seval<strong>ni</strong>h polj, ki v danem primeru omogo~a obsevanjetumorja z `eljeno dozo, ob hkrat<strong>ni</strong> naj<strong>ni</strong>`jimo`<strong>ni</strong> dozi, ki jo lahko še prejmejo zdrava tkiva vnje<strong>ni</strong> okolici). Na PMCI bol<strong>ni</strong>ke obsevajo na desetihsodob<strong>ni</strong>h linear<strong>ni</strong>h pospeševal<strong>ni</strong>kih.Sodobno opremljena je tudi enota za brahiterapijo(vir io<strong>ni</strong>zirajo~ega sevanja je vstavljen v samtumor ali v njegovo neposredno bli`ino) s kar šestimienotami za naknadno polnjenje vodil (ki jihzdrav<strong>ni</strong>k predhodno vstavi v bol<strong>ni</strong>kovo telo) z viriio<strong>ni</strong>zirajo~ega sevanja in ra~unal<strong>ni</strong>škim sistemomza dozimetri~no izra~unavanje. Za nazornejšopredstavo je v spodnji tabeli podana primerjavamed oddelkoma za radioterapijo na PMCI in OIL.Kadrovska zasedba, obseg dela in opremljenostoddelkov za radioterapijo na Peter MacCallum CancerInstitute (PMCI) in Onkološkem Inštitutu vLjublja<strong>ni</strong> (OIL) primerjava.PMCI aOILOsebjeZdrav<strong>ni</strong>ki 23 19Radiološki in`e<strong>ni</strong>rji 97 33 bFiziki 12 5Bol<strong>ni</strong>kiObseva<strong>ni</strong>/leto 5.500 4.800Obseva<strong>ni</strong>/aparat/dan 40-45 60 cPosteljne zmogljivosti 100 151OpremljenostTELETERAPIJASimulator 4 2Megavolt<strong>ni</strong> aparati 9 5- kobaltovi aparati 0 2- linear<strong>ni</strong> akceleratorji 9 3 d3D-ra~unal<strong>ni</strong>ški sistemi za 10 0na~rtovanje obsevanjaBRAHITERAPIJASistemi za naknadno polnjenje 6 2a Številke se nanašajo na vse enote, delujo~e v okviru PMCI, tj.centralo in oba satelita.b Za izpol<strong>ni</strong>tev dnev<strong>ni</strong>h delov<strong>ni</strong>h obveznosti je delo kar 25 izmed33 zaposle<strong>ni</strong>h orga<strong>ni</strong>zirano v dveh izmenah (na PMCI le v e<strong>ni</strong> izme<strong>ni</strong>).c Zaradi teh<strong>ni</strong>~<strong>ni</strong>h pomanjkljivosti nekaterih aparatov se številobol<strong>ni</strong>kov, dnevno obseva<strong>ni</strong>h na posameznem aparatu, giblje med40 in 80, v~asih tudi ve~.d Dve izmed treh aparatur naj bi bile zmo`ne tvorbe tako fotonovkot elektronov, vendar zaradi teh<strong>ni</strong>~<strong>ni</strong>h pomanjkljivosti generiratale eno vrsto `arkov.V okviru PMCI se poleg strogo strokov<strong>ni</strong>hodvijajo tudi druge, za bol<strong>ni</strong>ke in njihovesvojce <strong>ni</strong>~ manj pomembne dejavnosti, kiomogo~ajo oskrbo bol<strong>ni</strong>kov in izboljšujejokvaliteto `ivljenja.Tako pod okriljem Enote za delovno terapijopotekajo razli~<strong>ni</strong> izobra`eval<strong>ni</strong> programi (npr. @ivetiz rakom, Vše~en izgled – boljše po~utje, Brahiterapija– kaj je to, Sprostitev), preko katerihbol<strong>ni</strong>ki na enostaven na~in pridobijo potrebne informacije,ki jim olajšajo razumevanje njihove bolez<strong>ni</strong>in zdravljenja; pomagajo sprejeti dejstvo, daso bol<strong>ni</strong>, ter se soo~iti z izzivom, ki ga prednje postavlja`ivljenje.Podob<strong>ni</strong> so cilji Enote za socialno delo: polegobveznega intervjuja s prav vsakim bol<strong>ni</strong>kom, kiprestopi prag PMCI (o social<strong>ni</strong>h razmerah, v katerih`ivi, o njegovem gmotnem polo`aju in mo`<strong>ni</strong>pomo~i, ki jo bo dele`en s stra<strong>ni</strong> svojcev ali prijateljevmed in po zdravljenju), delavci Enote orga<strong>ni</strong>zirajosestanke s svojci obolelega in posredujejomed PMCI in okoljem, v katerega naj bi se bol<strong>ni</strong>kvr<strong>ni</strong>l po zaklju~ku zdravljenja. Še posebej za tiste,ki jim je bolezen vzela drago osebo in se s tem nemorejo sprijaz<strong>ni</strong>ti, ponuja Enota v okviru t.i. Skupineza pomo~ þalujo~im pomo~ v obliki osem 1½ure trajajo~ih tedenskih sre~anj. V skupinah, kiðtejejo najve~ osem posamez<strong>ni</strong>kov s podobno izkuðnjo,si v medsebojnem pogovoru izmenjujejosvoje poglede, strahove in se poskuðajo soo~iti znovo stvarnostjo.Bol<strong>ni</strong>ki, stari med 20 in 40 let, so orga<strong>ni</strong>zira<strong>ni</strong>v društvu MAC-s (ime izhaja iz imena Inštituta:Peter MacCallum). Medsebojno dru`enje in izmenjavaizkušenj jim olajšuje `ivljenje z bolez<strong>ni</strong>jo oziromajim pomaga vzpostaviti pozitiven odnos dosebe in okolice. Redno se sre~ujejo na sestankih,60
kjer poleg sploš<strong>ni</strong>h tem obravnavajo tudi za to starostnoskupino specifi~no problematiko: partnerskiodnosi, spolnost, zaposlovanje idr.Oskrbi bol<strong>ni</strong>kov na domu je namenjena Patrona`naslu`ba (t.i. Visiting nurse service), ki je orga<strong>ni</strong>ziranav okviru PMCI in deluje v obmo~ju 20-30 km okoli inštituta. Njena dejavnost obsega takonego bol<strong>ni</strong>kov kot aplikacijo kemoterapevtikov(tudi intravenozno) in izobra`evanje bol<strong>ni</strong>kov ternjihovih svojcev.Boljšemu po~utju hospitalizira<strong>ni</strong>h bol<strong>ni</strong>kovslu`i posebej urejena, njim namenjena knji`<strong>ni</strong>ca zizbrano literaturo, CD-ploš~ami in videokasetami(potrebne aparate si lahko tudi izposodijo), programvsakodnevne rekreacije, orga<strong>ni</strong>zacija glasbe<strong>ni</strong>hve~erov, restavracija, kapela, mo`nost nakupadnevnega tiska na oddelkih, frizerski servis, pranjeosebnega perila…Glede na pisano meša<strong>ni</strong>co razli~<strong>ni</strong>h ver, ras oz.narodnosti, ki sestavljajo Avstralijo, ne presene~adejstvo, da PMCI pogodbeno zaposluje ve~ desetprevajalcev, tudi Slovenca. Temu primerna je tudiponudba hrane oziroma razli~<strong>ni</strong>h me<strong>ni</strong>jev, med katerimilahko izbirajo hospitalizira<strong>ni</strong> bol<strong>ni</strong>ki.Uporaba mobil<strong>ni</strong>h telefonov v bol<strong>ni</strong>š<strong>ni</strong>ci <strong>ni</strong> dovoljena,prav tako ne kajenje. Eno in drugo veljatako za bol<strong>ni</strong>ke kot za zaposlene. Med zdrav<strong>ni</strong>kiSveta gora Aboriginov (Uluru) v central<strong>ni</strong> Avstraliji, kikljub invaziji turistov s celega sveta, še ohranja vlogonjihovega prvega svetiš~a in jih duhovno povezuje.<strong>ni</strong>sem sre~al <strong>ni</strong>kogar, ki bi javno priznal, da je kadilecin na celem inštitutu <strong>ni</strong> bilo enega samegaprostora, kjer bi bilo kajenje dovoljeno; kaditi jeprepovedano tudi v ~asu obiska patrona`ne sestrena domu. Obiski svojcev in prijateljev na oddelkihso dovolje<strong>ni</strong> med 14.30 in 20.00 uro, v dopoldanskem~asu pa le izjemoma, saj motijo delov<strong>ni</strong> proces.Na `eljo bol<strong>ni</strong>ka bol<strong>ni</strong>š<strong>ni</strong>~no osebje poskrbi,da so morebit<strong>ni</strong> obiskovalci, ki jih ta ne `eli sprejeti,pravo~asno odslovlje<strong>ni</strong>.Posebej usposoblje<strong>ni</strong> prostovoljci nudijobol<strong>ni</strong>kov in njihovim dru`inam vsestranskopomo~.Pomemben del PMCI so prostovoljci tj. ozdravlje<strong>ni</strong>bol<strong>ni</strong>ki in vsi zainteresira<strong>ni</strong> (za v~la<strong>ni</strong>tevje obvezna osebna izkušnja z rakom), ki so usposoblje<strong>ni</strong>za opravljanje specifi~<strong>ni</strong>h nalog tako na inštitutukot izven njega. Te obsegajo: pogovore zbol<strong>ni</strong>ki, pomo~ v bol<strong>ni</strong>ški knji`<strong>ni</strong>ci, friziranje, masa`oin pedikuro bol<strong>ni</strong>kov, sprejem bol<strong>ni</strong>kov inspremljanje le-teh na oddelke oziroma preiskave,dostavo dnevnega tiska in hrane, pomo~ pri ban~<strong>ni</strong>hopravilih, svetovanju in nakupu nekaterih pripomo~kov(npr. lasulje, prsne proteze), orga<strong>ni</strong>zacijorekreativ<strong>ni</strong>h ve~erov in podobno. Posamez<strong>ni</strong>kiso po dodatnem izpopolnjevanju usposoblje<strong>ni</strong> zanudenje verbalne pomo~i in svetovanje v primeruše posebej ob~utljivih bol<strong>ni</strong>kov ali svojcev in konkretnepomo~i ter nege bol<strong>ni</strong>kov na domu, kosvojci te naloge iz tega ali onega razloga ne zmorejove~ sami.^eprav je PMCI dr`avna ustanova, dobivavelik dele` finan~<strong>ni</strong>h sredstev tudi z volili indonatorstvom.Kot pomembno aktivnost širše dru`bene skupnostiter v prvi vrsti bol<strong>ni</strong>kov in njihovih dru`innaj ome<strong>ni</strong>m donatorstvo. PMCI je dr`avna inštitucijain naj bi se kot taka financirala prvenstveno izdr`avnega prora~una. Navkljub temu pa pomembendel finan~<strong>ni</strong>h sredstev predstavljajo volila indonacije bol<strong>ni</strong>kov, njihovih svojcev ter razli~<strong>ni</strong>hdruštev in orga<strong>ni</strong>zacij. Tako je v obdobju od julija61
- Page 1 and 2:
Foto: Janez Koprivec^lovek ni stvar
- Page 3:
Dragi bralci!Prisr~na hvala za Vaš
- Page 8 and 9:
"Smu~anje mi je vedno veliko pomeni
- Page 10 and 11: avnanost pacientov lahko zelo razli
- Page 12 and 13: V Sloveniji, kjer je lymska borelio
- Page 14 and 15: Kasna oku`ba se razvije v enem letu
- Page 16 and 17: snim, vztrajnim vle~enjem izvle~emo
- Page 18 and 19: mo, da si zdravilo daje sam in je l
- Page 20 and 21: Zdravljenje zgodnjega raka prostate
- Page 22 and 23: • Sporo~ila glasbe sprejemajo tak
- Page 24 and 25: "Ob tej glasbi sem za~util, da bi l
- Page 26 and 27: KO SI RE^EŠ: "VSENAJBOLJŠE…"Ne
- Page 28 and 29: se najini roki zdru`ili. V njenih o
- Page 30 and 31: dolgo? Mnogi zdravniki odgovora na
- Page 32 and 33: POU^NA PRAVLJICANeko~ sta `iveli dv
- Page 34 and 35: Znane so takoimenovane velike molek
- Page 36 and 37: pre`i, ~akajo kakšen bo odziv, ali
- Page 38 and 39: mobilno telefonijo pod mejnimi vred
- Page 40 and 41: ZAVORA V DELOVANJU KOSTNEGAMOZGA AL
- Page 42 and 43: najve~ 50-60 minut. S to metodo zma
- Page 44 and 45: Helena Drolc,vi{ja med. sestraNOVA
- Page 46 and 47: kujemo majhne `li~nike in jih zakuh
- Page 48 and 49: ski stiski, kot jo imamo sedaj, je
- Page 50 and 51: mel, Amerika »ponorela« od za~ude
- Page 52 and 53: Prisr~ni pozdravi gostov in predsta
- Page 54 and 55: Nagovorili so nas mnogi pomembni lj
- Page 56 and 57: tem nam je pomagalo veliko dobrotni
- Page 58 and 59: PETER MACCALLUMCANCER INSTITUTE,MEL
- Page 62 and 63: 1996 do decembra 1997 vsota, pridob
- Page 64 and 65: POT K OKREVANJUorganizirana samopom
- Page 66 and 67: S katero vrsto stvarstva ste si v r
- Page 68: KRI@ANKAGR[KA^RKAKRAJ PRIVRATIHJADR