Læs hele bacheloropgaven her - Børnefysioterapi

formiddagen. Sidst i forløbet besøgte jeg Anna i hjemmet og instruerede i brug af NF-
Walkeren.
6.4.2 Formål med behandling/træning
Formålet med behandlingen af Anna var at øge hendes tolerance overfor at opholde sig i sit
nye gangredskab. Dette skulle opnås via en udforskning af de for hende motiverende
incitamenter til at bruge gangfunktionen. Med andre ord var det en pågående testning af
hypoteser om for hende faciliterende og evt. inhiberende faktorer for tilegnelsen af den
færdighed, at kunne gå brugende NF-Walkeren.
Selv om mit fokusområde var Annas tilvænning til og træning i ganghjælpemidlet, optog
denne aktivitet kun under halvdelen af den samlede behandlingstid, dog øgende efterhånden i
forløbet. På trods af at det mål der var sat for Anna var relateret til gangtræningen, var der
også andre aspekter, der måtte tilgodeses: udspænding og bevægelighedstræning af OE og
UE samt vægtbæring på OE. Dette grundet tilstedeværelsen af hypertonus og generelt
indskrænket ROM i OE og UE, dvs. reel kontrakturprofylakse, samt det forhold, at Anna
ikke selv opsøgte stillinger med vægtbæring på OE. Det kan også argumenteres at i hvert
fald udspænding og bevægelighedstræning af UE spillede en rolle som opvarmning og
forudsætningstræning inden gangtræningen. Endvidere så jeg det som indikeret at lave
sansetræning, hvilket også kan relateres til gangtræningen. Denne sansetræning bestod af
stimuli af vestibulær- og taktilsansen og proprioceptionen. Vægtningen af gangtræningen
skal også ses i lyset af det forhold, at Anna i begyndelsen af forløbet ikke tolererede at være i
NF-Walkeren særligt længe.
6.4.3 Den typiske behandling i begyndelsen af perioden
Jeg hentede Anna på stuen. Her havde jeg en meget rolig kontaktform med hende, jeg
fortalte, med ord og tegn-til-tale, hvad vi skulle sammen og jeg opfordrede hende til at vise
initiativ til at ville gå med mig. Anna var et barn med et meget sart sanseapparat, og hun
reagerede typisk negativt på mange stimuli. På den anden side var hun et meget selvbevidst
barn, som også skulle presses lidt af og til, for at udvikle sig og prøve nye ting.
34