva <strong>diabetikov</strong> Nova Gorica in tudisam sladkorni bolnik. »Nujno je, da sozakonski partner in otroci seznanjenis sladkorno boleznijo, zato jih je trebatakoj po diagnozi povabiti na izobraževanje.V našem društvu vedno,ko organiziramo delovno terapijo vzdravilišču v Rogaški Slatini, povabimovse družinske člane, saj menimo, damorajo slišati vse tisto, kar povemotudi bolniku. Eno pomembnejših področij,na katerem si je treba pridobiti
znanje, je prehrana. Način prehranjevanjaje treba prilagoditi bolniku, predvsempa ga je treba spodbujati, da spremenisvoj življenjski slog. To stori bistvenolaže, če tudi drugi družinski članiživijo bolj zdravo, se gibajo in prehranjujejobolj zdravo. Če je bolnik osamljenv vsem, bo zanj bistveno teže, zlastiče mora opustiti nezdrave navade,denimo kajenje. Če sladkorni bolnikneha kaditi, njegova zakonska partnerkapa še vedno kadi, je zelo verjetno, dabodo njegovi poskusi propadli. Podobnovelja tudi za korenitejšo sprememboživljenjskega sloga.«Inzulinski bolnikiSodelovanje svojcev je še zlasti pomembnoza bolnike, ki se zdravijo z inzulinom,nadaljuje Dominik Soban. Tibolniki so namreč bolj ogroženi zaradihipoglikemij. Če svojci vedo, kaj jehipoglikemija, kdaj je več možnosti,da nastane, kateri so znaki bližajoče sehipoglikemije, potem tudi vedo, kakomorajo pravilno ukrepati, ko nastane.»Hipoglikemija praviloma nastane protijutru. Če jo bolnik čuti in se zbudi,lahko ukrepa tudi sam, ni pa vednotako. Zato je izjemno pomembno, dasvojci vedo, da bolniku v usta vlijejoraztopljeni sladkor in ga s tem zbudijoiz nezavesti.« Ob tem navaja tudiprimer nepoznavanja zakonitosti bolezniin za bolnika celo škodljivega ravnanja,ko je zakonska partnerka svojemumožu sladkornemu bolniku ob bližajočise hipoglikemiji svetovala, naj sivbrizga inzulin.«Pomoč pri vsakdanjihpomembnih opravilihPomoč in znanje svojcev o sladkornibolezni sta neprecenljiva tudi pri izvajanjunekaterih ukrepov, ki so za bolnikain njegovo zdravje zelo pomembni.Sogovornik omenja kot primer rednopregledovanje nog in podplatov. Prenekaterisladkorni bolnik, zlasti če je starejši,si sam težko pregleda podplate,umije noge in dela kopeli, ki so zanjzelo priporočljive. Poudarja tudi pomenredne medicinske pedikure, pravilnegastriženja nohtov in pravočasnega odzivanjana vsakršne ranice, če morda nastanejokjerkoli na podplatu. V novogoriškemdruštvu svojim članom skušajopomagati pri skrbi za zdravje stopal stem, da jim omogočijo cenejši nakupposebnih nogavic, ki so primerne pravza občutljive noge sladkornih bolnikovin zmanjšujejo možnost nastanka žuljevali otiščancev na podplatih.Stalna edukacija za bolnikaKot pravi sogovornik, je treba znanjeo bolezni nenehno obnavljati in dopolnjevati,saj pri zdravljenju in obravnavinenehno prihajajo novosti. »Z novostmise bolniki in njihovi svojci lahko seznanijona različne načine, eden teh so tudičlanki, ki so objavljeni v reviji Sladkorna.Zelo pametno je, da članke preberetaoba, bolnik in njegov partner oziromadrugi svojci ali skrbniki,« pravi DominikSoban.Neprecenljiva pomočprostovoljcevSvojci so pri vsakdanjem življenjubolnika s sladkorno boleznijo neprecenljivaopora in pomoč, spodbuda intudi varnost. Kaj pa bolniki, ki živijosami in svojcev nimajo ali so ti razpršeniv drugih krajih ali morda niso zainteresirani,da bi pomagali? Sogovornikpoudarja pomen in vlogo centrov zapomoč na domu in dodaja, da društva<strong>diabetikov</strong> na tem področju žal še nisopovsem izpolnila svoje vloge in narediladovolj tudi za take bolnike, ki pa jihbo žal čedalje več. Kot pravi, zaposleniv teh centrih v trenutni ureditvi prosilcemprinašajo na dom hrano, jim pomagajopri osebni higieni in jim delajodružbo. Vsekakor pa bi bilo nujno, dabi jih še dodatno usposobili za specifičneoblike pomoči sladkornim bolnikomna domu.Obstaja še težava, ki je za marsikateregabolnika že nerešljiva. Tovrstni centrisvoje storitve zaračunavajo, zato si jihmarsikdo težko privošči ali si jih splohne bo več mogel. Napovedano krčenje socialno-zdravstvenihstoritev, ki ga lahkopričakujemo v prihodnje, bo vsekakormočno poseglo v dosedanje pravice kroničnihbolnikov in jih prizadelo na različnihpodročjih. Zato Dominik Soban poudarjavlogo in pomen prostovoljcev, kibi delovali v okviru <strong>društev</strong> <strong>diabetikov</strong>ob tesnem sodelovanju s centri za socialnodelo in centri za pomoč na domu.»Prostovoljce bi izšolali in posebej usposobili,da bi lahko pomagali na domusladkornim bolnikom, ki zaradi starostiali drugih omejitev ne zmorejo več samipovsem ustrezno poskrbeti zase. Našcilj je, da bi bili dovolj usposobljeni, dabi smeli bolnikom odvzemati kri za določanjevrednosti sladkorja in jim smelidajati tudi inzulin.«Poleg prostovoljcev sogovornik omenjaše medsosedsko mrežo, ki je za bolnikas sladkorno boleznijo, zlasti če živisam, zelo pomembna. Če sosedje vedo,da ima nekdo v njihovi bližini sladkornobolezen, in so seznanjeni z morebitnimizapleti in težavami zaradi bolezni,lahko pravilno ukrepajo in bolnikutudi rešijo življenje.Skrb za sladkorne bolnikev domovih za ostarelePoseben problem so pri podpori bolnikoms sladkorno boleznijo tisti bolniki,ki so v domovih za ostarele. Osebje v domovihnamreč ni posebej usposobljenoza nego in pomoč pri sladkorni bolezni,kar je še zlasti velik problem za bolnike,ki so na inzulinu. Bolezen pogosto ni dobrouravnana. Problem bi lahko ublažiliz boljšim izobraževanjem osebja, ki delav domovih za ostarele, delno pa tudi z žeomenjeno mrežo prostovoljcev.Težave zaradi premalo znanja o sladkornibolezni pa ne nastajajo le v domovihza ostarele, ampak se neredko dogajajotudi v zdravstvenih ustanovah. Kotprimer sogovornik navaja priprave naoperativne posege. »Bolniki morajo bitipred operacijo tešči in sladkorni bolnikiniso izjeme. A v tem primeru bi moralemedicinske sestre v bolnišnicah bolnikomdati navodila, kako naj prilagodijoodmerke inzulina na večer pred operacijo,saj imajo sicer lahko hude težavezaradi hipoglikemije. Poleg tega jetreba medicinske sestre naučiti, kako sepravilno daje inzulin in tudi kako se gane sme dati. To so pomembni vidiki, kiso bolj ali manj povezani z nenehnim izobraževanjem,izobraževanjem vseh,laične in strokovne javnosti,« je za konecpovedal Dominik Soban.V novogoriškem društvu <strong>diabetikov</strong>skrbijo za redno izobraževanje splošnejavnosti o sladkorni bolezni. V ta namenorganizirajo tudi redne meritve krvnegasladkorja in pritiska, pripravljajo predavanja,izobraževanje, delovne terapije …Vključeni so tudi v projekt ozaveščanjaotrok o sladkorni bolezni, v katerem vsakoleto “sladkorno opismenijo” več tisočotrok, ki se v znanju o tej bolezni pomerijona tekmovanju.Sladkorna bolezen 37JULIJ 2012
Change language