lovek ni stvarnik tkanine - Društvo onkoloških bolnikov Slovenije

mehurja. Z zdravili je mo`no benigno pove~anoprostato zmanjšati, ~e pa so zapore se~a prepogoste,je potreben manjši kirurški poseg, s katerim sedel prostate operativno odstrani; s tem se sprostipritisk na se~nico in voda (urin) za~ne normalnoodtekati.Pri raku prostate, se te`ave, ki so zna~ilne za benignopove~anje prostate, pojavijo kasneje. V ve~iniprimerov za~ne rakaste tkivo rasti na obodu prostatein se nato širi proti sredini. Te`ave se pri~nejošele, ko tumorsko tkivo za~ne stiskati se~nico.Niso pa redki primeri, ko rak nastane v `e prej pove~aniprostati in lahko te`ave, ki sicer trajajo `e leta,prikrijejo novo nastalega raka.Pogosto je lahko prvi znak bolezni bole~ina vkosteh, ki nastane zaradi zasevkov raka v kosti. Vteh primerih je diagnoza te`ja, saj ima veliko starejšihmoških kroni~ne starostne spremembe okostja,ki so povezane z dolgoletno bole~ino. Pozorni moramobiti, ~e se zna~aj in mo~ bole~ine spremenitain ~e ima ob tem bolnik še te`ave pri mokrenju.Za diagnozo raka prostate je potrebno ve~preiskav, potrdimo pa jo z mikroskopskimpregledom tkiva.Pri sumu na obolenje prostate, benigno ali maligno,je najprej potrebno natan~no izprašati bolnikao vseh njegovih te`avah, pregledati kri in skozi~revo pretipati prostato. Rakavo spremenjena prostataje trda in gr~asta, benigno pove~ana pa mehkejšain gladka. ^e pa je v krvi še zvišana vrednostPSA (prostata specifi~ni antigen), obstaja velikamo`nost rakavih sprememb. V tem primeru je potrebnoopraviti še ultrazvo~ni pregled prostate invzeti ve~ vzor~kov tkiva prostate za mikroskopskipregled. Diagnozo raka prostate lahko potrdimosamo z mikroskopskim pregledom tkiva. V primerubole~in v kosteh pa opravimo še izotopsko preiskavocelotnega okostja.Rak prostate je bolezen starejših moških. Prinas in v svetu število obolelih mo~no naraš~a, kerse tudi `ivljenjska doba moških podaljšuje. Po podatkiregistra raka je v Sloveniji leta 1997 na novozbolelo 427 moških. Od teh jih je 350 zbolelo po65.letu starosti. V tej starosti je rak prostate nadrugem mestu obolevnosti, pri moških, takoj zarakom plju~.Na nastanek raka prostate vplivajo zunanjiin notranji dejavniki.Vzroki za nastanek raka prostate še niso znani.Vemo pa, da na razvoj raka vplivajo tako zunanjikot notranji dejavniki.Med zunanjimi dejavniki najve~ji pomen pripisujejona~inu prehrane. Tveganje pove~ujejo hranabogata z nasi~enimi `ivalskimi maš~obami, zmanjšujepa hrana bogata s sadjem in zelenjavo, ki vsebujeveliko naravnih barvil (rde~a, rumena, zelena),hrana z veliko vitamina D in E, mikroelementikot je selen in karoten likopen, ki ga v velikih koli~inahvsebuje paradi`nik (kuhan). Med zunanjimidejavniki nekateri pripisujejo tudi velik pomendelovnemu okolju (barvila, strupi).Med notranjimi dejavniki je pomembno hormonskoravnote`je v telesu, dru`inska obremenitevoz. genetski dejavniki (ve~je tveganje, ~e je o`ji sorodnikali sorodnica imel raka na prostati oz. rakana dojki).Zdravljenje raka prostate je odvisno odrazširjenosti bolezni in od mnogih drugih dejavnikov.Kako bomo bolezen zdravili je odvisno odmnogih dejavnikov. V prvi vrsti so pomembne te-`ave, ki so bolnika pripeljale k zdravniku. ^e gre zazaporo se~a, bomo bolnika najprej kateterizirali, ali~e to ne bo mo`no, opravili transuretralno resekcijoprostate (TURP). S to operacijo bomo odstranilidel prostate, ki je zapirala se~nico, obenem pabomo z mikroskopskim pregledom tkiva ugotoviliali gre za benigno ali maligno pove~anje prostate.Ko bomo s preiskavami potrdili, da gre za rakaprostate, je odlo~itev o na~inu zdravljenja odvisnaod razširjenosti bolezni, bolnikove starosti, vrednostiPSA v krvi in morebitnih spremljajo~ih bolezni.Glede na razširjenost bolezni lo~imo dve skupini.Bolnike z zgodnjim rakom in bolnike z napredovalimrakom.19